Консультация невролога /

ВЧД,протрузия,хондроз, головные боли — вопрос №997353

344 просмотра

Здравствуйте. Больше месяца беспокоит головная боль. Изначально начиналась со спазмов (будто ниточка тянется от основания черепа и хочется вскрикнуть Айй), далее переросло в постоянную боль. Сделала МРТ 1) головного мозга 2) сосудов головного мозга 3) шейного отдела. Результаты прикрепляю. Отправилась к неврологу, мне прописали лечение. Пока проходила лечение боль притупилась, были дни даже когда боль полностью отсутствовала, но как только закончилась терапия все вернулось за 4 дня. Дикарб для меня оказался побочным, но я вытерпела. Также больше 2 мес беспокоит ломота в теле без температуры. Хроника сейчас в ремиссии, ОАК и ОАМ не показывает патологию, может это по вашей специальности. Пока пила мелоксикам боль пропадала и потом возвращалась.

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит , отсутствует жёлчный пузырь, ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление головной боли напряжения. По МРТ головного мозга и по сосудам нет значимых изменений, по шейному отделу есть признаки остеохондроза , но не критичные. Вы фенибут, который впм назначали, принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Принимала неделю, но эффекта не заметила и поэтому перестала. Меня 2 детей очень изводят, хоть я и не показываю этого , младшая дочка так вообще по любому поводу разряд ультразвука выдаёт. Начну сегодня опять пить тогда

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Желательно продолжить его прием и плбс добавить атаракс 1 таб на ночь месяц
Невролог
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте. Я не тревожный человек. Двое детей изводят меня , особенно младшая дочь орет по любому поводу, я этого не показываю, но видимо голова сбой даёт. Боль не привязана ко времени , возникает сама. Раньше спазмы по ощущением как нитка были только с левой стороны , после лечения теперь и с правой. Появляются и исчезают сами по себе. Давящие боли сильнее проявляются к вечеру, хотя до лечения носили постоянный характер
Невролог
По клинике головная боль напряжения Необходимо медикаментозная терапия с профилактической целью ,подсоединить Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев И также отмена снижение дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены
при головной боли напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
При данных спазмированиях добавить т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
При болях пенталгин н ,или пиралгин ,или новиган,или спазмалгон ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль Нормализуется начните лечения
Клиент
Нонна, спасибо большое за совет, пока есть такие врачи как вы- онлайн медицина будет в спросе. А что на счёт ломоты в теле ? Стала замечать в последние дни температуру 37. ОАК неплохой , ИГ и ОАМ тоже. Возможно от перенапряжения. Сон хороший, только 1 раз ночью встаю дочь кормить.
Невролог
?Необходимо провести парацетамоловый или аспиринов тест ,если после неё не снижается температура, похоже на термоневроз со стороны нервной системы ,если снижается значит надо искать воспаление в организме :узи брюшной полости ,общий анализ крови ,дневник термометрии утро день вечер в течение недели во время обследования
Клиент
Нонна, 3 дня назад узи омт- увеличен яичник , узи почек- все ок, в мочевом небольшая взвесь. В этом месяце разваливаюсь что-то ?
Невролог
Моча в норме ,яичники показаться гинекологу ,я бы назначила противотревожные препараты хотя бы лёгкие для нормализации температуры и для расслабления т Грандаксин 50 -2 р в день 1 мес т тизалуд 2 мг-2 р в день 2 недели
Клиент
Нонна, после ибупрофена температура 36.7
Невролог
Значит ни термоневроз искать терапевтом причину Повышения температуры суставы не беспокоят?
Клиент
Нонна, суставы нет , именно мышцы крутит. Сегодня до сих пор 36.6. Когда пила мелоксикам становились легче
Невролог
Обязательно сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови кальций ионизированный
необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Клиент
Нонна, спасибо за информацию, благодаря атараксу успокоилась , вчера не сильно утруждалась , сегодня уже ничего не крутит и температура нормальная. Видимо нужно себя жалеть иногда
Клиент
Нонна, правда температура 36.4 уже второй день ?
Невролог
Ну слава богу я рада ??
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
По МРТ головного мозга наружная заместительная гидроцефалия обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. Это не патология.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки дегенеративного процесса, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также искривление позвоночника.
По общему анализу крови повышены эозинофилы, что может свидетельствовать об аллергической реакции.
В целом по обследованиям ничего критичного нет и Ваши жалобы это не объясняет.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте. На момент сдачи крови у меня как раз была аллергия и сейчас уже проходит. Каждый год такое на море происходит не активное солнце.
Меня в течении дня изводят дети , младшая вредная и чуть что не так орет, это видимо отражается на мне , хоть я и не показываю. Изначально началось так : спазмы будто ниточкой от основания и до брови с левой стороны , потом они ушли и появилась постоянная боль, даже не давящая, а просто боль и все. На ор детей и громкие звуки остро реагировала, не могла разговаривать по телефону. Во время лечения стало легче , теперь спазмы ниточкой слева и справа в вечернее время , голова просто тупой болью даёт по бокам, к вечеру усиливается. Светобоязни, рвоты никогда не было. Спасибо за ответ
Невролог
Спазмы будто ниточкой от основания черепа до брови - это у Вас была невралгия затылочного нерва.

А постоянная боль, которая усиливается к вечеру - это головная боль напряжения.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
Пока можно принимать фенибут 1 т 3 раза в день 1 месяц, если его не допили.
Для снятия спазма перикраниальной мускулатуры миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, при хорошей переносимости увеличить дозировку до 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Клиент
Алина, спасибо . Ещё такая ситуация , на фоне стресса и подобного может быть температура 37? Недавно стала замечать ее, хотя раньше не мерила, раз по крови и общим анализам все нормально
Невролог
Да, повышение температуры тела может быть связано с термоневрозом на фоне стрессов и повышенной тревожности.
Клиент
Алина, спасибо за ответ. Я уже начала думать на глисты, но иммуноглобулин е хороший пришёл вместе с ОАК, где повышены эозинофилы, а у меня сейчас аллергия проходит как раз. Просто не знаю , что с температурой делать. Может терапия фенибутом помочь? + периодическая ломота в теле напрягает
Клиент
Алина, а что с невралгией затылочного нерва делать? Раз лечение у невролога не помогло
Невролог
Если у Вас термоневроз, то фенибут может помочь.
Но стоит исключить и другие возможные причины субфебрильной температуры. Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, ревмопробы (СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О).

Невралгия затылочного нерва нередко возникает из-за мышечного спазма на фоне повышенной тревожности. Поэтому есть вероятность, что на фоне снижения тревожности и эта боль пройдёт.
Или же попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Клиент
Алина, спасибо большое . Щитовидку 1,5 недели назад проверяла - все ок
Клиент
Алина, точно , вы правы на счёт тревожности . Первые спазмы начались , когда дочь заболела и попала в больницу, а до этого уже крутило мышцы
Невролог
Хорошо, тогда сдайте ещё ревмопробы.

В первую очередь нужно работать над тревожностью, тогда и головные боли уйдут.
Невролог
Здравствуйте,на ваших обследованиях критических изменений нет. В анализах повышение эозинофилии, может свидетельствовать об аллергической реакции. Вы сдавали ревмопробы?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам все неплохо. Есть ли у вас аллергия ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разваливается спина!
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Искры в глазах
10 часов назад
700.00 р.
Дмитрий, Иваново
Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции
10 часов назад
800.00 р.
Евгений, Симферополь
Немеет правая сторона головы и лица
10 часов назад
699.00 р.
Евгения, Мурманск
Объяснить показания МРТ головного мозга
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Описание мрт
11 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач