Онлайн консультация фтизиатра

Задать вопрос фтизиатру

Если у родителей все хорошо и у ребенка

1 ответ

7 июня 2024

если у родителей все хорошо и у ребенка у нас флерография манта хорошая что надо еще прошу подсказать

Татьяна

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте
А что не так с ребёнком? Большой результат пробы Манту?

Туберкулез

1 ответ

7 июня 2024

Здравствуйте. В детстве мне сказали мои опекуны что у меня тб закрытой формы. Я прочитала что такой тб без лечения переходит всегда в открытую форму, и что даже при закрытой форме есть симптомы. Симптомов у меня никаких нет, чувствую себя здоровой на все сто. Я переодически...

Каролина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Каролина, если у Вас и был в детстве туберкулёз, то сейчас Вы здоровы. Вы полностью излечены. И ни закрытой, ни тем более открытой формы туберкулёза у Вас нет. Поэтому не переживайте, делайте ежегодный рентген или ФГ грудной клетки и не волнуйтесь.

Диаскинтест

1 ответ

7 июня 2024

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, в саду требуют р.Манту или диаскинтест два раза в год, аргументируют это тем, что у нас диагноз РАС ( расстройство артистического спектра ), ЗПР. По этим диагнозам якобы входим в группу риска.

Юлия

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Дети с психиатрическими диагнозами действительно в группе риска по развитию туберкулёза и по приказу обследования должны обследоваться двукратно в год. Но зачастую они обследуются однократно и образовательные организации это устраивает. Вам необходимо на месте решать этот вопрос.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Если туберкулёз не обнаружен но был контакт могут ли отправить рожать в резервацию

1 ответ

7 июня 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста у мужа туберкулёз бк плюс сделали операцию в декабре я делала снимок перед беременностью всё нормально в январе у мужа обнаружили туберкулёз я сдавала мокроту два раза оба раза ничего не обнаружили рожать только в сентябре с момента контакта...

Татьяна

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Вы сейчас наблюдаетесь у фтизиатра по туб контакту. Вы в группе риска по туберкулёзу. Мокрота у вас отрицательная, но рентген через 6 месяцев после контакта вы не делали, значит вы не дообследованы. Поэтому и здоровой считаетесь условно. Чтобы рожать в физиологическом отделении вам нужна справка от фтизиатра о том, что вы здоровы и не опасны в эпидемиологическом плане.

Анализ т-спот

1 ответ

6 июня 2024

Здравствуйте! ребенку 8 лет, сдали кровь на анализ т-спот. показало положительный результат. как быть?

Владимир

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Сейчас ребёнку показана кт ОГК. По её результатам решается вопрос о профилактике туберкулёза. Если на кт будут какие-то изменения, то соответственно решается вопрос о лечении

Что означает данная формулировка

2 ответа

5 июня 2024

В верхней доле левого на фоне локальных плевроспаечных изменений, в виде линейных мягкотканных тяжей, в S1-S2 левого легкогоочаговое образование, неправильной формы, с лучистыми контурами, размерами около 24х21х19 мм с наличием центральной полостив диаметре до 6 мм,...

Сергей

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, если эти изменения выявлены впервые, ранее не определялись на рентгене, или флюорографии, то надо исключать туберкулез у фтизиатра, так как есть образование с полостью распада и очагами, что часто характерно именно для туб.процесса
Для этого:
1.Надо посетить фтизиатра, он назначить может антибиотик спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс), например инъекционные (Цефепим, Цефоперазон)
2. Параллельно фтизиатр обследует мокроту
3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют также на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
Фтизиатр дополнительно проведет Диаскинтест , и по результатам будет представлять на комиссию для решения вопроса о диагнозе.
Все это лучше сделать как можно быстрее, так как есть полость распада на КТ.

БЦЖ заживление

1 ответ

5 июня 2024

В роддоме 22.03 сделали БЦЖ, была папула, которая вскрылась и образовалась корочка. В настоящее время корочка отпала и вокруг покраснение. Это нормально или необходима очная консультация фтизиатра?

Юрий

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. По фото идёт нормальное заживление места вакцинации. Язвочка в центре чистая, но учитывая небольшое покраснение по краям может быть ещё небольшое отделяемое.
Сейчас жарко, необходимо проглаживать вещи (боди, футболки), чтобы не допустить присоединения вторичной микрофлоры. Также можно 3 раза в день 3-5 дней обрабатывать место вакцинации водным раствором хлоргексидина или мирамистином.

Туберкулома

1 ответ

4 июня 2024

Здравствуйте, меня интересует такой вопрос. В начале марта подтвердили ковид, после через 2 недели пневмонию, отправили на кт, на снимке сказали видна полость, с того момента ходил на обследования в туб. диспансер, сдавал кровь, мокроту, снимки, диаскин тест, все чисто. После...

Игорь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Игорь. Дело не в выгоде. После операции назначается обязательный курс профилактического лечения. Подбирается схема противотуберкулезных препаратов по определению чувствительности к ним. Для этого удалённую туберкулому, окружающую ткань исследуют различными методами, в том числе и на определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам. Нужно время, чтобы определиться с тем, как Вы переносите лечение, побочные действия препаратов, эффективность лечения, рентген или КТ в динамике, другие анализы. Да, может быть и получится три недели, но чаще до 1,5-2 месяцев.

Кальцинаты в легких

1 ответ

4 июня 2024

Сделал КТ там нашли в левом лёгком кальцинат до 4.5мм . Диаскинтест не делали, так как фтизиатр сказал что он всё равно будет большой. (С 2020 года он у меня большой). Тоесть я 4 года уже с этим кальцинатом. Скоро повестка. Меня по идее не должны признать годным или как?...

Никита

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Вообще, кальцинаты не являются противопоказанием для службы в армии, но в любом случае, Вам необходима медкомиссия, КТ в сравнении с предыдущими снимками, другие анализы, которые назначат врачи, очная консультация фтизиатра и его письменное заключение. 4,5мм - кальцинат небольшой. Но комиссия должна разобраться и, если служба в армии сейчас противопоказана, Вам дадут отсрочку на какое-то время.

Показатели т-спот

1 ответ

4 июня 2024

У ребенка 16 лет результаты т-спот, антиген а-73, антиген в-147 Кт всех органов чистое, за неделю до т-спот была температура, закончили принимать антибиотик за 3 дня до анализаПодскажите пожалуйста, может ли результат т-спот ложно положительным?

Максим

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Теоретически может
Но практически сильно высокие значения
Это настораживает

Какой диагноз может быть ?

2 ответа

3 июня 2024

Диаскентест от 17.05.24 папула 10 мм. На обзорной рентгенограмме органов грудной за 16.05.24 в S2 правого легкого пневмофиброз, немногочисленные участки уплотнения легочной ткани.СКТ ОГК от 27.05.2024 в S2 правого легкого сгруппированные множественные мелкие с четкими и...

Виктория

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, на КТ от 27.05. очаговые тени, больше соответствующие туберкулёзному процессу. Более того, в сравнении с февральским снимком, отрицательная динамика, что также говорит в пользу туберкулёза. По крови признаки воспаления. Не смотря на то, что анализ мокроты отрицательный, за туберкулез очень много данных, включая и положительный Диаскин-тест. Поэтому сейчас Вам нужна, по возможности срочно, консультация фтизиатра и обследование в лаборатории тубдиспансера - повторить ОАК, анализы мокроты различными методами, анализ мочи (не смотря на то, что сейчас норма) и другое обследование, которое врач может назначить. Виктория, постарайтесь не затягивать визит к фтизиатру. Конечно, это может быть и верхнедолевая пневмония, но за туберкулёз данных пока больше.

Манту проба

1 ответ

31 мая 2024

Модно ли пить алкоголь после введения манту при подозрения на туберкулёз?Можно ли курить при подозрении?

Юрий

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Можно и курить и алкоголь, но как это скажется на результате пробы не ясно.

Можно вообще отказаться от прививки Манту и колоть только диаскинтест?

1 ответ

31 мая 2024

Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Стоим на учете у фтизиатра после увеличения прививки Манту, сделали ренген, кровь, мочу и родители мама и папа флюорографию все хорошо, затем раз 3-4 ставили диаскинтест все хорошо, реакции нет, затем хотят снять с учета нам ставят Манту и...

Жанна

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. С 8 лет на территории России только диаскин тест. Можете отказаться от пробы Манту, но следующая постановка у вас в 8 лет и ставить будут только диаскин тест

Поставят ли на учет?

1 ответ

30 мая 2024

Добрый день.Вопрос такой , у ребёнка первый раз увеличена манту ,6мм намеряли и отправили к фтизиатру.В прошлом году 22.07.23 намеряли 2мм.Фтизиатр назначил нам диаскин тест,на мой взгляд реакция диаскин теста отрицательная.Завтра проверяем.По закону что дальше?На первичном...

Алёна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Да, Алёна, если результат Диаскин-тест будет отрицательный, то для подтверждения результата врач может назначить повтор теста через 3-6-12 месяцев. При положительном Диаскин-тест дальнейшее обследование - КТ легких, анализы крови и мочи, и другое, какое назначит врач.

Из каких металлов делали в 2000х швы внутри легких?

1 ответ

30 мая 2024

В 2007 году делали мне операцию в верхней части левой доли легкого ( удалили туберкулому размером с 1 см). Там металлический шов. Никаких выписок мне лично не давали, я их даже не видела. Сейчас мне необходимо сделать МРТ головного мозга, и необходимо уточнить, можно ли его...

Гуля

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, этот вопрос необходимо выяснить конкретно в клинике, где Вас оперировали. Там Вам должны выдать всю необходимую информацию.