Онлайн консультация детского невролога

Question 1

19 апреля

Здравствуйте! Сыну 3 года! Не разговаривает, мычит и показывает на пальцах! ЗРР поставили в 1,8! За год прошла около 6 неврологов, детский станционар, логопеда-дефектолога!Проходили курс кортексина, когитума, пикамилон, глиатилин! Делали курсы массажей и электромагнит!...

Елена, Ульяновск

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-04-19T09:27:10+03:00

Здравствуйте, ЗПР сейчас, к сожалению, не редкость. Обычно такие дети наблюдаются у узких специалистов с разными диагнозами. Невролог на приеме у такого ребенка должен оценить общее развитие, сохранность рефлексов, динамику моторного развития (как пропуски навыков, так и опережение- это созревание определенных областей мозга), оценивается риски гипоксии во время беременности или в процессе родов, так как это любая гипоксия влияет на быстро делящиеся клетки ствола мозга- он не дозревает, а в нем сосредоточены все черепно-мозговые нервы (ребенок рождается «стволовым»- у него есть сердцебиение, дыхание и рефлексы), в дальнейшем эти незрелости миелинизации нервных волокон отражаются в виде слодностях в освоении навыков речи (так как речь-это высшая функция моторики), сложностях в обучении, поведении и др.
Обычно, также, советуют консультацию сурдолога, проведение ксвп и определение порога слуха (как одной из причин ЗПР). Ребенка консультирует психолог детский- оценивается контактность с людьми, наличие указательного жеста (хорошо, что у вас все есть). На время любой реабилитации и вообще у детей неговорящих- рекомендовано убрать мультики и любой цифровой стимул из окружения (в день не более 30 мин!).

Как можно оценить зрелость ствола мозга- методом АсВП с 6 пиком (проводится в Прогноз СПб и Динамика детсва г. Воронеж), это скоростные оценки проведения звука до мозга, если есть задержка на уровне подкорковых структур (ствола мозга, который оценивают по 6 пику), то ребенок слышит по-другому (искажено) речь, а как слышит, так и говорит!
Также рекомендуется оценить кровотоки шеи (уздг шеи и головы), нет ли смешение позвонков во время родов (рентген шоп). На основании этого могут быть назначены курсы нейромодуляции.

Question 2

Ребенок в 4 месяца издает странные звуки

3 ответа

19 апреля

Уже на протяжении 2 недель ребенок издает странные звуки, когда держит что-то в руках. Начинает злиться, кряхтит. Только на руках так не делает, но на протяжении всего дня в таком состоянии. Нормально ли это? С чем связано? Могу прикрепить видео

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-19T08:54:33+03:00

Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента. Но вообще то что вы описываете может быть в норме. Таким образом ребенок может проявлять эмоции.

Question 3

Расшифровать описание ЭЭГ

4 ответа

19 апреля

ЭЭГ делали ребенку 11 лет, мальчик, имеется лишний вес. Запись к неврологу только на 7-е мая, возможно до этого времени успеем пройти какое-то дополнительное обследование (при необходимости)Обращались по поводу головных болей в районе макушки (часто) и давящих болей в висках...

Наталья

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-19T08:56:24+03:00

Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). С головной болью это быть связано не должно. Можно посмотреть анализы на дефицитные состояния, контроль АД.

Question 4

Гиперчувствительность у ребенка

5 ответов

19 апреля

Здравствуйте,ребенку 2 года 1 месяц,месяца три ребенок стал вести себя иначе.Раздражительный,часто плачет,практически все в отрицание,нет- наше любимое слово стало!Когда кто-то приходит к нам в гости,нервничает,может истерить,через время уже играет с гостем,тянет за руку к...

Анастасия

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-04-19T06:41:40+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство!
Если малыш понимает вашу речь, смотрит в глаза , реагирует на вас эмоционально, есть УЖ и речь , то ни о каком рас и речи быть не может.
Да, высокочувствительные детки могут иметь трудности с сенсорикой - яркий свет, шумы , консистенция , ткани и бирки на одеждах , тревога в сторону новых людей.
Скажите , дома кто-то тревожный есть? Если родители тревожные, малыш тоже будет тревожиться.
Реакция на нет- это возрастные особенности.
Страх врачей - тоже классический страх у деток , к сожалению. Тут только через игру и мягкий подход Виача.

Question 5

Ребенок 2,4 стал реже отзываться на имя

1 ответ

18 апреля

Ребенок стал реже откликается на имя если чем-то занят,если просто говорить имя то не обернётся, а если прям позвать с интонацией то оборачивается.При этом всё слышит о чем разговаривают рядом и если что вникает в разговор тыкая на себя пальцем(типа я тоже).но говорит очень...

Виктория

Вопрос закрыт

Белая Наталья Николаевна · Answer · 2026-04-18T23:20:01+03:00

Здравствуйте.
По описанию складывается впечатление задержки речевого развития, но важен очный осмотр невролога.
Признаков аутизма не вижу.
В данном возрасте, если ребенок чем-то занят, он может не откликаться на имя.
Сейчас можно начать заниматься с логопедом.

Question 6

Ребенка 1 год затрясло, когда включили пылесос

4 ответа

18 апреля

После 2х часов прогулки, из которых 1 час бодрствовали, затем 1 час спали, зашли домой, дочь была спросонья. Бабушка включила пылесос, дочь начала трястись, словно озноб, это длилось около минуты, затем когда пылесос выключили и начали ее успокаивать, еще несколько секунд...

Анна

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-18T21:42:04+03:00

Здравствуйте, не удалось зафиксировать на видео? Соглашусь с вами по описанию нельзя исключить что ребенок испугался или действительно могло быть связано со сменой температуры, в этот момент на вас реагировал? Зубы не режутся? Сейчас важно понаблюдать, если вдруг что то будет не нравится можно сделать ЭЭГ.

Question 7

Ребенок 2,3 года не разговаривает

5 ответов

18 апреля

Дочке 2,3 года она знает как говорят все животные, и элементарные слова - папа, мама, привет, пока, пытается считать (названия цифр зажевывает), знает как выглядят и произносит некоторые буквы алфавита как гласные, так и согласные(А,Б, Г, И, С, Т, Э, П и т.д), знает как...

Инна, Тольятти

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-18T21:30:00+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, важен конечно очный осмотр для того чтобы оценить объективно но по описанию чего то настораживающего не вижу, очень важно что реьнек понимает обращённую речь и выполняет инструкции, если отталкиваться от описания нельзя исключить что ребёнку требуется время, соска косвенно может тормозить речь. Сейчас важно сделать акцент на занятиях и понаблюдать, хорошо помогают занятия с дефектологом и нейропсихологом. Какой гемоглобин?

Question 8

Почему высовывает язык ребенок

4 ответа

18 апреля

Сыну 7,5 мес, переворачивается, ползает по-пластунски, встает на четвереньки, не сидит ещё. Лепет есть (да, агу, ага, кака, гага). Ходили к остеопатам из-за проблем с шеей, массажи были. Дня 3 ребенок показывает периодически язык. 4 дня назад были у остеопата. Теперь...

Виктория, Ульяновск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-18T20:38:12+03:00

Здравствуйте. По описанию это больше похоже на подражание - ваш муж часто показывает язык и ребёнок повторяет. У ребёнка есть лепет, есть перевороты, четвереньки, ползание - это хорошо. У малышей язык кажется большим потому что мышцы рта ещё незрелые и могут не удерживать язык, поэтому он часто высовывается наружу.

Если ребёнок кушает, хорошо сосёт грудь или бутылочку, нет слюнотечения ручьём, нет потери навыков, асимметрии - то это не похоже на патологию.

Если язык будет высовываться практически постоянно, появится проблема - плохо сосёт или жуёт, вялость, асимметрия, тогда нужен невролог.

Про остеопата: если бы действительно что-то повредил, то было бы боль, плаксивость, ухудшение движений, явный дискомфорт.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 9

Ребенок 7 лет

4 ответа

18 апреля

Здравствуйте, ребенок говорит что иногда секунд 10 в голове как буд то как в машине трясет вперед назад , что это может быть ? Было один раз , я перепугалась

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-04-18T19:41:42+03:00

Здравствуйте.
Возможно, ребёнок описывает проявления тревоги или головокружения. Уточните, пожалуйста, ребёнок эмоциональный, впечатлительный, тревожный? Такое ощущение у ребенка возникло внезапно или был провоцирующий фактор?

Question 10

Ребенку 1 год и 2 месяца, расшифровать ээг

5 ответов

18 апреля

Умеренные диффузные изменения ирритативно-дизритмическогохариктера с признаками дисфункции неспецифических срединных структур головного мозга. Повышенная истощаемость корковых процессов. Фотопараксизмальный ответ не зарегистрирован. Ирритация конвекситальной поверхности...

Дарина

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-04-18T20:02:37+03:00

Аутизм не ставится на основании ээг. Мы исключаем только эпиактивность,которая может приводить к задержке развития.

Question 11

Ребенок в 2,5 не отвечает на вопрос да/нет.

6 ответов

18 апреля

Здравствуйте. Дочке 2,5. Очень беспокоит то, что не отвечает на вопросы. Например спрашиваю кушать будешь и она сразу на стол смотрит, что там дают, воду будешь пить и смотрит где кувшин с водой,либо гулять пойдём, то бежит за ботинками и футболку задирает, одевай говорит....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Штревенская Татьяна Александровна · Answer · 2026-04-18T17:39:38+03:00

Здравствуйте, по развитию ребенок абсолютно нормотипичен. Отсктвие таких ответов может быть связано с индивидуальными особенностями,старайтесь эмоционально ярко показывать пример, спрашивайте у папы дочери или других родственников, " будешь печенье? Чтобы он ответил ,а вы эмоционально отрагируйтк,потом спросите у дочери. Когда читаете книжки,привилиие пример, играя в игрушки пусть они тоже отвечают на вопросы. По поводу горшка, ребенок должен его освоить до 3-3.5 лет, ничего критичного нет. Тем более она связывает мочеиспускание и горшок, не волнуйтесь скоро научится

Question 12

Вздрагивание у пятимесячного ребенка

4 ответа

18 апреля

Здравствуйте!начала наблюдать у пятимесячной малышки вздрагивание.Как будто съела кислого.В день бывает по 3-4 раза.Вздрагивание происходят во время активного время .Во сне ничего подобного нет.Длится 1-2 секунды.При этом ребенок не закатывает глаза,не плачет,не теряет сознание.

Татьяна

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-04-18T17:52:07+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего, речь идет о доброкачественных неэпилептических миоклониях младенчества. Они характерны для деток первого года жизни. Нередко возникают на фоне повышенной возбудимости нервной системы, при скачках в развитии, появлении новых навыков и эмоций, при синдроме прорезывания зубов. Проходят самостоятельно.

Question 13

6,5 месяцев ,нет признаков у ребенка к ползанию

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте.Ребенку 6,5 месяцев .Рождена в срок ,все хорошо,все осмотры врачей в норме ,никаких отклонений.Присутствует опора на прямые руки,передвижение вокруг своей оси,перевороты в обе стороны,с живота на спину и обратно.Но нет никаких признаков к ползанию,будто не хочет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мизинова Марина Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T15:12:02+03:00

Здравствуйте ! Оснований для тревоги в 6,5 месяцев нет, так как ваш ребенок уже демонстрирует отличную базу: опору на прямые руки и активные перевороты. Норма освоения ползания на четвереньках очень широкая и обычно укладывается в промежуток от 6 до 10 месяцев, при этом некоторые дети могут пропустить этот этап или начать ползать по-пластунски ближе к 8–9 месяцам. Важно понимать, что каждый младенец развивается в своем темпе, и отсутствие попыток ползать сейчас — это не патология, а этап накопления сил. Бить тревогу стоит только в том случае, если к 9–10 месяцам ребенок не совершает никаких попыток самостоятельного перемещения в пространстве или у него отсутствует опора на ноги. На данный момент вы можете стимулировать интерес, выкладывая игрушки чуть дальше досягаемости и создавая твердую поверхность для опоры. Если невролог на плановых осмотрах подтверждает нормотонус мышц, просто дайте малышу время окрепнуть.

Question 14

Вентрикуломегалия

3 ответа

18 апреля

Добрый день. Ребенку 5 мес, при очередном обследовании НСГ выявлены показатели почти в 2 раза превышающие норму. Ребенок активный, гулит, агукает, узнает близких, активно переворачивается и пытается ползти, вес набирал активно. Спит исключительно запеленованный. Вздрагивает...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Мизинова Марина Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T13:29:24+03:00

Здравствуйте! Ситуация не критичная, и ваш ребенок развивается абсолютно нормально для своего возраста. Показатели НСГ — это легкая вентрикуломегалия, которая в 80% случаев у активных детей проходит сама, без лекарств. Главное, что кровоток (допплер) и паренхима мозга в идеальном порядке, значит, мозг не страдает. Вздрагивания ручек и ног — это физиологический тремор из-за незрелости нервной системы, а не патология. Снижение аппетита, скорее всего, связано с зубами, а не с давлением в голове. Поскольку самочувствие не страдает, нет обильных срыгиваний фонтаном и ребенок гулит, ползет и узнает близких, медикаментозное лечение не требуется. Единственное, что вам стоит изменить — это отказаться от тугого пеленания на сон, так как оно мешает развитию и не решает проблему вздрагиваний. Чтобы помочь организму нормализовать отток жидкости из желудочков, рекомендую регулярное плавание (в бассейне или большой ванне) и общеукрепляющий массаж. Повторите НСГ через 3 месяца для контроля — скорее всего, показатели уменьшатся. Продолжайте стимулировать ползание и активность ребенка. Вы всё делаете правильно, серьезной угрозы здоровью нет.

Question 15

Аноксическое поражение головного мозга

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте, ребенок родился на 38 неделе , роды естественные , по шкале было 8/9, закричала сразу , выписали на 3ие сутки , в 2 месяца малышка плохо держала голову , ходили с ней на массаж к специалисту , после массаж начала держать голову лучше , но на животе выдерживает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-04-18T20:01:53+03:00

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки расширения структур головного мозга, что может указывать на перенесенную гипоксию в период беременности или в родах. По видео ребенок старается удерживать головку. В целом, ничего опасного нет. Детки хорошо восстанавливаются на первом году жизни. Через 2-3 месяца рекомендуется повторить курс общего массажа. Одного курса массажа, как правило, недостаточно. Пикамилон может быть назначен для улучшения показателей по НСГ.