Онлайн консультация трихолога

Question 1

6 мая

Здравствуйте Парень 23 года Диагноз АГА облысение Волосы теряют пигмент и истончаются Пользуюсь алерена 5% И вот хочу начать дутастерид принимать Стоит ли ?Каковы побочные эффекты ?И обратимы ли они ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ежова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-06T22:21:35+03:00

Добрый вечер. Системные антиандрогены активно применяются в клинической практике при АГА. Перед началом терапии рекомендуется консультация уролога. Также дутастерид оказывает неблагоприятное действие на половую функцию.
Кроме того, при прекращении приема препарата возможен синдром отмены.

Рекомендуется консультация трихолога ,начать лучше с базовой терапии - миноксидил, prp

Question 2

Редеет пробор низкий ферритин и недостаток витамина Д

2 ответа

6 мая

Здравствуйте! Мне 35 лет. Два месяца назад был обнаружен низкий ферритин 22,4 и недостаток витамина Д 22,5. Гормоны щитовидной железы в норме. Тестостерон, прогестерон, пролактин- все в пределах нормы. Замечаю что проредел пробор, как буд-то «просвечивает» и в боковых частях...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ежова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-06T13:33:13+03:00

Добрый день. Описанная клиническая картина не позволяет исключать начало развития андрогенетической алопеции.
Судить о наличии андрогенетической алопеции по фотографии невозможно, так как необходимо оценка комплекса признаков, которые видны только при детальной трихоскопии. Разрежение центрального пробора может наблюдаться при АГА , однако необходимо учитывать и другие признаки. Поредение волос на висках может характеризовать телогеновую алопецию, Однако виски- это область, которая наименее густо заселена волосяными фолликулами. Может оказаться эффективным применение стимулирующих наружных лосьонов для роста волос, в частности Декохаир утро, дсд крексепил плацента шок Делюкс.
Использование лосьонов допустимо при наступлении беременности также
В таких случаях рекомендуют очный осмотр трихолога и трихоскопию.

Question 3

Выпадение волос

3 ответа

6 мая

Здравствуйте! У меня волосы никогда не были супер густыми, но то что происходит сейчас, уже похоже на катастрофу. Волосы поредели очень сильно, сквозь них просвечивает скальп, уже не знаю, как их собрать, чтобы выглядело нормально. При этом они стали жирниться быстрее чем...

Анастасия

Вопрос закрыт

Воронина Наталья Олеговна · Answer · 2026-05-06T10:47:07+03:00

Здравствуйте!
Выпадение может быть диффузным и андрогенетическим.
При диффузном мы замечаем активное выпадение волос.
Вялотекущее выпадение, расширение пробора, поредение в передней части косвенно указывают на андрогенетическую алопецию. Так же может быть сочетание этих типов выпадения.
Для уточнения диагноза и назначения лечения нужна очная консультация трихолога с проведением трихоскопии, фототрихограммы.
При диффузном выпадении может быть назначено:
Наружно - дюкре креастим, тайм ту гроу сос и активный лосьон,селенцин.
Витаминные комплексы: перфектил трихолоджик/солгар кожа,волосы,ногти/эксперт волос.
Для поиска причины выпадения и исключения дефицитов: ОАК, БХК, ферритин (около 50), вит Д, цинк, медь, В9, В12, ТТГ.

При АГА назначается миноксидил, миноксидилподобные вещества, антиандрогены растительные (аминексил виши деркос, тайм ту гроу триэнерджи, ринфонтил эспрессо).
Обследование у гинеколога для исключения СПКЯ.

Question 4

Выпадение волос

2 ответа

5 мая

здравствуйте , выпадают сильно волосы, подскажите к какому врачу обратиться и какие анализы можно сдать перед приемом?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крылова Марина Викторовна · Answer · 2026-05-05T19:33:17+03:00

Здравствуйте. Обычно при подобной патологии рекомендуют пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, ОАМ , Б/ х крови ( АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ), гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин , Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12, ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ
ЛГ, ФСГ, ДГЭА, пролактин, эстрадиол, тестостерон -2 3 день цикла, прогестерон (21-23 день цикла)
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх . Кал методом парасепт на все виды глистов .
Пока проходите дообследование можно принимать витаминный комплекс Солгар ( кожа, волосы, ногти) в течении 1-2 месяцев и далее с результатами анализов к трихологу
Здоровья вам

Question 5

Назначение миноксидила

2 ответа

5 мая

Добрый день.Полгода назад закончила курс Сотрета. Как раз последние полгода стали обильно лезть волосы, объем хвоста уменьшился вдвое. Линия пробора стала шире, виски просвечивают, линия роста как будто отодвинулась. Отправилась к трихологу.Первично попала к одному врачу. Она...

Вика

Вопрос закрыт

Ежова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-06T14:19:36+03:00

Добрый день. Андрогенетическая алопеция не зависит от уровня гормонов и результатов анализов, Это заболевание связано с тем, что в зонах выпадения волос чувствительность рецепторов к вашим андрогенам повышена. В анализах может быть норма, однако андрогены очень сильно уменьшают в размере волосяной фолликул. А Миноксидил применяется согласно современным клиническим рекомендациям при андрогенетическом выпадении волос, и действительно есть синдром отменены. Это связано с его механизмом действия, так как он продляет фазу активного роста волоса. При отмене миноксидила фаза активного роста снова становится короткой, как до его применения, все волосы которые выросли на миноксидиле, выпадают. Препаратов, которые не обладают синдромом отмена в 100%, не существует. Миноксидилоподобные вещества в частности аминексил и копиррол могут оказать меньший эффект.
На практике применение миноксидила практически постоянно Иногда удаётся перейти на применение несколько раз в неделю, но полной отмены чаще всего нет. Также ускорить эффект от применения наружной терапии может фотодинамическая терапия волосистой части головы и плазматерапия в частности prp.

Question 6

Тракционная алопеция

3 ответа

5 мая

Добрый день, подскажите пожалуйста, врач поставил диагноз тракционная алопеция + кое-где уже образовались рубцы. Врач прописал Этривекс 6 раз в неделю, Vichy Dercos K и самое главное спрей Генеролон или Регейн 5% 1 р/д. Подскажите правильные ли средства и что лучше...

Анна

Вопрос закрыт

Ежова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-06T14:23:18+03:00

Добрый день. В лечении традиционной алопеции самое главное- прекратить натяжение волос.
Для противорубцового эффекта этривекс отлично подойдёт. А для стимуляции роста может оказать эффект селенцин пептидный лосьон

Question 7

Диффузная телогеновая алопеция

2 ответа

4 мая

Здравствуйте! У меня стали выпадать волосы в 2024 году, выпадали понемногу. Я как раз родила в январе 2024 и думала что выпадение связано с этим, не предавала особого значения. Мы находились на гв до 2 лет и 3 месяцев. Со временем волосы стали выпадать все сильнее и сильнее,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крылова Марина Викторовна · Answer · 2026-05-05T07:50:06+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вопроси и описанием, по результатам анализа есть дефициты витамина д, продолжайте принимать вигантол, а так же есть не добор по ферритину , белку. Поэтому их тоже нужно корректировать . Обычно восстановление в течении 4-9 месяцев. При обильном выпадении можно подключить физио процедуры фдт курсом -3-5 р ( 1 р в неделю)
Здоровья вам

Question 8

Выпадение волос

3 ответа

4 мая

Добрый день! Прошу скорректировать лечение, которое мне назначил трихолог. Предыстория с сентября 2025 у меня началось плохое самочувствие - усталость, отстутствие сил и выпадение волос. В течение полугода я пошла к врачам - у меня диагностировали гипотириоз, пониженный...

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Крылова Марина Викторовна · Answer · 2026-05-05T21:40:46+03:00

Миноксидил алерана . Но вы должны понимать, что это на постоянной основе, при отмена снова все выпадет. У вас не критично , на воне дефицитов ворсы восстанавливаются до 8-10 месяцев , есть альтернатива миноксидилу, к примеру ампулы виши

Question 9

Выпадение волос, низкий ферритин

3 ответа

3 мая

Здравствуйте, пару месяцев назад , начала замечать выпадение волос. Я похудела на 7 кг, и связываю это с похудением. Сначала выпадение было не сильным, но потом начало усугубляться. Месяц назад у меня была операция, соответственно наркоз. Перед операцией сдавала анализы . И...

Валерия, Старобельск

Вопрос закрыт

Воронина Наталья Олеговна · Answer · 2026-05-03T23:14:44+03:00

Здравствуйте!
Если вы отмечаете усиление выпадения волос - правильней обратиться к трихологу очно, провести трихоскопию, трихометрию, фототрихограмму для того, чтобы установить диагноз.
Выпадению волос действительно может предшествовать какой-то фактор, сработавший за 3 месяца до этого (стресс, болезнь, потеря веса, анемия) в таком случае выпадение остановится самостоятельно примерно за 3 месяца ( при анемии - примерно через 3 месяца после нормализации анализов).
Если этого не произошло - нужно искать причину.
При установлении вам диагноза диффузная алопеция рекомендации могут быть такими:
Диета с высок содержанием белка и витаминов А и Е ( морковь, оливки, печень трески, льняное масло ) и микроэлементов Cu, Zn, P, Ca, Si, S - творог, яйца, рыба, молоко, сыр.
Наружно лосьон Дюкре Креастим или лосьон Селенцин пептидный или Time to grow Активный лосьон для стимуляции роста и сос лосьон.
Вит Д по 2000 МЕ внутрь длительно.
Витамины: солгар кожа,волосы,ногти по 1т 2 р.д. внутрь 2 месяца, или мерц бьюти, или ревалид, или эксперт волос.
Для поиска причины выпадения и исключения дефицитов может быть рекомендовано сдать анализы: сахар крови, вит Д, цинк, медь, В9, В12, ТТГ, Т4 св, а/т ТПО, УЗИ щитовидной железы.

Question 10

Здравствуйте, меньше волос в данном участке головы, начал беспокоиться.

2 ответа

3 мая

Здравствуйте, в чем может быть причина? Буквально 2 года назад было все в порядке, густые волосы, сейчас этот участок рядеет, волосы растут медленнее, сам нахожусь в боевых действиях, живу под землёй, частые стрессы бывают из за работы, хронических заболеваний каких либо...

Владимир

Вопрос закрыт

Крылова Марина Викторовна · Answer · 2026-05-03T22:09:38+03:00

Владимир, здравствуйте. Ознаеомилась с вопросом и описанием, по фото можно предположить проявления ага по мужскому типу. Бывает как генетически, так и на фоне стрессов, дефицитов . Лечение это постоянное нанесение препаратов миноксидила и его производных . Обычно их рекомендуют

Question 11

Зуд, красные пятна на голове

2 ответа

2 мая

Беспокоит зуд, перхоть и коасные пятна на голове. Иногда зуд невыносимый. Пятна заметила только сегодня . В основном вижу огромное количество перхоти. У меня очень густые и жирные волосы. На коже по телу пятен нет. Уши зудят внутри. Это уже доится много лет. Обращалась к...

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Воронина Наталья Олеговна · Answer · 2026-05-02T23:02:41+03:00

Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить Себорейный дерматит - это хроническое заболевание. Причина его - генетические особенности секреции сальных железы, нарушение эпидермального барьера, иммунной системы, которые способствуют чрезмерному росту грибов Malassezia spp. Предрасполагающими факторами могут являться: пссихоэмоциональное напряжение, нейроэндокринные нарушения, иммунодефицит, патология ЖКТ.
Для подтверждения диагноза обратитесь очно к дерматологу, т.к. по фото себорейный дерматит от псориаза на коже головы отличить сложно. Диагноз псориаз устанавливается очно.
Рекомендации при себорейном дерматите могут быть такими:
Диета с ограничением острого,перченого, жареного, сладкого и хлебобулочных изделий.
Внутрь таб цетиризин/левоцетризин по 1т 1 р.б. внутрь 10 дней.
Наружно лосьон белосалик 2 р.д. 14 дней.
Шампунь Кето плюс или Виши АнтиДандруф для мытья головы 2 р. В неделю 2 месяца (на голове держать от 5 минут).
Так же можно использовать пилинг для кожи головы 1 раз в неделю (урбан нейче, тайм ту гроу, виши шампунь-пилинг).
Шампунь Элюсьон Дюкре - базовый шампунь для мытья головы.
Консультация гастроэнтеролога (патология ЖКТ?)

Question 12

Выпадение волос более 10 месяцев

2 ответа

2 мая

Здравствуйте. В январе 2025 года переболела вирусной инфекцией, на фоне появились признаки гипертиреоза. После назначенного эндокринолог лечения гормональной терапией, гормоны вернулись в норму спустя 2 месяца. Но с июня месяца начали очень сильно выпадать волосы и этот...

Ольга

Вопрос закрыт

Пясецкая Оксана Васильевна · Answer · 2026-05-03T08:39:15+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Выпадение волос на фоне перенесённого гипертиреоза действительно может сохраняться до года.
По анализам дефицита нет.
Выпадение постепенно восстановится. Плазматерапию продолжайте, улучшение обычно можно заметить через 6-8 месяцев от начала выпадения.

Question 13

Выпадение волос

2 ответа

2 мая

Добрый день. Беспокоит выпадение волос,Менее года назад была у трихолога, провели трихоскопию, поставили диагноз андрогенная алопеция, проставили курс мезотерапии в кожу головы, а после прописали лосьон Алерана, но использовать побоялась. Далее через пару месяцев сходила к...

Александра

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2026-05-02T12:00:02+03:00

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Согласно современным клиническим рекомендациям терапия ага у женщин
может быть
направлена на приостановку выпадения и стимуляцию роста волос. Полностью вылечить АГА невозможно из-за её генетической природы, Терапия пожизненная
В подобной ситуации рекомендуют
Местная терапия
- Миноксидил (2% или 5%): Является золотым стандартом лечения. Терапия повторю пожизненная и направлена на стимуляцию роста волос
- Препараты на основе аминексила, пептидов и других стимуляторов: Используются как вспомогательные средства
Это все миноксидилподобные препараты: Аминексил Виши жен; Алерана, генералон; тайм ту гроу био и три Энерджи; экстракт карликовой пальмы, Kopexil Ultra,
Амино пептидный бустер с капиксилом,
ДСД плацента шок делюкс с капиксилом,
При неэффективности только наружной терапии рекомендуют
Системную терапию (антиандрогены)
Применяется при выявленных эндокринных нарушениях или высокой эффективности андрогенов, по назначению врача:
- Финастерид/Дутастерид: Блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон = ДГТ, который и подавляет волосяной фолликул . У женщин подобная терапия официально запрещена.
- КОК = комбинированные оральные контрацептивы): С антиандрогенным эффектом.
- Спиронолактон (100-200 мг/сут)
- Ципротерон ацетат ( входит в состав Кок)
Последние группы препаратов рекомендуют только через консультацию гинеколога - эндокринолога
Процедуры для стимуляции роста волос
- PRP-терапия = плазмотерапия: Введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами, в кожу головы.
- Мезотерапия: Введение витаминных комплексов и стимуляторов в кожу головы
- Физиотерапия: Лазерная терапия низкого уровня: Нили терапия, Led терапия, фото динамическая терапия; Микротоки
Трансплантация волос
Трансплантация фолликулов, например, метод HFE рекомендуют при неэффективности всех остальных методов терапии или при выраженных стадиях облысения (по Людвигу II-III) при наличии хорошей донорской зоны

Question 14

Выпадение волос

2 ответа

2 мая

Выпадают волосы уже с пол года , пропила кучу витаминов, делала мезотерапию кожи головы, пользуюсь шампунями разными от выпадения, немного переставали сыпаться, сейчас опять , уже незнаю что и делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2026-05-02T10:47:08+03:00

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
В подобной ситуации первично - постановка диагноза
Для этого рекомендуют выполнить диагностику у Трихолога
- трихоскопия
- фото трихограмма
Определиться с диагнозом
Тактика при всех случаях алопеции разная
При Ага: миноксидил подобные препараты и миноксидил пожизненно
При Диффузном: поиск причины, устранение и все нормализуется
При Гнездном: работа с аутоиммунными механизмами
Пить препараты только после диагностического минимума по дефицитам: Вит Д, сывороточное железо и Ферритин, цинк, медь, селен, в12, в9
Расшифровку и коррекцию делает врач терапевт
Пока находитесь в диагностическ поиске
Рекомендуют
- Пантовигар шампунь и лосьон
Курс на 3-4 мес
Важно на приеме трихолога исключить наличие воспаления на коже
Тогда любая терапия проводится первично после его снятия
Стимуляция на втором плане

Question 15

Алопеция у женщины

1 ответ

30 апреля

Добрый вечер! С января сильно стали выпадать волосы. Сдала на гормоны, там всё в порядке. У трихолога сделали ФТГ, результаты прилагаю. Прошу оценить ситуацию, насколько всё критично? Действительно ли нужно начинать пожизненную терапию? Или можно еще понаблюдать или...

Алёна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Крылова Марина Викторовна · Answer · 2026-05-01T06:19:17+03:00

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии проборов и результата анализов если сдавали , который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю

Онлайн консультация трихолога

Вопросы трихологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме