Онлайн консультация детского эндокринолога

Question 1

1 ответ

1 июля 2025

Добрый день! Волнует низкая прибавка в росте у малыша. При этом вес прибывает в норме. В семье все высоки. Старший ребёнок прибавлял намного активнее рост.Рост и вес при рождении: 52 см, 3150 гр.В 1 мес: 55 см, 4800 грВ 2 мес: 56,5 см, 5480 грВ 3 мес: 60 см, 6250 грВ 4 мес:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-07-01T22:33:25+03:00

Здравствуйте!

Прибавка в росте отличная для вашего возраста.

Для своего спокойствия вы можете начать вносить данные роста и веса в приложение Трекер роста ребенка и наблюдать за динамикой прибавок в разделе Диаграммы

Question 2

Маленький рост и вес у ребёнка в годик

2 ответа

30 июня 2025

Здравствуйте. Ходили на прием к педиатру сказал рост маленький и вес тоже. Там нам померили рост 69 вес 8200. Дома пришла перемерила когда ребёнок спал рост 73. Там доча плакала не хотела лежать вся напряжена была когда измеряли. Очень переживаю. Сказали к эндокринологу сходить.

Юлия

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна · Answer · 2025-06-30T09:21:56+03:00

Здравствуйте, задам несколько вопросов для более точного ответа:
- Какая дата рождения ребенка?
- Как кушает ребенок?
- Какой рост родителей?
- жалобы на самочувствие есть?
- препараты какие то принимаете?
- дома чем измеряли рост?

Question 3

Низкий уровень инсулина, что делать?

1 ответ

29 июня 2025

Здравствуйте. Ребёнку два раза сдавала гликированный гемоглобин, и инсулин. Один раз в 6 месяцев, гликированный гемоглобин был, 5. А глюкоза 4.8. А инсулин 0.9 а Потом сдали анализ, в год. И анализ показал, гликированный гемоглобин 5.1 а глюкоза. 4.45 а инсулин ниже нормы,...

Бону

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-06-29T14:15:46+03:00

Здравствуйте!

Инсулин и с-пептид не являются показателями для первичной диагностики сахарного диабета. Они могут быть снижены у детей до 5-7 лет при сдаче крови натощак.

Такие показатели глюкозы и гликированного гемоглобина соответствуют норме. Диабета нет.

Question 4

Врождённый гипотиреоз

1 ответ

28 июня 2025

Здравствуйте, Родила сыночка 23.06.25, на следующий день взяли кровь из пятки на 5 заболеваний.Сегодня врач позвала к себе и сказала, что пришли результаты ВГ.Но завтра будем пересдавать анализы снова.Вопрос: у новорожденных может быть только врождённый гипотиреоз или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-06-28T12:53:57+03:00

Здравствуйте!

Возможен и транзиторный, но понять это сразу сложно.
Обычно назначается терапия и проводится наблюдение с оценкой уровней гормонов.
Если наблюдается снижение ттг, низкая потребность в гормонах, то может подозреваться отсутствие гипотиреоза и пробовать отменить препарат.

Но гормоны щж выполняют множество функций в организме, поэтому так важно восполнить их нехватку с первых дней жизни

Question 5

Малышке 2 месяца корочки на щечках

1 ответ

27 июня 2025

Дочке 2 месяца только на щечках корочка то красная то желтая как будто, кажется и на подбородке начинается! И еще бывает из ушка как будто что то вытекает засыхает и желтая корочка получается на мочке уха. Подскажите что это и как лечить чем мазать ?

Любовь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-06-27T22:15:49+03:00

Здравствуйте!

Переадресуйте, пожалуйста, вопрос в раздел Педитария или Дерматолог для получения рекомендаций по вашему вопросу.
Так как это раздел по детской эндокринологии.

Также вы можете задать в тех разделах платный вопрос и прикрепить фотографии корочек

Question 6

Преждевременное половое созревание

1 ответ

26 июня 2025

Ребенку 1,5 года,ставят ППРкостный возраст на 4, одна молочная железа чуть чуть увеличена Какие аназилы надо сдать чтобы проверить

Мила

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-06-26T09:07:46+03:00

Здравствуйте!

Какие жалобы? Только увеличение одной молочной железы?

Опережение костного возраста допустимо до 2 лет, при превышении мы можем думать о преждевременном половом развитии.
Если у вас есть возможность, то задайте платный вопрос, чтобы можно было оценить снимок (тогда вам нужно сделать его фото или получить сам снимок).

Но также информирую вас, что в период до 2 (реже 3) лет у девочек наблюдается физиологическое состояние - мини-пубертат. В этот период происходит увеличение половых гормонов в крови, поэтому могут увеличиваться и молочные железы.

Question 7

Резкий набор веса мальчика 5-6 лет

1 ответ

25 июня 2025

Зд-те.сыну 5,5 резко набрал вес, за месяц лицо как будто опухло, исключили мучное. Вроде схуднул,но телосложение стало как говорят- гормональный мальчик. На узи показало увеличение щитовидки.быстро устает. Сейчас 6,5 лет рост 130 вес примерно 32 кг.Посоветуйте пожалуйста что...

Светлана

Вопрос закрыт

Казаринова Злата Владиславовна · Answer · 2025-07-20T16:45:26+03:00

Добрый день!
1. Понятия гормональный сбой не существует.
2. 95% набора веса - неправильное питание и недостаток физической активности.
3. Чтобы полноценно оценить УЗИ ЩЖ нужно сдать анализы:
ТТГ, Т4 св
антитела к тиреоидной пероксидазе ( АНТИ-ТПО)
4. Так же необходимо начать вести дневник питания.
5. Так же необходимо сдать Витамин Д, ферритин и общий анализ крови из вены.

Усталость может быть связанна с избытком веса.Очень редко это может быть связано с щитовидной железой, но нужно смотреть анализы))
По весу уже есть ожирение 1 степени, так как sds ИМТ = +2,11 ( норма от -2,0 до +2,0)

Question 8

Гипотериоз

1 ответ

24 июня 2025

Девочка 10 лет с рождения поставлен гипотериоз. На данный момент ТТГ 4,02 т4своб 1,25 принимаем эутирокс 62,5мг. Узи щит.жел гипоплазия. Жалобы на усталость и головные боли. Возможно ли уйти с гормона или что нам делать? Как лечить щитовидку, а не показатели анализов?

Ольга

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-06-24T14:05:58+03:00

Здравствуйте!

Если при рождении устанавливается диагноз Врожденный гипотиреоз, то лечение обычно пожизненное, так как извне восполняется нехватка своих гормонов.
То есть иначе «лечить» щитовидную железу в таком случае невозможно, так как она работает недостаточно хорошо, не покрывает потребность.

Какая дата рождения, рост и вес девочки?

Головная боль и усталость могут быть признаками дефицита железа. Для его исключения обычно оцениваются общий анализ крови, ферритин, срб

Question 9

Почему растяжки?

1 ответ

23 июня 2025

Добрый вечер.Сыну 15 лет,Полный,на теле появились растяжки,сильно на бедрах, ногах.Лва года назад когда начал полнеть , ходили к эндокринологу, сказала,здоров,ограничивать в еде .Подросток, малоподвижный образ жизни,есть мало,но в основном вечером.Какие анализы нужно сдать?

Ирина

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-06-23T16:53:29+03:00

Здравствуйте!

Растяжки обычно появляются на фоне активного роста или больших прибавок в весе.

При избыточном весе обычно проводится следующий список обследований:

- общий анализ крови, ферритин, срб, общий белок.
- аст, алт, билирубин (общий и прямой), липидный профиль, мочевая кислота.
- узи щитовидной железы, ттг, т4 св.
- узи органов брюшной полости (натощак).
- глюкоза, гликированный гемоглобин.

Question 10

Живот , бок

1 ответ

22 июня 2025

Добрый день!У сына с прошлого года каждый раз в месяц болит сначала живот потом правый бок ,температура до 39 .К врачам ходили не нашли серьезного ничего .Сдали генетический анализ

Анна

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-06-23T16:49:36+03:00

Здравствуйте!

Вероятно, этот вопрос вам стоит перенаправить в раздел педиатр или хирург.

Данные жалобы с большей долей вероятности не относятся к детской эндокринологии.
Либо может были проведены какие-то обследования и выявлены отклонения со стороны эндокринной системы?

Question 11

Частое дыхание, более 40 в минуту.

1 ответ

22 июня 2025

Добрый день, ребенок часто дышит, более 40.Во мне успокаивается, но не всегда. Дыхание доходит до 48/52/72.В фазе крепкого сна 40/38.0Родилсч 14.04.2025.Был под ИВЛ. Неутосненная пневмония. Делали рентген 4раза, по последнему выявили увеличение вилочковой железы. УЗИ сердца...

Гуля

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-06-23T19:27:05+03:00

Здравствуйте!

Вилочковая железа - это орган иммунной системы. К эндокринной система она не относится.

У младенцев она имеет большой размер, далее постепенно её функция уменьшается и она «рассасывается» (исчезает).

Поэтому ваш вопрос нужно адресовать иммунологам или педиатрам

Question 12

Низкий рост ребенка

1 ответ

22 июня 2025

У ребенка мальчика (21.09.2016) низкий рост.Оба родители не высокие, 160-162 см. В сентябре 2024 года были у эндокринолога, рост 120 см. Сделали снимок ладони, в 8 лет развитие на 6 лет, зоны роста не закрыты. Назначили витамин Д, кальций, йод, витаминный комплекс ( по схеме...

Светлана, Ангарск

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна · Answer · 2025-06-22T22:28:19+03:00

Здравствуйте, рост действительно низкий, в такой ситуации обычно назначается :
- ттг, т4 св, ат к тпо, узи щитовидной железы
- вит д и Ферритин
- биохимия крови: алт, аст, билирубин, мочевина, креатинин, белок, сахар, кальций общ, фосфор щф,
- паратгормон- проверить паращитовидные железы
- исключить цилиакию- ат к глиадину и трансглутаминазе
- иммуноглобулин А
- гликированный гемоглобин.
- рентгенограмму кисти 1 раз в год

За последний год на сколько см вырос?
Можете написать как рос по годам?

Question 13

Кровь из носа по 2 раза в день, ухудшение зрения и потеря аппетита

1 ответ

22 июня 2025

у меня есть зоб, 3 месяца назад врач сказала об этом, я шла к эндокринологу вроде, она сказала сдать кровь из вены. я сдала, после этого кстати была большая гематома которая долго не рассасывалась, в общем не знаю пришли результаты или нет, в госуслугах нет их...У меня...

Анна

Вопрос закрыт

Казаринова Злата Владиславовна · Answer · 2025-07-20T22:25:58+03:00

Добрый день!
1. Для того, чтобы доктор мог полноценно оценить УЗИ, к нему ещё нужно сдать гормоны ТТГ, Т4 свободный, антитела к тиреоидной пероксидазе (вероятно это вам и назначили).
2. Слабость может быть из-за анемии ( из-за неё могут быть проблемы с сосудами (синяки, частые кровотечения, в том числе питехии - предположу, что это именно они на шее, из-за ломкости и тонкости сосудов).
Чтобы исключить анемию необходимо сдать общий анализ крови + ферритин.
3. Так как есть носовые кровотечения и хрупкость сосудов, обязательно нужна консультация гематолога. Для гематолога необходимо сдать развёрнутую коагулограмму.
4. Сниженный аппетит может быть как при заболеваниях щитовидной железы, так и при анемии. При анемие могут выпадать волосы.
5. По поводу зрения нужна консультация офтальмолога.
Необходимо снизить нагрузку на глаза. Гаджеты не более 2 часов в день. нормализовать сон. Выстроить режим дня. Спать не менее 9 часов в сутки.
Ежедневные прогулки на улице ( не менее 1 часа в день - это профилактика снижения зрения).

Question 14

Набухли соски у дочки

1 ответ

22 июня 2025

У дочки 7 лет ( через два месяца) набухли и болят соски. Раньше было такое в 6, ходили на узи, ни чего страшного. В этот раз по дольше и сразу 2. При контакте с соском болезненность. Нужно ли паниковать? И бежать к врачу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна · Answer · 2025-06-22T22:40:14+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации обычно назначается:
- ЛГ, фсг, эстрадиол, пролактин, кортизол, актг, 16-он прогестерон- половые гормоны, для исключения ппр
- узи молочных желез и органов малого таза
- рентгенограмму кисти- посмотреть костный возраст.

Ваши жалобы похоже на раннее половое развитие, у девочек в норме оно с 8 лет.

Какой рост и вес ребенка?

Question 15

Узи щитовидки

2 ответа

21 июня 2025

Здравствуйте, сходили на узи ребенку 12лет рост 160см вес 45кг. Скажите что делать дальше.

Ольга, Сосновка

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна · Answer · 2025-06-21T20:03:11+03:00

Здравствуйте, по обследованию:
- по узи есть небольшой узел, так как пока пишут что формирующийся, через 6 мес узи повторить.
Та как узел менее 1 см , пока мы его наблюдаем, если увеличиться до 1 см то нужна будет пункция узелка.
С профилактикой так же сдать кальцитонин, он сдается при всех образованиях щитовидной железы.
- пока препараты йода не принимать, но йодированную соль в пищу добавлять.
- по гормонам есть завышение ат к тпо, что может говорить о аутоиммунном тиреоидите, так как ттг в прекрасной норме, то лечения не требует.
Аутоиммунный тиреоидит предполагает снижение функции щитовидной железы, но когда это произойдет, и произойдет ли вообще покажет время.
Через 6 мес контроль ттг, т4 св, и ат к тпо в динамике, посмотреть из рост( так как анализы от 23 года, то если больше не сдавали лучше сдать посмотреть.)
- на работу щитовидной железы влияет ферритин( запасы железа ) и вит д, поэтому из лучше сдать, чтоб не пропустить их снижении и дополнительную нагрузку на щитовидку.