Консультация ортопеда /

Дисплазия ТБС — вопрос №99644

215 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца, мальчик. По результатам узи и рентгену поставлен диагноз дисплазия ТБС. Скажите, пожалуйста, значения углов по узи и рентгену говорят о какой степени дисплазии? И на какой ноге: левой или правой? Нужно ли носить шину или достаточно массажа и физиопроцедур (назначен электрофорез)? Спасибо!

PS: Белый треугольник на рентген-снимке - ребенку положили на паховую область свинцовую треугольную пластину, для защиты половых органов от излучения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте дтб 1 ст обоих
Массаж физиопроцедуры ношение шины входит в комплекс терапии
Невролог
Добрый вечер. По УЗИ и рентгену - дисплазия обоих тазобедренных сутавов 1 степени. Слева изменения более выражены. Ежедневно массаж, элеккрофорез курсом. Начать можно просто с широкого пеленания, памперсов бОльшего размера, чтобы у малыша не было возможности вытягивать ножки ровно. В данном случае физиологична поза "Лягушки" с разведенными в стороны и согнутыми ножками, поэтому и используют стремена и шины, если памперсов недостаточно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,на усмотрение вашего ортопеда ношение шины, вообще не отказывайтесь
Ортопед, Травматолог
1. УЗИ сделано, когда ребенку был 1 мес и там тип сустава 2а - незрелый сустав. До нормы угол альфа не дотягивал 1 градус, а угол бэта был больше нормы на 2 градуса. Нужно было делать специальный массаж и электрофорез с кальцием. Шины и другие ортопедические пособия были не нужны.
2. Рентгенография сделана в возрасте 3 мес и по ней, вообще, ничего точно сказать нельзя, поскольку к этому возрасту кости ребенка еще не набирают достаточно кальция, чтобы отображаться на рентгенограмме. УЗИ делают до года. Рентгенографию, в крайнем случае, можно делать с 6 мес - там уже что-то будет видно, но никак не с трех. Поэтому на снимке "крыши скошены" и "ядра не определяются", а они редко на рентгене до полугода определяются.
3. Какие углы измерены на рентгене не понятно - их там много. Или скан плохой или не указано в заключении. Если предположить, что это все-таки ацетабулярные углы, то норма у мальчиков от нуля до 3-х мес - 25 +\- 5 градусов, а с 4-х до 6-ти мес 21 +\- 5. У Вас справа укладывается в норму, слева нет. Но Вы сделали рентген, когда Вам уже не 3 мес, но еще и не 4.
4. Точно ничего сказать нельзя. Исходя из опыта, предположу, что справа норма, а слева дисплазия 1-2 степени, которая нуждается в ортопедической коррекции стременами или шиной. Вообще, дисплазия с 2-х сторон довольно редкое явление. Тем более у мальчиков.
5. Вам следует обратиться в поликлинику детской областной (краевой) клинической больницы, где сделают нормальное УЗИ, поставят точный диагноз и наденут ортопедическое пособие. Шина или стремена нужно решать по результатам адекватного УЗИ. Надеть их должен ортопед и обучить Вас, как пользоваться. Это не так просто и по интернету не получится. Рядом с областной поликлиникой всегда есть ортопедический салон, гле сможете купить то, что порекомендуют.
6. Не затягивайте. Скоро ребенок начнет пытаться вставать и бороться с ним шиной или стременами будет не просто. Съездите туда на платную консультацию без очереди. Это не дорого. По бесплатной записи будете ждать долго.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!Слева крыша скошена,укорочена-дисплазия тазобедренного сустава. Справа -пограничные состояние. Показано адекватное консервативное лечение:шину носить обязательно,массаж,электрофорез с хлористым кальцием, повторное узи в 6 месяцев и рентгенограммы.Со степенью дисплазии 1-2 но больше вторая,хотя к лечению никакого различия не означает степень.Лечите,проходите консервативное лечение!!!
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
советую вам пройти узи чтобы более точно определить есть дисплазия или нет
Терапевт
Здравствуйте.здесь дисплазия двух ножек 1 степени.Но с лева больше.Стремена здесь больше помогут.Массаж и лфк вы делать можете и сами дома, но лучше пойти к массажисту и он за 10-15 процедур все поставит на место.Электрофорез делайте перед массажем для того,чтобы улучшить кровообращение к суставам.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда сидит, то скругляет спину
9 часов назад
900.00 р.
Екатерина, Тайшет
Боли в колени
9 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли ортопидия моих рёбер
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Умеренные боли в суставе лучезапястном.
вчера, 12:32
899.00 р.
Владимир, Москва
Ребенок 2 месяца лежит на животе
вчера, 10:05
900.00 р.
Карина, Москва
Вальгусная деформация стопы
вчера, 06:56
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в колене после артроскопии
12 апреля
900.00 р.
Татьяна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...