Онлайн консультация фтизиатра

Что делать

1 ответ

29 мая 2024

Ребёнок контактировал с туб больным состояла на учёте и лечилась в санатории из-за того что у него был диаскин положительный, его сняли с учета но когда выходила из санатория диаскин был всё равно положительный, прошло 3 года ему в школе поставили диаскин и всё равно...

Тина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. После инфицирования микобактерией туберкулёза диаскин тест может неопределённо долгое время оставаться положительным (иногда на протяжении всей жизни). Все лекарственные препараты применяются по назначению врача проконсультируйтесь со своим педиатром. С фтизиатрической точки зрения противопоказаний к приёму нет.

Диаскинтест

1 ответ

29 мая 2024

Здравствуйте, у ребенка 4 года была положительная реакция манту 11 мм, после поставили диаскинтест и сказали будут ставить три раза с интервалом 3 месяца вроде ( врач точно не объяснил , сказал просто ,что будут ставить ещё 2 раза) разве не ставится ли такая прививка 1 раз в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. У детей с виражом по пробе Манту после отрицательного диаскин теста пробы повторяются (сразу 2) через полгода. Затем снова через полгода и при отрицательном диаскин тесте ребёнок снимается с диспансерного учёта с определёнными рекомендациями из противотуберкулёзного учреждения.

Не понял диагноз

1 ответ

28 мая 2024

В заключении о снимке написано туб.архив. 7r контроль,,,,что это?серьёзно?………………………………………………………………..

Алексей

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Врача что-то в снимке насторожило, появились вопросы. Надо сравнить с другими снимками, прежних лет. Если у Вас старых снимков нет, надо обратиться в рентген-архив. Вам помогут найти.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Лти у ребенка в 1.1

1 ответ

27 мая 2024

Может ли ребенок с лти посещать детский сад? Сдали анализ т-спот, результат будет завтра у врача ??

Кристина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, при ЛТИ ребенок здоров, туберкулёза у него нет. Поэтому дети посещают детские сады, другие учреждения, мероприятия без всяких ограничений.

Шанс заражения

1 ответ

27 мая 2024

Здравствуйте, ситуация следующая. Был на соболезнованиях у родственника (ныне покойный), который при жизни болел туберкулёзом. Долго в доме не сидел, примерно минут 10, пособолезновал родственникам и вышел на улицу. Насколько мне известно у покойного была закрытая форма...

Алексей

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, нет, в данной ситуации заразиться туберкулёзом Вы не могли, т.к. была закрытая форма туберкулёза и время для заражения (для экспозиции) очень небольшое. Для заражения нужна открытая форма туберкулёза и длительный, близкий контакт. Для профилактики сейчас сделайте ФГ или рентген и через шесть месяцев повторите для сравнения, лучше на том же аппарате. А вообще, старайтесь рентген или ФГ делать ежегодно.

Кладут в больницу

1 ответ

27 мая 2024

Здравствуйте, обнаружили турбикулез была на лечение, ходила в больницу за таблетками месяц, сегодня в раз сказала кладут меня в стационар, на какой срок не сказала, хотелось бы знать что меня ждёт?! Самочувствие хорошее темп кашля и снижения опитита нет!

Татьяна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Татьяна, здесь несколько основных вариантов.
Может быть обнаружена туберкулезная палочка в одном из анализов мокроты, поэтому необходимо стационарное лечение
Ухудшились показатели анализа крови, мочи по сравнению с предыдущими
На контрольных снимках нет положительной динамики, или она вялая, неактивная. Не исключено также, что на снимках появилась отрицательная динамика
Для более эффективного лечения требуется изменить схему лечения (какой-то препарат заменить на другой), а это лучше делать в стационаре. И другие причины.

Очаги в легких

1 ответ

27 мая 2024

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, может ли быть вариантом нормы, учитывая, что простудными заболеваниями я болела за 6 месяцев до первого ислледования. По результатам ПЭТ КТ, проводилось дважды с интервалом 4 месяца, в легких были обнаружены и в течение 4 месяцев...

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Смотрите, Елена. За четыре месяца новых изменений в лёгких нет. КТ картина не изменилась. Конечно, очная консультация фтизиатра желательна для дообследования (если врач назначит), а также для повтора КТ в сравнении через шесть месяцев. Думаю, всё будет нормально. Но необходим контрольный снимок.

Когда снимут меня с учета

1 ответ

27 мая 2024

Здравсвуйте! Я пью амбулаторно таблетки. Осталось пить 4 мес. Когда меня снимут с учета?болела до этого.6 лет назад. Это рецидив

ЮЛИЯ

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте
Это будет решать ваш врач на основании динамики, устойчивости, переносимости терапии и тд

Устойчивость к рефапецину

1 ответ

25 мая 2024

Первичная инфекция , положили в тубдиспансер , сказали устойчивость организма к рефапецину , сколько будет длиться приблизительно лечение и пройдёт ли полностью в легких или останется в хронической стадии ?

Руслан

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Длительность лечения при устойчивом туберкулёзе 15 месяцев (минимум), важно во время лечения не пропускать приём препаратов и следовать рекомендациям лечащего врача.

Макокс рифампицин

2 ответа

24 мая 2024

Добрый день! Отец задался вопросом, болеет туберкулёзом лечение в завершающей стадии. Когда ложился на операцию (плеврит, эмпиема) давали красные таблетки, от них была красная моча, лечение в поликлинике у фтизиатра получал макокс, не было красной мочи на протяжении всего...

Александра, Кашира

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Макокс - тот же Рифампицин. Только разный производитель. Побочным действием Рифампицина является окрашивание слюны, мочи, кала в красно-оранжевый цвет. Но не всегда, это не обязательное явление. И также зависит от производителя препарата, а также от индивидуальной переносимости препарата. Поэтому, волноваться не надо. И Макокс и Рифампицин одинаково эффективные препараты.

Туберкулема

1 ответ

24 мая 2024

Добрый день , прохожу лечение туберкулёз , осталось лечиться 3 месяца , 90 доз , был туберкулёз с распадом ,все затянулось ,образовалась туберкулема 1,3 см плотная , предлагают операцию но не настаивают ,сказали закончу дозы ,выпишут ,постаю 3года на учете и снимут с учета ,...

Светлана

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, да, такие маленькие туберкуломы могут быть как остаточные изменения перенесенного ранее туберкулеза, с ними можно жить, но надо будет первое время 2 раза в год флюорографию проходить, чтоб динамику смотреть.
Есть малоинвазивные операции удаления туберкулом через торакоскоп, проконсультируйтесь с торакальным хирургом,, возможно вам смогут так провести операцию

Реакция на Манту у ребёнка в прошлом году

1 ответ

24 мая 2024

Здравствуйте, ребёнку в 2 года ставили пробу Манту, была реакция, чуть больше нормы. Отправили на рентген и диаскен тест. По его результатам все хорошо, написали аллергия на Манту.В этом году из сада опять направляют на Манту, педиатр участковый говорит делайте Манту, будет...

Юлия, Кропоткин

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, суть пробы Манту не только для того, чтоб определить инфицированность (контакт с микобактерией туберкулеза), но и для того, чтоб деткам,, у кого она в 6ть лет будет отрицательная, делать ревакцинацию БУЖ в 6ть лет. БЦЖ делают деткам, у которых 2 года подряд отрицательная проба Манту.
Диаскинтест де содержит антигены только дикого штамма Микобактерии, постаакцинный иммунитет он не показывает, а педиатрам до 6ьи лет важно знать, сформировался ли иммунитет на БЦЖ.
Скорей всего, если в этом году у вас вновь будет положительная Манту, а Диаскинтест отрицательный, попросите фтизиатра написать справку, что ревакцинация вам уже не показана БЦЖ, и вам со следующего года будут делать только Диаскинтест

По кт можно утверждать что туберкулез?

1 ответ

24 мая 2024

Фтизиатр не дает заключение для операции, по описанию кт говорит что туберкулез, помогите разобраться? Отправил на диаскин и сдать мокроту, состояние хорошее нет температуры, кашля,мокроты ни чего нет.

Маша

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, фтизиатр один диагноз туберкулеза не ставит, только комиссионно.
Фтизиатр сначала обследует, проведет Диаскинтест, действительно, обследование мокроты сделает методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это
посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды, так же может назначить курс антибиотика с последующей оценкой динамики на снимке, и после рентген или КТ контроля, если после антибиотика в легких изменения останутся, представит на комиссию для решения вопроса о диагнозе.

Кальценированный очаг s3 слева.

1 ответ

24 мая 2024

Кальциноз лимфоузлов средостения и корней обоих лёгких (ранее перенесенный туберкулез внутригрудных лимфоузлов ).

Марьям

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, кальцинаты - как правило, остаточные изменения после перенесенного ранее туберкулёза. Никакого вреда для здоровья, жизнедеятельности вообще они не представляют. Но надо убедиться, что процесс старый, неактивный, нет признаков рецидива туберкулёза. Поэтому желательна консультация фтизиатра, повтор КТ через 3-6 месяцев, анализы крови, мочи, мокроты и другое обследование, если будет необходимость.

Вираж манту

1 ответ

23 мая 2024

Добрый день! Ребенку 6 лет, ставили манту в садике, измерила медсестра 5мм и отправляют в тубдиспансер тк прошлый манту отрицательный. Сами смотрели и не обнаружили папул. Сейчас требуют флг родителей и справку от фтизиатра. Не хочется ребенка таскать в диспансер.ОАК свежий...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, да, аллергия могла быть причиной положительной Манту. Так как после отрицательной пробы сразу 6 мм, то Вас могут направить на консультацию к фтизиатру. Фтизиатр, в свою очередь, может назначить или сейчас Диаскин-тест или повтор Манту через 3-6 месяцев. Оба теста можно делать с антигистаминными. Также можно повторно сдать ОАК, посмотреть эозинофилы. Если они будут повышены - консультация аллерголога, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, другие анализы, если врач назначит.