Онлайн консультация гематолога

1 ответ

4 марта 2025

Повышенные показатели Аланинаминотрансаминаза) 34,4 ед/л 0,0 - 45,0АСТ(Аспартатаминотрансфераза) 34,3 ед/л 0,0 - 35,0Билирубин общий 36,0 ↑ мкмоль/л 2,0 - 21,0Креатинин (в сывороткекрови) 93,4 мкмоль/л 62,0 - 115,0Мочевая кислота (всыворотке крови) 466,3 ↑ мкмоль/л 200,0 -...

Юрий

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Вторичный эритроцитоз может быть при болезнях печени( так как там вырабатывается гормон, раздражающий эритроцитарный росток). Курение также может провоцировать рост гемоглобина.

С результатами анализов, эритропоэтина,УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки стоит посетить гематолога очно для официального заключения.

Гранулоциты и нормобласты у ребенка

1 ответ

4 марта 2025

Здравствуйте. Дочке 7 лет. Сдали анализ крови и там повышены гранулоциты, нормобласты в процентном соотношении и базофилы. Тромбоциты повышены с рождения. Подскажите , пожалуйста,это может говорить о чем- то плохом? 26-27 февраля у дочки был небольшой понос. Были соревнования...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне( 115-155г/л) Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- чуть больше нормы. Такое бывает на воспаления, инфекции,скрытый железодефицит.

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых детей в зависимости от различных внешних факторов.

Нормобласты- это не опухолевые клетки и к опухолевой патологии крови отношения не имеют, за это переживать не стоит.

Это омоложенные клетки эритроидного ряда и появляются при раздражении, обновлении эритроцитарного ростка ( после кровотечений, инфекций, воспалений, при приеме некоторых препаратов).
При сдаче очередного анализа их уже может не быть.

Дополнительно на фоне полного здоровья можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для оценки обмена железа.

Анализ на тромбодинамику

1 ответ

4 марта 2025

Беременность 10 недель. Из-за повышенного д-димера назначили пить кардимагнил 75, надо пересдать кровь на тромбонамику. за сколько часов до анализа необходимо перестать принимать препарат ?

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, Кардиомагнил не снижает Д-димер и не назначается при повышенном показателе в беременность. Д-димер в норме повышен у здоровых беременных женщин.
Уточните у врача какие именно показания для аспирина.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Клексан и баня

1 ответ

4 марта 2025

Здравствуйте! Можно ли париться в парной при уколах Клексан (0,4 два р/д), а также возможна ли физическая нагрузка?

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, бани можно, нагрузка допустима,если нет никаких других противопоказаний.

Высокий АЧТВ в крови

1 ответ

4 марта 2025

Можно ли делать радиоволновое удаление новообразования при АЧТВ в крови 66

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, АЧТВ должно быть проверено дважды, на фоне полного здоровья, вне приема лекарств.

Низкий уровень тромбоцитов и повышенный д-димер

1 ответ

4 марта 2025

Добрый день! У мужа год назад были сложные операции: аортокоронарное шунтирование и удаление простаты по онкологии. Затем через 2 месяца он перенес ишемический инсульт. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет 2 типа, цирроз печени, ишемическая болезнь сердца. Проблемы с...

Галина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, кроверазжижающие препараты можно принимать с тромбоцитами 60 тыс и выше, если нет синдрома кровоточивости.

Дополнительно стоит сдать в12,В9, гомоцистеин для исключения скрытых дефицитов.

Низкий гемоглобин, и Ферритин у ребенка 9 месяцев

1 ответ

4 марта 2025

Ребенок 9 месяцев. Низкий гемоглобин 95. В январе был 91. Пили железо мальтофер месяц, показатели поднялись совсем чуть-чутьСдали ферритин -6Ожсс повышен Нтж понижен

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, рассмотрите переход с мальтофера на ферлатум или тотема. 5 мг на кг веса.

Низкие лимфоциты

1 ответ

4 марта 2025

Мальчику 11 лет, вторая неделя температура 37-37,3, двое суток была 38.5, потом опять под вечер 37-37,3, сдали клин кровь- низкие лимфоциты! что это может быть?

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализы.

Активированные лимфоциты у взрослого

1 ответ

4 марта 2025

Добрый день. Раз в год-полтора сдаю анализы крови, планово. Впервые в жизни появились активированные лимфоциты - 1%. По референсу должны отсутствовать. Простудами последнее время не болела. Возраст 31 год. Есть гипотериоз, компенсированный, ттг 1.8. Остальные показатели как...

Ульяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, активные лимфоциты появляются при контакте с вирусом,иногда при любой иммунной напряженности ( аутоиммунные патологии, вакцинация,аллергия).

Можно ли давать препарат железа Орзакс (БАД Орзакс Липосомальное железо) ребенку 5,5 лет?

1 ответ

4 марта 2025

Добрый день! На протяжении 6 месяцев лечим легкую степень ЖДА, гемоглобин был 108, на текущий момент 113, железо сейчас 5,8, ферритин 15 (был ранее 10). Был прием препарата Мальтофер/ФеррумЛект по 7мл, курсами с перерывами на время, орвии сдачу анализов. Орви частые. Динамика...

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, БАД не прописаны в клинических рекомендациях и поэтому лучше отдать предпочтение лечебным препаратам. Не у всех работает трехвалентное железо,потому можно рассмотреть с педиатром двухвалентное - тотема.

Изменения в крови у ребенка.

1 ответ

4 марта 2025

Доброе утро. У меня сын заболел остро с температурой 39 градусов 11 марта. Врач педиатр предположил у нас грипп. Рекомендовала купить и сделать экспресс тест. Тес показал не очень четкую полоску на грипп В. Назначили номидез. Пили противовирусные и сбивали температуру...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, кровь приходит в норму спустя несколько недель после выздоровления, пока не сменится пул лейкоцитов. Ориентир на самочувствие ребенка.

Железодефицитная анемия

2 ответа

4 марта 2025

Низки уровень железа и ферритина. Какими препаратами можно поднять уровень железа? 1,5 года назад была бариатрическая операция.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.

Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Если спустя 4 недели нет динамики- рассматривать внутривенное введение Феринжект, не менее 1000 мг

Гемоглобин-127, железо-16, 6 ферритин-15, 9 СОЭ-10 это норма. Мне 49 лет

1 ответ

4 марта 2025

Нужно ли поднимать ферритинесли железо и гемоглобин в норме. Спасибо.

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да, есть скрытый железодефицит. Показан прием железа до ферритина 30 нг/ мл и выше независимо от гемоглобина.

Как повысить ферритин не повышая гемоглобин?

1 ответ

4 марта 2025

В августе я в течение месяца пила Сорбифер из-за гемоглобина на нижней границе нормы, в сентябре пересдала анализ — гемоглобин был 140, ферритин не сдавала. Повторный анализ в январе показал гемоглобин 129 и ферритин 8. Пропила месяц Сорбифер по одной таблетке в день. В марте...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гемоглобин до 160 г/л норма. Из препаратов железа можно выбрать тардиферон, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб. Принимать вне еды с кислым соком.

Курс 6-8 недель. Целевой ферритин 30 нг/мл.

Понижен Протеин S

1 ответ

4 марта 2025

Добрый день, я в положении, 31 недель. Сдала коуголограмму, оказался повышен фибриноген - 6,20г/л, референсные значения 2.00-3.90.Гинеколог направил к гематологу, она посмотрела, сказала, что для беременных это норма, может и выше подниматься, пока ничего назначать не будет,...

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данные показатели в беременность не контролируются, так как их изменение вариант нормы при беременности. Гепаринопрофилактика назначается строго по шкале RCOG

Предыдущая 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!