пустая фотография

Онлайн консультация фармацевта

Вопросы фармацевту

1660 вопросов
Выбор спазмолитика
13 сентября 2022
Здравствуйте! Из спазмолитиков пробовала Ношпу и Дюспаталин, оба препарата вызывали рвоту. Их объединяет что-то общее в составе? Пытаюсь понять почему у меня такая реакция. Посоветуйте, пожалуйста, какие спазмолитики отличаются по составу от них(нужен для снятия спазмов и...
Августина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Но-шпа( действующее вещество Дротаверин) и Дюспаталин(д.в. Мебеверин) относятся к одной фармако-терапевтической группе - Миотропные спазмолитики, в основе их действия расслабление гладкомышечных органов(кишечник, желудок, матка). Возможно у вас наблюдается индивидуальная реакция к препаратом данной группы.
Попробуйте использовать препараты с другим механизмом действия, например нестероидные противосполительные средств(НПВС), анальгетики, или их комбинации( парацетамол+ибупрофен(ибуклин)). Они помогут купировать боль, тем самым и устранить другие симптомы(тошноту, например).
Взаимодействие соникотинели и антидепрессантов?
12 сентября 2022
Имеются ли противопоказания при приёме антидепрессантов относительно применения препаратов, содержащих соникотинель (безникотиновые пластыри, леденцы и т.д. для борьбы с табачной зависимостью)? Если нужны конкретные названия препаратов: венлафаксин, ламотриджин, квентиапин.
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр. Пластыри и леденцы, о которых идёт речь, не являются препаратами, их состав не изучался, клинических исследований не проводилось. Препараты, влияющие на центральную нервную систему, конкретные названия которых представлены, имеют отпуск из аптек по рецепту. Они имеют побочные эффекты и лекарственные взаимодействия, даже диету следует соблюдать - избегать пищу (как правило, с высоким содержанием белка, например: твердые сыры, икра рыб, индейка), а также пищевые добавки и фитнес-рационы, являющиеся повышенным источником триптофана, потенциально способствует бОльшей выработке в организме серотонина, что может усиливать побочные серотонинергические эффекты к примеру Венлафаксина. И Венлафаксин и Кветиапин и Ламотриджин с никотин-содержащими Никоретте (это препарат, лекарственные формы жевательная резинка, пластырь трансдермальный, раствор для ингаляций, трансдермальная терапевтическая система, спрей, таблетки для рассасывания, таблетки подъязычные) применять возможно, взаимодействия не обнаружено, Тоже самое Никотинелл -препарат. Что касается безникотиновых составов, содержащих экстракты растений - это не препараты, это БАД, парафармацевтическая продукция, изделия медицинского назначения. Исследований по этому вопросу не проводилось. Рекомендую обсудить данный вопрос с лечащим врачом для оптимального подбора дозировки и курса лечения. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Реопирин исчез , его стоимость или аналог в ампулах и таблетках
11 сентября 2022
лет десять назад покалывали , проблема со спиной от чего немела нога , после все нормализовалось . Сейчас не могу найти реопирин в ампулах и его цену. Есть ли аналог ? И что лучше таблетки или ампулы?
Екатерина
Вопрос закрыт
Добавлю, насчёт лекарственных форм: таблеток, инъекций, наружных форм (мази, гели, пластыри), суппозиториев. У каждой лекарственной формы есть свои преимущества и недостатки. При острой ситуации, когда совсем нет времени или его очень мало или когда человек не способен глотать, либо приступ тошноты, рвоты, то да, конечно инъекции. В остальных случаях целесообразно применять неинвазивные способы введения препаратов, так же есть способы введения и без нагрузки на желудочно-кишечную систему и/или минуя первичный печёночный барьер. С уважением.
Хранение лекарств
9 сентября 2022
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста если препарат Преднизолон амп. храниться не выше 15°С в холодильнике, но препарат пролежал несколько дней в шкафу с другими препаратами у которых хранение не выше 25°С. Получается нарушен температурный режим хранения, и он не годен?
Ника
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Вы правы, препарат не годен к применению. Будьте внимательны к режиму хранения лекарственных средств. Преднизолон в инъекциях бывает и с режимом хранения до +25С. Зависит от производителя.
Поиск аналога препарата
9 сентября 2022
Здравствуйте. Выписали рецепт на препарат "Диамидазепам". Не могу найти такой в аптеках. Подскажите. Существуют ли лекарства с таким же действующим веществом, но другим названием? Или аналог с другим действующим веществом, но такой, чтобы я могла приобрести его по своему рецепту?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Этот препарат имеет широкую популярность в Украине, известен там под торговым названием "гидазепам".
В РФ можно найти только диамидазепам производителя ОАО "дальхимфарм", но только в крупных городах и ограниченном количестве аптек.
Нет спроса на этот транквилизатор, назначают редко, поэтому если вы в РФ проще попросить доктора заменить на более доступный групповой аналог, мезапам например.
В Украине купите без проблем, за другие страны бывшего СССР не в курсе, за пределами его вообще нет.
Аторвастатин
7 сентября 2022
Здравствуйте! У меня проблемы с потенцией. Уже давно. Последние 10 лет, по рекомендации клиники АНДРОС, делаю интракавернозно инъекции папаверина. Но месяц назад мне назначили принимать Аторвастатин 40мг. И, после этого назначения, как я предполагаю, начались сбои. 2 укола из...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр. Препарат Аторвастатин, как и все статины имеют такой побочный эффект, как миопатия, то есть нарушение работы мышц. И это касается не только скелетной мускулатуры, но и всех мышц, в том числе, отвечающих за эректильную функцию, (мускулюс леватор пенис m.levator penis). Кроме того, основа половых гормонов это холестерин, а Аторвастатин - блокирует его выработку, механизм действия препарата: селективный конкурентный ингибитор ключевого фермента 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А (ГМГ-КоА) редуктазы, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту, которая и есть предшественник стероидов, включая половые гормоны. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Активность гормональных лекарств после высыхания
7 сентября 2022
Проходила программу ЭКО. Прошло 2 года. Но у меня появился страх, что в квартире остались следы от лекарств (на одежде, мебели) Гонал-ф шприц-ручка и дивигель. Боюсь, что эти лекарства как-то случайно попадут в организм ребёнка. Поэтому, хочу спросить, сроки активности этих...
Регина
Вопрос закрыт
Как только произошла разгерметизация шприц-ручки, начались процессы разрушения действующего вещества, о чем я писала выше.
Нейромидин
7 сентября 2022
Здравствуйте! Неврологом Назначен нейромидин, а у меня бр.астма. чем замнеить? Это основной и важный препарат в лечении диаб.полиннйропатии. или можно попробовать применять?есть ли возможность делать аппликации этим препаратом?
Галина, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Галина. У Ипидакрина (действующее вещество препарата Нейромидин) есть в противопоказаниях Бронхиальная астма. Из лекарственных форм есть пероральные (таблетки) и инъекционные (ампулы). Трансдермальной лекарственной формы у этого препарата нет. Делать аппликации именно из этого препарата нет смысла - так как в имеющихся лекарственных формах нет трансдермальных носителей (механизмов), проводящих действующее вещество через кожу, то есть пенетраторов нет, а если оно и появится, то будет проникновение именно этого действующего вещества в организм и следовательно, отмечаться системное действие препарата, а к нему противопоказание - бронхиальная астма. Рекомендую получить консультацию Невролога, чтобы доктор подобрал препарат либо с иным механизмом действия, у которого не будет противопоказанием бронхиальная астма, ХОБЛ, либо есть с таким же действием антихолинэстеразное средство -аналог по механизму действия, Ривастигмин ТТС (трансдермальная терапевтическая система, пластырь), у этого препарата возможно применение при бронхиальной астме в анамнезе с осторожностью (ограничение, но не противопоказание). Препарат рецептурный. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Таблетки были на солнце
6 сентября 2022
Прозрачный контейнер с таблетками был на окне в жару (возможно под солнцем) может быть несколько суток. Они испортились? Могут нанести вред организму? Как долго могут быть таблетки на солнце без вреда?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия. Место возле окна - не подходит для хранения препаратов. Прямые солнечные лучи, попадая на препарат, разрушают его, в аннотации есть указание насчёт прямых солнечных лучей, даже если таблетки или капсулы находятся во вторичной упаковке, она разогревается, температурный режим хранения может нарушиться и вызвать порчу препаратов. В ночное же время от окна идёт холод и этот перепад температуры вызывает ускоренное старение действующих веществ препарата и вспомогательных веществ. Скорее всего такой препарат разрушен, изменение структуры вещества препарата влечёт изменение фармакологической активности. Такие препараты не подлежат применению. Да. может нанести вред. Препараты не должны быть на солнце, совсем. Место хранения препаратов организовывают подальше от попадания солнечных лучей. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Совместимость зверобоя
6 сентября 2022
Совместим ли приём зверобоя в таблетках с приёмом таких витаминов и минералов, как витамины группы В, витамин Д, магний диаспорал, цинк. Зверобой нужно пить три раза в день, витамины в разное время суток. Можно ли принимать в один приём или с разницей в несколько часов? Или...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена. С указанными препаратами Зверобой совместим, но принимать рекомендуется в разное время, желательно соблюдать дистанцию 2-3 часа. Таниновые кислоты, которые присутствуют в Зверобое, могут ингибировать абсорбцию препаратов, в том числе и двухвалентных металлов, в вашем списке есть Магний, Цинк. При приёме травы Зверобоя и препаратов на его основе рекомендуется избегать прямых солнечных лучей (загорать, находиться на открытом солнце). Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Грамиддин или септолете
5 сентября 2022
что эффективнее (в леденцах)что?
Игорь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Оба препарата хорошо работают при воспалительных заболеваниях ротоглотки,граммидин содержит антибиотик,он будет сильнее и эффективнее.Курс 7-10 дней.
Осадок в ампуле Ларигама
4 сентября 2022
Здравствуйте! Нормально ли это, что в ампуле Ларигама присутствует белый осадок? Можно ли делать такой укол? Что будет если сделали?нужно ли что-то предпринять? Нормально ли, что после внутримышечной инъекции Ларигамы несколько дней болит место вкола?
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алина. Согласно описанию изготовителя препарат представляет собой: "Прозрачная жидкость от розовато-красного до красного цвета". То есть жидкость прозрачная. Про допустимое наличие осадка изготовитель не пишет. Осадок может появиться из-за нарушения режима хранения, напомню, что это холодильник (от +2 до +8 градусов), либо нарушение температурного режима при транспортировке (для этого используют термо-контейнеры), либо в результате встряхивания происходит кристаллизация и выпадает осадок. Такой препарат применять нельзя. Насчёт болезненности: в препарат в качестве местного анестетика входит Лидокаин. Обычно рассчитанного количества анестетика достаточно для блокирования болевой чувствительности. Для предотвращения болезненности рекомендуется инъекции выполнять глубоко внутримышечно, то есть длинной иглой. К подобным лекарственным средствам надо брать шприцы на 5 мл, так как у них игла длиннее на 8 мм и вводить препарат очень медленно. В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь. То есть перейти на таблетированную форму как только появится клиническая возможность. Сейчас болезненные места можно смазывать гелем Троксевазин-Нео или Венолайф - в составе гепарин+троксерутин+пантенол, это ускорит заживление и рассасывание шишек. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Просроченные лекарства
4 сентября 2022
Здравствуйте.можно ли пить просроченный на пять лет паксил.срок годности лекарства закончился в 2017году .паксил хранился в упаковке запечатанной.Сохранились ли свойства лекарства или свойства лекарства изменились
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Роман. Нет. Однозначно нельзя принимать такие препараты. Мало того, что за эти годы разрушилось действующее вещество, вспомогательные вещества, так и образовались новые соединения, изменилась микробиологическая чистота. Как бы хорошо запаковано не хранился такой препарат, принимать его категорически запрещено. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Совместимость препаратов
3 сентября 2022
Здравствуйте, уролог назначил фурагин и левофлоксацин для лечения цистита и пиелонефрита.Левофлоксацин 0.4 :1 таб *2р - 7 днейФурагин 0.05 : 2 таб *3 р - 10 дней. Можно ли принимать эти препараты совместно? Спасибо.
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алина. Следует избегать одновременного применения Фурагина с хинолонами из-за антагонизма. Левофлоксацин - фтортрованный хинолон с выраженным бактерицидным фармакотерапевтическим действием. Фурагин - уроантисептик с дозозависимым бактериостатическим или бактерицидным эффектом. Бактериостатики с бактерицидными препаратами вступают в отношения фармакодинамического антагонизма, то есть снижают действие друг друга. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Можно ли ставить циклоферон в плечо?
3 сентября 2022
Мне врач прописал циклоферон. Мне нужно его поставить самостоятельно в ягодичную мышцу не получается поставить. В плечо можно ставить циклоферон? .....................................................
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Павел. Внутримышечно - да, можно. В/м инъекции обычно делают в ягодичную мышцу в верхний наружный квадрант- это наиболее распространенный и простой вариант, делают в бедро (верхнюю часть) или плечо (так же верхняя часть). В ягодицу предпочтительней ставить потому как мышца крупная и наименьшая вероятность попасть случайно в кровеносный сосуд и вызвать его повреждение, развитие гематомы и получить внутрисосудистое введение препаратов. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Популярные вопросы
Монтелукаст и алкоголь
16 февраля 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Просроченный феназепам
2 января 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Разница между Гипоксеном и Милдронатом
23 октября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Разбил БЕЗРТУТНЫЙ градусник
16 октября 2022
Денис
Вопрос закрыт
Неправильное хранение свечей Лонгидаза
9 октября 2022
Дина
Вопрос закрыт
Препарат железа
19 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Ганатон и алкоголь
26 июня 2022
Артем
Вопрос закрыт
Совместимость Амоксиклава и ибупрофена
2 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Кортексин период выведения
27 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Алкоголь и зубная боль.
27 мая 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Успокоительное средство Незверин
30 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Назонекс и назонекс алерджи
30 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Нарушение хранения лекарства
15 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Рецепт на Феназепам с 1 марта 2022 года
14 апреля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Беременность и Левомеколь
1 апреля 2022
Айсылу
Вопрос закрыт
Портятся ли лекарства в тепле
28 февраля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Экстренные противозачаточные
9 февраля 2022
Никита
Вопрос закрыт
Аэлита Валерьевна Ивашева
52 отзыва
Фармацевт, Клинический
1991-1996 Пятигорская Гос
Опыт работы: 28 лет
Наталья Павловна Шаймарданова
10 отзывов
Фармацевт
2009-2015 гг. Пермская Го
Опыт работы: 10 лет
Салима  Тавасиева
3 отзыва
Фармацевт
Пятигорская фармацевтичес
Опыт работы: 18 лет
Роксана Хамзатовна Ольшунова
2 отзыва
Фармацевт
103404 0005593 Волгогра
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
фотография пользователя
Фармацевту Мария Болгова
Спасибо за консультацию. Ответственное, доброжелательное. Полезная информация. Да, конечно...
— Валерия
фотография пользователя
Все идеально. Очень конструктивно. По сути. Благодарен очень помогла с поиском информации. Не...
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение Вполне себе да Да, конечно
— Максим, г. Москва