пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Камень в жёлчном пузыре что делать?
5 октября 2024
Здравствуйте, у меня камень в жёлчном пузыре. Скажите пожалуйста, можно ли обойтись без операции?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте , переадресуйте вопрос гепатологам или гастроэнтерологам. Это не болезнь крови.
Низкий индекс насыщения трансферрина железом
5 октября 2024
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать. по самочувствию в течение последнего года беспокоит слабость, разбитое состояние, снижение работоспособности и концентрации внимания, тяжело встать утром, прблемы с кожей особенно на лице, мелкие воспалительные высыпания,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Такая ситуация с кровью: снижение показателей по обмену железа и нормальный гемоглобин - называется скрытый железодефицит. Целевой ферритин выше 30 нг/мл.

Если вовремя не восполнить запасы железа, то повышается риск развития анемии.

Сейчас необходимо под наблюдением терапевта начать прием препаратов железа, например, тардиферон/Сорбифер/тотема ( не БАД).

В рационе питания усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

По обследованиям: посещать гинеколога раз в год, выполнить УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, сдать гормоны щитовидной железы, анти ТПО, в идеале гастро и колоноскопия, проверить коагулограмму, общую биохимию.
Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Ретикуацити 7%
5 октября 2024
здравствуйте, мне 15 лет, болею год тромбоцитопенией. что может значит если ретикуацити 7%?
Даша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ретикулоциты чуть выше нормы, такое может быть после инфекций, после менструаций. Важно оценить анализ крови и биохимию целиком.
Отмена Ксарлето
4 октября 2024
У сына 18 лет,перенесён оклюзивный тромбоз подключичной вены, на данный момент по результатам УЗИ тромб полностью ушёл.. Принимал Ксарлето 10 мг, в течении 8 месяцев, далее перевели на препарат через день в течении недели, сейчас через два.. Как правильно отменить препарат?
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте.
Приём ксарелто через день и тем более с ещё большими промежутками совершенно лишен смысла - препарат прекращает своё действие через сутки после приема.
Если показаний для продолжения приема ксарелто нет, препарат отменяется одним днем.
Анализ коагулограмма
4 октября 2024
Добрый день, можете подсказать в норме ли анализ если он близок к верхней границе? Фибриноген у меня 3,8 норма от 2-4, АЧТМ 4,7 норма сек 24-35 сек. Я на 6 неделе беременности, остальные показали в норме.
Алина, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, у вас полная норма по показателям гемостаза.
Нужен ли клексан при тросбофилии
4 октября 2024
Здравствуйте, беременность 22 недели В начале беременности сдала анализ на генетический риск по тромбофилии и риски развития плода 12 точек , коагулограмма, протеин с и s , волчаночный коагулянт , выяснилось , что у меня сломлен ген 5g/5g он меня 4g/4g Скажите нужен ли мне...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алина
К наследственной тромбофилии относятся только мутация F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Соответственно они не являются показанием для назначения антикоагулянтной профилактики.
Не останавливается кровь
4 октября 2024
Здравствуйте, еще в детстве когда вырывали зуб кровь долго не останавливалась, вот и сейчас вырвали зуб мудрости, положили губку, все зашили и кровь пошла на 8 день. На свертываемость сдавал, все нормально, палец если порежу тоже быстро проходит, а вот с зубами беда. Что...
vasharov@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
После того как кровотечение остановится, необходимо сдать кровь на коагулограмму, общий анализ крови и биохимию крови. для остановки кровотечения можно использовать гемостатическую губку, можно смочить салфетку аминокапроновой кислотой и прикладывать
Снижение трансферрина при лечении железодефицитной анемии
4 октября 2024
Добрый день! В мае этого года сдала анализ на выявление анемии. Ферритин и железо был ниже минимального значения. Результаты прикладываю. 2 месяца пропила сорбифер дуралес, 3,4 месяц по 5 таблеток во время менструации. В сентябре сдала контрольные анализы. Ферритин и железо...
An
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По результатам анализов у вас сохраняется дефицит железа. Целевой ферритин при лечении препаратами железа - 40-60.
Если незадолго до сдачи анализов принимали железо, то трансферрин может быть ложно занижен, а КНТЖ завышен.
Необходимо продолжить прием препаратов железа и витамина Д.
В плане обильных месячных. Можно принимать транексамовую кислоту в дни обильных месячных, а также совместно с гинекологом рассмотреть кок или вмс для уменьшения кровопотери.
Анализ коагулограмма!
4 октября 2024
Добрый день, можете подсказать в норме ли анализ если он близок к верхней границе? Фибриноген у меня 3,8 норма от 2-4, АЧТВ 4,7 норма сек 24-35 сек. Я на 6 неделе беременности, остальные показали в норме. 2года назад на сроке 6 недель замер эмбрион, думаю что у меня густая...
Алина, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с коагулограммой. По всем позициям у вас полная норма. Повода переживать нет.
В целом в дальнейшем при беременности коагулограмма может давать изменения в сторону гиперкоагуляции за счёт гормональных перестроек. То нормально и физиологично для беременных.
Именно поэтому смысла контролировать показатели гемостаза в беременность нет, никакая терапия по ним не будет назначаться.
Низкий гемоглобин
4 октября 2024
Сухость кожи, синяки под глазами, усталость, низкий гемоглобин
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите анализ крови, пожалуйста
Аналоги препаратов
4 октября 2024
Добрый день! Назначили капельницу с препаратом "Феринжект" 100мг либо "Венофер". Обеих препаратов нет в городе. Можете подсказать аналоги?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рассмотрите сахарат железа, ликфер.
Отменять ли клексан
4 октября 2024
Добрый день ! С 26.02.24 анализ на тромбодинамику - (4 недели беременности) скорость роста сгустка 37,5 (на 1 выше нормы) и стационарная скорость сгустка 37,5 (на 1 выше нормы ) все остальные показатели норма . Врач назначила клексан . В 12 недель встал вопрос об отмене ,...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если показаний к клексану нет, то отмена препарата одним днём. Тромбодинамика и коагулограмма будут изменяться у всех здоровых беременных женщин, на основании них никакие гепарины не назначаются. Есть специальная шкала риска тромбозов у беременных, по которой гинеколог оценивает общий балл и показания.
Расшифровка анализов
4 октября 2024
Тромбоциты -408тыс/мкл, лейкоциты -4,30тыс/мкл, железо -36,9мкмоль/л
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лучше приложить анализы целиком. Данные, которые вы указали опасности не несут и бывают у здоровых людей
Очень повышен витамин В12 (1336) понижен гемоглабин (119) и (22) ферритин, принимала комплекс витаминов В, связанно ли с этим повышение?
4 октября 2024
Очень повышен В12 (1336), при этом понижен гемоглобин 119, и ферритин 22, как понизить витамин В12? Благодарю.
Асем, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, витамин В12 самостоятельно метаболизируется, снижать его не нужно. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Пока принимайте препараты железа на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб.
Сдавать анализы на витамины В при и после приема витаминов не нужно , они будут ложными.
Никотин при сдаче крови
4 октября 2024
Будет ли никотин при сдаче крови на печень и общий анализ и как быстро выводиться никотин из крови
Саша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по крови никотин не будет виден и сильно влиять на анализы не будет. В идеале 12-14 часов не курить до сдачи анализов чтобы результаты были более достоверные.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна