Онлайн консультация детского невролога

Question 1

Головные боли напряжения. Структурная парциальная ( фокальная) Эпилепсия с простыми приступами

16 апреля

Ребенку 9 лет на данный момент Головные боли напряжения. Структурная парциальная (фокальная) эпилепсия с простыми приступами по типу атонических. Назначение, Золофт по 100 мг , 1 таблетка 1 р в день. Вимпат 50мг по 1/2 - 2 р в сутки , потом 7 дней по 1 т - 2р в сутки, через...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-16T16:49:23+03:00

Розанова Карина Константиновна

Пожалуйста 🙏🏽

Question 2

У ребенка частый миозит

3 ответа

16 апреля

Здравствуйте! У ребенка 3 года опять повторился миозит, первый раз был месяц назад, тогда нам сделали узи шеи, также делали снимок ( вывих исключили)была сильно спазмирована мышца слева. Сейчас все тоже самое сильно плачет, жалуется на боль слева, не может повернуть голову....

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-16T11:54:01+03:00

Здравствуйте, вы правы, при таких жалобах важно сейчас исключить подвывих Атланта. Какое то дообследование проводилось, рентген, ортопед осматривал? Правильно понимаю сейчас имеется ограничение поворота головой, если есть желание приложите фото или видео. Для исключения подвывиха важно обратится с приемный покой.

Question 3

Энкопрез у сына 13 лет

2 ответа

16 апреля

Добрый день! Обращаюсь с такой проблемой, сыну 13 лет, энкопрез, каждый день грязное нижнее бельё, уже не знаю чего делать. Подскажите пожалуйста, что делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-16T11:07:10+03:00

Самыми частыми причинами энкопреза у детей с сохранным интеллектом являются запоры или психогенные причины на фоне повышенного уровня тревоги. Лечение, соответственно, в зависимости от причины отличается.
Я бы вам рекомендовала повторно обратиться к гастроэнтерологу или проктологу и обсудить необходимость назначения рентгенографии кишечника ( она поможет выявить анатомические особенности и выраженность запора) - то есть исключить самую частую причину энкопреза.
Узи органов брюшной полости будет не информативно ( на нем можно увидеть только газообразование).
Если специалисты исключат свою причину , необходимо работать с психотерапевтом ( проведение тестов, бесед на наличие уровня тревоги и подбор соответствующего лечения в зависимости от результатов ).

Question 4

Нет лепета , не тянется на ручки

4 ответа

16 апреля

Ребёнку год , нет лепета , только звуки Б,А,М ,Гы ,на имя откликается но не всегда , в глаза смотрит ,но не долго , на игрушка может показать где носик , пирамидку собирает с моей помощью , в гости приходим начинает сразу орать и причем это давно , на руки не проситься , не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-16T08:58:29+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
По описанию есть смущающие моменты.
В таких случаях, согласно стандартам , необходима очная консультация детского психиатра, невролога и сурдолога.
Помимо задержки развития описываете ещё эмоциональное перевозбуждение ( машет ручками, плач на новых людей, раскачивания).
Необходим подбор медикаментозной терапии, обследование и занятия по реабилитации.

Question 5

Сенсомоторная дисфазия? Что делать?

3 ответа

16 апреля

Здравствуйте, обращалась с сыном к неврологу и детскому неврологу направляли и вот сходили, беспокоит речь и поведение, по речи- частичное понимание речи, нет сложных предложений, из хорошего словарный запас большой 500+ слов, спрашивает - что это, если не знает, знает и...

Мария, Тюмень

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-16T09:21:52+03:00

Здравствуйте !
Ознакомилась с предоставленной информацией . Укажите, пожалуйста, возраст ребенка.
Такое обследование как РЭГ в современной медицине не используется, метод считается устаревшим и не информативным. Но если оценивать заключение, то ничего страшного нет.
На ЭЭГ патологической эпилептической активности ( которая могла влиять на интеллектуальную сферу) не выявлено, диагноз эпилепсия исключен. Описанные изменения соответствуют эмоциональным нарушениям ( капризы, гиперактивность).
В целом рекомендации ( в консультации с назначенным Фенибутом) считаю допустимыми и верными, соответсвующим анамнезу, жалобам и неврологическому статусу.
При регулярном выполнении рекомендованных занятий и лечения прогноз благоприятный.

Question 6

Сотрясение у ребёнка (3 года)

3 ответа

16 апреля

Доброе утро! Ребёнок 2 года 11 месяцев. Вчера, около 17 часов упал и ударился затылком, немного поплакал, дальше весь вечер вёл себя как обычно. Около 2.30 началась рвота, два раза молочной смесью, которую пил перед сном. Начал засыпать, попросил попить и его тут же вырвало...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-04-16T07:30:56+03:00

Здравствуйте.
По описанию, действительно, есть признаки сотрясения головного мозга. В подобных случаях, рекомендуется обратиться в травмпункт по месте жительства для проведения КТ головного мозга и осмотра врача.

Question 7

Нервный ребенок

4 ответа

16 апреля

Здравствуйте! Ребенку 10.5 лет,стал рассеянным ,нервнозным ,очень остро и грубо реагирует на любого рода замечания ,не нравится ,когда его обнимают и т.дПьет магний глицинат ,утром и вечером. Есть сдвг 1 степени. Пойти к врачу сейчас нет возможности. Посоветовали нормотим...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-04-16T07:16:34+03:00

добрый день, препарат по инструкции применяется у деток с 12 лет, в целом препарат не сильнодейтсвующий, является бадом, обычно назначается детям с 12 по 2 таблетки утром, 1 таб в обед, в вашей ситуации можно рассмотреть аналоги, которые разрешены в вашем возрасте, например тенотен детский по 1 таб 3 раза в день рассасывать 2 месяца. Из более сильно действующих и эффективных, можно рассмотреть тералиджен (препарат рецептурный) принимается по 1/2 таблетки вечером курсом 2-3 месяца.

Question 8

Не говорит ребенок 2.8 лет

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте. Ребёнку 2.8 не говорит, редко откликается на имя, ест мало и редко. Машет ручками как будто крылышками и перед лицом, нервничат. Прошли невролога, назначили МРТ под наркозом. Психолога и логопеда. Подскажите что может это значить и на что подозрения?

Наталья

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-15T23:35:40+03:00

Здравствуйте!
По вашему описанию есть настораживающие факторы. Описываете задержку нервно- психического развития, возможно РАС.
В таких случаях в первую очередь по стандарту необходимо проведение консультации сурдолога и детского психиатра. Из дополнительных методов обследования могут потребоваться проведение МРТ ГМ, ЭЭГ и консультация генетика, логопеда, психолога

Question 9

Нсг головы

1 ответ

15 апреля

Сыну 7,16 дней, родился на 34.4 Ползает по пластунски, не сидит ещеСпокойный ребенок но бывает что мало спит днем по 20 минут Были на нсг головы Ничего не сказали Осмотр на аппарате Esaote MyLabSevenСтруктуры головного мозга развиты правильно, симметричны.Рисунок борозд и...

Дилия

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-04-15T23:31:06+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
На представленном узи головного мозга выявлены изменения, которые свидетельствуют о ранее перенесенной перинатальный гипоксии ( в беременность или в родах).
Отмечается небольшое увеличение наружных полостей мозга ( между черепом и головным мозгом), а также желудочков мозга ( внутри мозга). Выявлена субэпиндемальная киста небольшого размера.
В таких ситуациях, учитывая некоторое отставание в моторном развитии и наличие изменений на узи головного мозга, согласно клиническим рекомендациям, на очном приеме с неврологом необходимо обсудить необходимость назначения медикаментозного лечения ( Диакарб+Аспаркам).
Также показано проведение гимнастики, занятия на фитболе, плавание, частое выкладывание на живот на твердую поверхность для самостоятельного приобретения навыков ( двигательная активность тоже способствует улучшению ликворооттока).
Через 2 месяца необходим контроль узи ( желательно у того же специалиста на том же аппарате для исключения погрешностей в измерении) и контроль прироста объема головы.

Question 10

Дозировка кортексина

4 ответа

15 апреля

Добрый вечер!Невролог назначил ребенку 3,5 года кортексин в дозировке 10мг+вода для инъекций 2мл, за вес ребенка речи не было.Ребенок весит 17 кг, насколько верна дозировка?По инструкции до 20 кг - 5мгПодскажите что делатьБоюсь колоть 5мг вдруг будет недостаточно, зря буду...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-04-15T21:25:24+03:00

Здравствуйте.
Расчёт дозировки проводится по весу ребенка. 0,5 мг на 1 кг веса.
Т.е. 10 мг развести в 2 мл воды для инъекций и набрать в шприц 1,7 мл готового раствора. Эта дозировка будет верной для малыша.

Question 11

Крупный ребенок

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте, ребенку 3 мес на ГВ, весит около 8 кг, рост 66, невролог сказала кормить раз в 3-4ч, потому что я растянула ему желудок и вообще ему будет тяжело развиваться.Но развитие идет по возрасту, может вообще вес влиять на пмр

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-16T08:02:47+03:00

Нет)
Желудок, это мышечный орган, он растягивается, когда нужно
Молоко грудное очень быстро эвакуируется из желудка, оно там не лежит и не растягивает.

Question 12

Ыраженное в перивентрикулярных областях. Небольшая дилатация боковых желудочков. Увеличение размеров большой цистерны. По допплерометрии признаков нарушения кровотока не выявлено. М

3 ответа

15 апреля

Добрый день, узи делали на 10 день после родов. Помогите расшифровать Исследование проводилось на аппарате ACCUVIX V10 датчики 2-6 МГц Факторы, затрудняющие исследование: нет Левый боковой желудочек 4,3 мм, правый боковой желудочек 3,8 мм, III желудочек 2,8 мм, IV желудочек...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белая Наталья Николаевна · Answer · 2026-04-15T20:35:10+03:00

Здравствуйте.
По результатам НСГ (по описанию) отмечаются признаки перенесенной гипоксии.
Размеры большой цистерны в норме — 8 мм (по результатам НСГ 8,3), передних рогов боковых желудочков — 4 мм (по результатам НСГ 4,3 мм слева). Подобные минимальные расширения клинического значения не имеют, на развитие ребенка не влияют.
В подобных ситуациях нужен контроль НСГ через 2–3 месяца и наблюдение невролога.

Question 13

Плохой сон ребенка после стресса

3 ответа

15 апреля

Здравствуйте. Моей дочери год. Дело в том, что она стала довольно беспокойно спать. Не кричит особо, так хнычет,колотит ногами, возится,просыпается.Не знаю с чем это связать. У нас была авария где то две недели назад .ее ударила подушка безопасности.были в больнице,сотрясения...

Юлия

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-15T15:06:46+03:00

Здравствуйте, важен конечно очный осмотр для того чтобы исключить что ребенка что то беспокоит, но то что вы описываете может быть в норме, такое поведение характерно для скачка развития, косвенно так может проявляться кризис одного года, прорезывание Зубов может быть усугубляющим фактором. Сейчас постарайтесь снизить все перевозбуждающие факторы и понаблюдайте. По необходимости добавляются препараты но подбирать их лучше на очном осмотре, потому что все индивидуально, но обычно начинают с эдас 306.

Question 14

Фибрильные судороги

5 ответов

15 апреля

У ребенка до 7 лет наблюдались фибрильные судороги на фоне резкого повышения температуры, в течение 5 лет данных симптомов не было, но сейчас ребенку 12 лет, резко повысилась температура до 38,5 и начались данные симптомы: его всего трясет, он стал иссеня белый, на голоса...

Зульфия

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-15T15:07:54+03:00

Здравствуйте, все же фебрильные судороги не характерны для этого возраста, важен очный осмотр, желательно вызвать скору или обратится в приемный покой, по необходимости проводится ээг для исключения эпи активности.

Question 15

Все ли в порядке с развитием ребенка

3 ответа

15 апреля

Добрый день! Ребенку 1 год и 1 месяц, родилась в срок 39,5 недель, рост 51 см, вес 3370, По апгар 8/8 с рождения была кривошея, на вторые сутки выявили внутриамниотическую инфекцию ( кишечная палочка, стафилококк) лечили антибиотиками около 3х недель. Восстановилась быстро,...

Юля

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-15T14:07:01+03:00

Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента.
Касаемо развития по описанию не вижу настораживающих моментов, хороший, развитый ребенок. Зубы сейчас не режутся?