пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Низкий гемоглобин
28 апреля 2020
Добрый вечер.Хочу задать вопрос.Мне 36 лет .Стоит ВМС.При этом обильные менструации первые дни.у меня постоянно гемоглобин не больше 100.Но после установки спирали 85.может ли проблема быть в спирали?я начала принимать Мальтофер.Спасибо вам что выслушали.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Проблема не в спирали.
Проблема в Ваших обильных менструациях, падает гемоглобин ежемесячно, нужно искать причину обильных менструаций у гинеколога.
Пока не найдете причину, гемоглобин так и будет падать.
Придется пить препараты железа на постоянной основе.
Нет эозинофилов, повышен АЧТВ, длительное кровотечение.
28 апреля 2020
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с длительным кровотечением, транексам в таб. его не останавливает. По анализам врач меня отправила к гематологу. Пока не получается попасть, прокоментируйте анализ. У меня плохой отток венозной крови из головы, по утрам в носу...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день, фибриноген снижен, но все же не так, чтобы вызывать кровотечения. Рекомендую сделать анализ на тромбодинамику - тотальный тест гемостаза - свертывания крови, по которому будет видно есть ли нарушения или нет. А сейчас лучше исследовать гормональный профиль.
Рекомендация по дальнейшему лечению
27 апреля 2020
Два месяца назад насалось кровоточивость слизистых носа. Из областного диагностического центра был направлен на лечение в отделение гематологии областной больницы. Из областной больницы для установления диагноза был направлен в НМИЦ онкологии им. Блохина. В НМИЦ онкологии им....
Евгений Александрвич
Вопрос закрыт
Лечение довольно серьезное, заочно не назначат Вам. гематолог может предложить следующие варианты лечения:
1. ВВИГ внутривенно
2. Пульс терапия преднизолоном
3. Револейд
4. Удаление селезенки.
Результаты коагуаграммы.
26 апреля 2020
Здравствуйте. Беменность 30 недель. По рез.там анализа повышен фибриноген 4.03 и плазминоген 166.9. По узи плод отстает в весе на 2 недели. Подскажите, насколько опасно такое повышение и что делать.
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Нина!
Результаты представленные точно соответсвуют сроку беременности - и фибриноген и плазминоген повышаются по мере увелечения срока гестации.
Петехиальная сыпь на ногах
26 апреля 2020
Здравствуйте! На голенях появилась сыпь похожая на петехиальную. Держится уже около года. Что это может быть? Какие обследования пройти? Кровь сдавала в январе, все показатели были в норме. К врачу какой специализации ещё можно обратиться?
Мария
Вопрос закрыт
к дерматологу обратитесь.
Делать ли уколы?
26 апреля 2020
Добрый день. Возраст 40 лет, беременность 4-5 недель,есть неполная мутация pai-1. Протромбиновое время 10,9(9.3-11.4)Протромбин по квику 89,9(76-122)Мно 1,07(0,86-1,2)Ачтв 31(29-40,2)Антитромбин III 99,7(83-111)Фибриноген 2,52(2,1-3,58)Д димер 250(50-600)Рфмк 5,5...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена.
Вам нужно сдать анализ на тромбодинамику, после чего можно будет принять решение о необходимости назначения Клексана.
Расшифровать анализ крови
25 апреля 2020
Помогите расшифровать анализ: Исследование Результат Реф. знач. Ед. изм.Вес (кг) 79.0 Рост (см) 178.0 Креатинин (СКФ) 64.1 62.0-115.0 мкмоль/лКреатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ, GFR) по формуле...
Валера
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валерий!
В связи с чем сдавали анализ на СКФ? Есть заболевания почек? Диабет?
Так же я рекоммендую для расчета СКФ использовать формулу CKD-EPI она лучше коррелирует с клиренсовыми методами.
По формуле CKD-EPI: у Вас получается 115 мл/мин/1,73м2
Это нормальный результат для Вас.
Анемия беременных
24 апреля 2020
Добрый день! У меня со второго триместра - анемия легкой степени тяжести. Изначально гемоглабин был 110. После падения ниже 100 - назначили мальтофер. Через 2 мес приема гемоглабин продолжил снижаться. Назначили тотема 1фл. Через 1 мес приема - появилась сильная тошнота,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
Можно.
Парентеральное применение ФеррумЛек противопоказано в 1 триместре, сейчас можно начать прием, раз Тотема Вам не подходит.
Как вариант, можно попробовать начать принимать таблетки ФеррумЛек, они хорошо переносятся. (По 1 табл в день)
Клексан после эко
24 апреля 2020
Добрый день! Имееются мутации крови в следующих генах: MTHFR, F7, F13A1. В анамнезе замершая беременность на сроке 8 недель. Сейчас после эко репродуктолог назначил клексан 0,4 один раз в день. Сейчас беременность 9 недель. Вчера сдала коалуграмму и д-димер. Все показатели в...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия.
Прикрепите имеющиеся анализы.
Низкий гемоглобин
24 апреля 2020
Добрый вечер. У меня низкий гемоглобин и высокие тромбоциты, ужасная слабость, сонливость. Анализ крови есть, вы сможете его расшифровать? Сейчас колю железо, витамин B 6, B 12 и никотиновая кислота.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья.
Конечно сможем.
Повышеные лимфоциты без симптомов
22 апреля 2020
Здравствуйте. Девушка,23года. Уже в течение года наблюдается повышение лимфоцитов с понижением нейтрофилов. Например:7 сентября 2019 лимфоциты-54,2 и нейтрофилы(общее число)-35,2%, а нейтрофилы,абс-в норме (1,93 тыс/мкл) 10 января 2020 лимфоциты-60,8% и нейтрофилы 1,37...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
Нужно провериться на вирусные инфекции: ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1, 2 и 6 типа.
По результатам определяться с дальнейшей тактикой.
Низкий ферритин
19 апреля 2020
У ребенка, возраст 3 года, сильно пониженферритин - 7.55Железо - 17.9Гемоглобин- 121ГГТ- 10.4Симптомы: частые истерики, светлый цвет кожи, редкие/тонкие волосы.Проблемы с ЖКТ -загиб желчного пузыря!Как поднять ферритин? Участковый педиатр назначила Мальтофер, потом сменили...
Ульяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ульяна.
Можно начать прием сиропа Феррумлек.
По 5 мл в день, можно за раз, можно в несколько приёмов.
Вместе с сиропом для удобства продается специальная мерная ложка с полным объёмом 5 мл.
Принимать месяц, потом пересдать ферритин, при необходимости- прием продолжить.
Высокий показатель д димер во втором триместре
19 апреля 2020
Здравствуйте подскажите пожалуйста. Сдала анализы ОАК, ОАМ и гемостозиограмма все в норме кроме д димер при норме 1234 он у меня 1643 на сроке 22 недели беременности, опасно ли это для будущего ребёнка?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Не опасно.
Д-димер будет повышаться на протяжении всей беременности.
Атипичные лимфоциты
18 апреля 2020
Добрый вечер! У ребёнка (6 лет) в анализе обнаружены атипичные лимфоциты и незрелые гранулоциты. Ничего не беспокоит. Подскажите, пожалуйста. Указывает ли это на гематологическую проблему или онкологию?
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Яна!
Атипичные лимфоциты- это обычные лимфоциты с измененной формой.
Они появляются в крови при небольшом сбое в иммунной системе,например в результате ОРВИ.
Не переживайте, данных за онкозаболевание и гематологическую проблему по анализу точно нет.
Просуществовав свой срок,они исчезнут, как и самые простые лимфоциты.
Через 2-3 недели пересдайте кровь, их станет меньше, либо они вообще исчезнут.
Анализ у малыша хороший, не волнуйтесь.
Невынашивание беременности
18 апреля 2020
Здравствуйте!В декабре у меня произошла замершая беременность на сроке 5 недель. В ближайшее время планируем попробовать ещё раз, решили с мужем полностью провериться. У него все показатели отличные, у меня с гормонами и инфекциями проблем тоже нет, а вот с кровью проблемы...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения.
Д-димер не является определяющим в плане лечения показателем.
Вам нужно сдать анализ на тромбодинамику.
Часто бывает так, что коагулограмма в норме, но, несмотря на это, появляется тромб, и тогда нужна серьезная терапия.
У малыша всего 3 сосуда, через которые он питается, если вдруг хотя бы 1 из них закроется тромбом,жизнь малыша будет под угрозой. 
При планировании анализ на тромбодинамику обязателен, он более информативен,чем анализ на генетическую тромбофилию, по результатам которой можно лишь сделать вывод о повышенном риске тромбообразования.
По результатам решать дальнейший ход действий.
Если будет гиперкоагуляция, потребуется назначение Клексана.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна