Онлайн консультация гематолога

1 ответ

10 октября 2024

Добрый вечер, уважаемые врачи, меня периодически беспокоит слабость, ломота, с этими симптомами обратилась к терапевту, сдала анализы, все в норме показатели, кроме лейкоцитов-4, и ферритин- 17(но врач сказала, что это норма), терапевт направила на узи брюшной полости- всё в...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается железодефицитом.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.

Из более мягких препаратов можно рассмотреть ферретаб, тотема, ферлатум, мальтофер.

Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

Повышение значений в анализе крови

1 ответ

10 октября 2024

1.повышенный объем эритроцитов2.повышенный объем3.отн.ширина распред.эритр.по объему

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, конечно нужно видеть анализ целиком, вполне возможно, что это вариант нормы. Но повышенный объем эритроцитов требует сдачи биохимии, для оценки работы печени, витаминов В12, В9.

Анализ д-димер повышен

1 ответ

10 октября 2024

Здравствуйте. Меня готовят на операцию по замене тазобедренного сустава. Анализ д-димер у меня 0.93.Не откажут ли мне в операции? Мне 64 года. Первая операция левого сустава был амв марте, сейчас второй сустав

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сам по себе активный артрит или другой воспалительный процесс будут повышать Д-димер.
Это не проблема для выполнения оперативного лечения.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

У ребёнка 12 лет повышены в крови: гемоглобин, эритроциты, гемокриты и АСЛО

2 ответа

10 октября 2024

Здравствуйте! У ребёнка 12 лет повышены в крови гемоглобин, эритроциты, гематокриты и очень сильно завышена мочевая кислота (523 при норме верхней границы 342). Также показать АСЛО составляет 950 при верхней границы нормы 950.Недавно переболел. Полоскание горла не помогало....

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Мочевая кислота может расти вместе с эритроидными показателями во время и после инфекции. Когда воспаление полностью стихнет и организм адаптируется- анализу станут лучше. Норма гемоглооина для ребенка ниже 155г/л. Важно отследить работу печени и почек, сдать: мочевину, креатинин, трансаминазы, ГГТП, билирубин дополнительно.

Низкий гемоглобин

1 ответ

10 октября 2024

32 недели беременности, гемоглобин 87, ферритин 49.6,Железо 24.6Принимаю тотема, ангиовит и магний б6.Но гемоглобин не поднимается

Оксана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, дополнительно стоит сдать общую биохимию, лдг, В12 и В9 для исключения других причин анемии. Для исключения скрытого железодефицита стоит сдать коэффициент НТЖ, в норме выше 19%

Нужна ли капельница с железом ?

1 ответ

10 октября 2024

Сдала все анализы, и по разным мнениям врачей , одни говорят надо ставить капельницу , другие говорят это очень опасно

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нужно больше данных о пациенте, видеть анализы крови.

Помоги расшифровать

1 ответ

9 октября 2024

Помогите с анализом в течении месяца повышены лейкоциты до 10, результаты и венозная кровь и капиллярная

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, до 11 тыс лейкоциты по некоторым данным это абсолютная норма. Если лейкоформула не изменена, то ни о каком заболевании крови можно не думать.

Что нужно делать ? И в чем может причина?

1 ответ

9 октября 2024

Добрый день!Что делать если сдала общий анализ крови ,показала пониженные тромбоциты 68 .

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз
- Обследование костного мозга

Ребенок, обморок, низкое давление, низкий гемоглобин

1 ответ

9 октября 2024

Добрый день! Ребенок 17 лет, теряет сознание (не часто) в основном после пробуждения, но было уже три раза (просто бледнеет и отключается, по анализам выявляют только низкий гемоглобин (последний раз 99), низкое давление, назначали железо Феррум лек, сорбифер дурулес, ...

Мария

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Мария
Для уточнения причины снижения гемоглобина необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо), В9, В12, ретикулоциты. На уровень сывороточного железа мы не ориентируемся, так как это изменчивый показатель.
После получения результатов восполнение в зависимости от выявленного дефицита.
Перед сдачей анализов все препараты отменить на неделю.

Высокий д димер

2 ответа

9 октября 2024

Добрый деньДиагноз острый тромбоз суральных венНазначили Ксорелту 15 мг два раза в деньВторой день приема сдал анализы, д димер повышенБыл на приеме у гематолога он изменил схему лечения на Клексан и пентоксифиллинСомнения по такой схеме, насколько есть смысл менять?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гематолог в данном случае может лишь направить на дообследования по поиску причин тромбоза. Лечение корректирует сосудистый хирург согласно своим клиническим рекомендациям по ведению тромбозов.
Д-димер повышен незначительно, это нормально и можно сказать ожидаемо. Специфичности в уровне нет. То есть по уровню Д-димера не определяются прогнозы и риски рецидивов.
Остальные показатели коагулограммы изменены в сторону гиперкоагуляции из-за приема ксарелто.

Применение Кардиомагнила в беременностт

1 ответ

9 октября 2024

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста. Первое эко, трубный фактор бесплодия.После переноса эмбриона в свежем цикле произошла гиперстимуляция яичников в тяжелой степени. Колю Клексан в дозе 0,4 с больницы по настоящее время. Сейчас 18 недель и 4 дня беременности. Терапевт и...

Анна, Ульяновск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, клексан отменяется одним днём, схемы "медленной отмены" у гепаринов нет.
Вы принимали минимальную профилактическую дозу. Тромбозы не ожидаемы, если нет других отягощающих обстоятельств.
Кардиомагнил не замена клексану. Уточните для чего врач назначает тот препарат.

Анализы мужа

1 ответ

9 октября 2024

гемоглабин 119, цв показатель 1,4, эритроциты 2,55, тромбоциты 144, лекоциты 4,1, соэ 6, лимфоциты 41,3

Тамара

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такие показатели могут быть при дефиците витаминов группы В, при печеночной дисфункции. Дополнительно сейчас до лечения нужно сдать В12, В9, ЛДГ, билирубин, трансаминазы, ГГТП.

Миелопролиферативное заболевание

2 ответа

9 октября 2024

Добрый день! У дедушки повысились тромбоциты до 684+. Через неделю приема кроворазжижающих(назначенных врачем) повысились еще на не коротко единиц. Врач отправил его к гематологу. Назначили , Jack 2 в 12, 14 экзоне, bcr-abl анализы. В 14 найдена мутация 10,5%. На узи кисты в...

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
Миелопролиферативное заболевание считается условно доброкачественной опухолью крови. Наблюдение и лечение проводится через гематолога. Терапия может подбираться индивидуально ( учитывая пожилой возраст, сопутствующие патологии).
С заболеванием живут в хорошем качестве жизни, если болезнь держать под контролем.
Однако, чтобы окончательно установить диагноз требуется и трепанобиопсия, обследование ЖКТ( гастро и колоноскопия).

Снижение тромбоцитов в 3 триместре

2 ответа

9 октября 2024

Здравствуйте! Как определить причину снижения тромбоцитов в 3 триместре (132х10*9/л)?

Анна

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Здравствуйте, Анна, ничего страшного в таком снижении тромбоцитов нет, не переживайте
Снижение тромбоцитов при беременности называется гестационная тромбоцитопения, уровень вполне безопасный, угрозы кровотечения нет, дополнительного лечения не требуется
Вам необходим только контроль общего анализа крови с пересчетом тромбоцитов по Фонио (ручной пересчет) в динамике

Результат

1 ответ

9 октября 2024

Здравствуйте, в прошлом одни роды(4 года назад) и одна замершая беременность (год назад). Готовлюсь к беременности, врач посоветовала сдать анализ на врождённую тромбофилию. Помогите пожалуйста расшифровать, приём через 2 недели.

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, прикладывайте анализ.

Предыдущая 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!