Онлайн консультация гематолога

1 ответ

4 декабря 2019

По анализу завышены показатели: гемоглобин-152,гематокрит-44.9.эритроциты-5.02. Обращать ли на это внимание ? Что влияет на эти показатели? на какие органы обратить внимание и ,что предпринять по лечению?

Ирина

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Добрый день, это из-за хронического бронхита возникла гипоксия, которая привела к компенсированному повышению гемоглобина/эритроцитов/гематокрита.

Почему врач сказал не нужнолечение

1 ответ

4 декабря 2019

мне поставлен диагноз хронический лимфолейкоз стадия А по Biner выявлен патологический лимфоидный клон В-ХЛЛ L 13.7 СОЭ 8 Hb138 врач сказал что никакого лечения не требуется очень...

Раиса Михайловна

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Добрый день, у вас лучший вариант развития ХЛЛ. Стадия А означает, что болезнь течет вяло и требуется лечение лишь при прогрессировании количества лимфоцитов и при других симптомах, согласно федеральным рекомендациям:
1. Один или более симптомов интоксикации:
• потеря веса >10% массы тела за 6 месяцев (если пациент не предпринимал мер к похуданию)
• ECOG ≥ 2 (2 балла это когда не можете работать)
• субфебрильная лихорадка без признаков инфекции
• ночные поты без признаков инфекции
2. Нарастающая анемия и/или тромбоцитопения, обусловленная инфильтрацией костного мозга
3. Аутоиммунная анемия и/или тромбоцитопения, резистентные к преднизолону
4. Большие размеры селезенки (>6 см ниже реберной дуги), явное увеличение селезенки
5. Массивная и нарастающая лимфаденопатия
6. Прирост лимфоцитоза более, чем на 50% за 2 месяца; Время удвоения (ВУЛ) лимфоцитов менее 6 месяцев
Источник: https://www.blood.ru/documents/clinical%20guidelines/26.%20klinicheskie-rekomendacii-2014-xll.pdf

Может ли, если не колоть клексан?

1 ответ

4 декабря 2019

Родила 16 октября, все в порядке, родила сама, но после родов назначили клексан колоть 6 недель, а я только сейчас заметила их в назначении, на днях собиралась начинать колоть, но поднялась температура 37.4 и ужасно болит левая грудь, будто камнями взялась, дочь ленится брать...

Лариса

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Есть Мастит, нужен антибиотик и консультация маммолога. по поводу Клексана, необходимо уточнить у лечащего гинеколога кто назначал, зачем это сделал.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Отклонения в анализе крови у ребенка

1 ответ

3 декабря 2019

Здравствуйте! У мальчика 12 лет в анализе крови:-Лейкоциты: 3.45 (рефренс.4,9-12,0)-Нейтрофилы: 1,41 х10 в 9/л (реф.1,8-8,0)-нейтрофилы сегм.: 40,0 % (реф.43-60)-лимфоциты %- 51,0%.Прочие показатели в анализе в пределах рефренсных значений.В апреле этого года примерно такие...

Сергей, Тверь

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Здравствуйте! По анализу крови нейтропения легкой степени - снижение количества нейтрофилов. Это может приводит к хроническим тонзиллитам. Причины легкой степени нейтропении - прием лекарственных препаратов, болезни щитовидной железы, ошибка в лаборатории (долгая транспортировка крови).

Алый цвет плазмы при плазмаферезе

1 ответ

3 декабря 2019

Добрый день. Проходили процедуру плазмафереза с плазмафильтром. На 1м сеансе была плазма слегка желтоватого цвета. На 2м - чуть светлее самой крови, сам прибор постоянно пищал. Врач не смог ответить на вопрос почему он постоянно издает сигналы. Есть опасения, что процедура...

Алла

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Добрый день, вопрос нефрологам. Плазма может быть разного цвета. Цвет плазмы обуславливает билирубин - пигмент эритроцитов. При разрушении эритроцитов, может быть гемолиз и давать красный оттенок плазме.

Гепарин при беременности

1 ответ

3 декабря 2019

Здравствуйте! Назначили колоть гепарин натрия по 1 мл 5000 ед*2 раза в день через 12 часов. Гепарин продается во флаконах по 5 мл. Как правильно использовать флакон? один флакон на 5 раз или набрал один мл и выбросил открытый флакон? Как вообще набирать из него лекарство? он...

Ольга

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Здравствуйте, скорее всего Вам назначили клексан, там другие объемы и намного все легче вот видео: https://www.youtube.com/watch?v=hMze8i-RL1g Вводить нефракционированный гепарин опасно, навряд ли Вам могли это посоветовать.

Ксарелто или Эликвис

1 ответ

2 декабря 2019

Здравствуйте! 2 раза был острый тромбоз глубоких вен на ногах. Первый раз обошлось, на второй случилась Тэла. После выписки сдал много анализов и выяснилась наследственная тромбофилия. Гематолог и флеболог выписали Ксарелто 20 мг пожизненно. Принимаю уже год. Упаковка на...

shura-55521@mail.ru

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Здравствуйте! Да препараты очень похожи, переговорите это очно с другим независимым гематологом, чтобы он выписал рецепт.

Ферритин

1 ответ

2 декабря 2019

Здравствуйте, сдала недавно анализы. Симптомы - выпадение волос, слоение ногтей,повышенная потливость, вялость. Результаты анализов - ферритин - 6 мкг/л, сывороточное железо - 15,63 мкмоль/л, гемоглобин - 12,8 г/дл. Как поднять ферритин?

Юлия

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна

Здравствуйте, диета с высоким содержанием железосодержащих продуктов, препараты железа внутрь - тотема или сидерал, железо солгар. Курс лечени 1-2 месяца, после чего контроль анализов.

Эндометрий

1 ответ

2 декабря 2019

Здравствуйте, планируем ребенка , ставят диагноз нарушение кровотока эндометрия и под вопросом тромбоцитопения , какие анализы надо сдать для выяснения причин такого кровотока ? Как это влияет на зачатие, и вынашивание ребенка ?

Елена

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Добрый день, кровоснабжение плаценты прямым образом влияет на вынашивание ребенка, надо сделать доплеровское УЗИ.

Витамин D при низких тромбоцитах

1 ответ

2 декабря 2019

Можно ли принимать витамин D при тромбоцитопении, т.к. на солнце запретили бывать. Сейчас уровень тромбоцитов - 79. Тромбоцитопения с 2015 года. Витамины другие принимает. А вот насчет витамина д не понятно. Спасибо за ответ.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Добрый день, можно если есть дефицит. Если нет, то в профилактической дозе.

Уже 4 месяца увеличены лимфоузлы

1 ответ

1 декабря 2019

Здравствуйте, мне 19 лет, с начала августа заметила лимфоузлы на теле: подмышные, паховые, подчелюстные, совсем маленькие на шее, была температура 37, как следствие быстрая утомляемость и усталость. в середине сентября пошла сдавать анализы, на ОАК легкий лимфоцитоз (60),...

Анна

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Если гематологи успокаивают, они несут полную ответственность за Ваше здоровье, то Вам тоже не стоит волноваться. Нужно пролечить все инфекции. Лимфоузлы более 15 мм, спаянные с кожей, конгломератами, не болезненные и через 4 месяца после неудачных поисков инфекций направляются на биопсию.

Повышен АЧТВ

1 ответ

1 декабря 2019

Здравствуйте!У меня 5,5 недель брм,перед брм пила вессел ду Ф, три дня назад гинеколог без результата анализа назначила Клексан 0,4-10 дней. Анализ был сделан наследующий день после одного укола. Помогите расшифровать анализ. Надо ли мне колоть Клексан? АЧТВ повышен 34,5....

Валерия

Вопрос закрыт

Плетников Владимир Игоревич

Здравствуйте, Валерия!
Удлинение АЧТВ это нормальная реакция организма на введение Клексана, и даже Вессел ДУЭ Ф часто удлиняет АЧТВ. А с какой целью гинеколог назначил клексан?

Увеличение лимфоузлов.

1 ответ

1 декабря 2019

Добрый день!Ребенку 11 лет сильно увеличены подчелюстные лимфоузлы после перенесённого вируса Эпштейн Барра 9 лет назад.Лежали в онкогематологии на обследовании, все хорошо.Меня интересует,если связь лимфомы с этим вирусом?Придут ли лимфоузлы когда-нибудь в норму?Раз в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич

Добрый день, много детей переболели инфекционным мононуклеозом, 95% имеют антитела, и только к лимфоме приходят 1 из 100 000. Поэтому, нужно точно знать размер лимфоузла, если более 10-15 мм, то тогда уже искать другую инфекцию, возможно стрептококковая хроническая ангина.

Низкие лейкоциты

1 ответ

1 декабря 2019

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Женщина 34 года. Результаты анализа: лейкоциты 2.73*10^9/л, нейтрофилы 0.88 *10^9/л, нейтрофилы сегмент 31%, лимфоциты54%. Остальные показатели клинической крови в норме.

Ирэн

Вопрос закрыт

Плетников Владимир Игоревич

Здравствуйте, Ирэн!
Может приложить полностью результат клинического анализа крови?
Так же подскажите в связи с чем данный анализ сдавали? Есть ли какое либо заболевание в данный момент или прием препаратов?

Очень низкий показатель ферритина в крови.

1 ответ

1 декабря 2019

Уже 3 месяца чувствую сильную усталость, головокружение, дрожь и тяжесть в ногах (бывают как ватные) .Сдала анализы:Ферритин - 3,32F+ - 10,2ТТГ -2,52Т 4 -7,19Витамин D -21.2 Витамин В -12 -732Не знаю что делать.

Екатерина

Вопрос закрыт

Плетников Владимир Игоревич

Здравствуйте, Екатерина!
Если есть результаты клинического анализа крови, то обязательно приложите, т.к. необходимо оценить эритроцитарные показатели.
Что касается ферритина - идет однозначный дефицит железа.
Так же отмечается недостаточность витамина Д.

Предыдущая 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!