Онлайн консультация гематолога

Задать вопрос гематологу

Добрый вечер. Диагноз хронический лимфолейкоз с 1993 года. В данное время принимает химиотерапию циклофоцил через день 10 ампул. Сегодня 3 день. Температура поднялась 38,7. Может ли такое быть и ч то делать?

2 ответа

30 сентября 2024

Назначена химия Циклофоцил. 10 уколов через день. Вчера приняли 3 укол. Сегодня поднялась температура 38,7. Может ли такое быть при приёме лекарств и что делать? Можно ли сбивать температура? И чем?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Температура может быть связана со снижением уровня нейтрофилов, при этом может быть инфекция или нет. Необходимо в срочном порядке сдать оак и связаться со своим лечащим врачом.
При признаках инфекции врач может направить на кт огк, посевы крови и мочи, мазки из зева и носа.
Снижать температуру можно ибупрофеном.

Повышены тромбоциты

2 ответа

30 сентября 2024

Здравствуйте, мне 40 лет 2 года у меня повышены тромбоциты до 469. Есть погрешности в ЖКТ эрозии недолеченные, нет желчного пузыря. Гемоглобин 122 СОЭ 17. Низкий витами DКакие обследования нужно еще пройти? Сдавала Jak ототрицательно

Людмила

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450.
Повышение тромбоцитов может быть связано с дефицитом железа или наличием очага хронической инфекции.
Необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, лдг, выполнить узи брюшной полости.
При снижении ферритина менее 30, коэффициента нтж менее 20%, показан приём препаратов двухвалентного железа. Целевой ферритин 40-60.
Относительно витамина д - начните приём витамина Д 1000 ме длительно

Мутация Лейдена и перелеты

2 ответа

29 сентября 2024

Добрый день, есть наследственная тромбофилия, гомозиготная мутация Лейдена. В беременность генетику не сдавала, через месяц после родов илеофеморальный тромбоз вен ног, 2020 год. Вопрос можно ли с тромбофилией летать, перелёт 5 часов, всегда в компрессии. Пожизненно Эликвис...

Наталия

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Если вы принимаете эликвис, то переходить на клексан не нужно. Продолжайте приём в обычном режиме. Обязательно эластическая компрессия.
Во время перелёта Обязательно прогулки по салону каждые 1,5-2 часа, сгибание -разгибание в голеностопных суставах периодически, когда сидите, пейте жидкость во время полёта. После приземления активная физическая нагрузка.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Тромбоциты низкие

1 ответ

29 сентября 2024

Тромбоциты В январе были 159, в июне 175, в августе 200, сейчас 189

Ильнар

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, во всех анализах нормальный уровень тромбоцитов (*норма 150-450)

Общий анализ крови завышены показатели

2 ответа

29 сентября 2024

Добрый день. У дочки 7 лет в общем анализе повышены эритроциты 5.15 , гемоглобин 14.4, гемотокрит 42.90 и индекс азиницитоза тромбоцитов 21.60. Все остальные показатели в норме. Переживаю ужасно. Помогите пожалуйста, разобраться с анализом.

Анастасия

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Все указанные параметры в норме

Мутация Лейдена?

2 ответа

29 сентября 2024

Здравствуйте! Сестра (родная) сдала рекомендованные анализы после двух замерших беременностей. Помогите, пожалуйста, расшифровать их - правильно ли я понимаю, что обнаружена монозиготная мутация Лейдена? И если мы родные сестры - то у меня она тоже есть?

Мари, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Наследственной тромбофилии не обнаружено.
Фактор Лейдена arg/arg является нормальной гомозиготой. Лаборатория использует нетипичное написание результата: результат написан аминокислотами, а не привычным G/G, как в случае с фактором 2

Гемоглобин

1 ответ

29 сентября 2024

Ребёнок 13 лет, около двух лет постоянно пьёт таблетки для повышения гемоглобина, анализы сдаёт каждый месяц, педиатр следит, почему гемоглобин не поднимается, и давление низкое у ребёнка тоже бывает

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, возможно препарат низкой эффективности, либо анемия связана не только с железодефицитом. Необходимо видеть общий анализ крови, ферртин, В12, В9.

Какие процедуры можно делать в ремиссии

2 ответа

28 сентября 2024

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста можно ли в ремиссии данные процедуры:АльфакапсулаАнтицеллюлитный массажКедровая бочкаПантеновые ванныГидромассаж

Юлия, Клин

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, в ремиссии можно выполнять все эти процедуры, вы здоровый человек. Единственное, соблюдайте стандартные меры безопасности чтобы не переохлаждатьчя сильно после процедур с тепловыми эффектами, носите маски в период ОРЗ , в местах большого скопления людей.

Повышен АЧТВ

1 ответ

28 сентября 2024

Здравствуйте! Сдавала некоторые анализы на свертывающую систему крови, АЧТВ оказался повышен. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сделать ещё какие-то исследования? Если да, то какие? Показатель кортизола – 12,4 утренний (видела информацию, что может быть связано, поэтому на...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, напишите значение АЧТВ и референсы к нему. У каждого анализатора своя калибровка.
Если у мамы были тромбозы глубоких вен в молодом возрасте до 45 лет, то вам стоит сдать волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, генетические тромбофилии FII, FV.
На АЧТВ в принципе может влиять много факторов: принимаемые препараты, хронические заболевания, инфекции, воспаления, патологии печени , ЖКТ.
Лучше пересдать коагулограмму ещё раз в динамике для достоверности результатов.

Здравствуйте повышен вит в 12 до 970

1 ответ

28 сентября 2024

Сдала анализы на витамины гр В вит в 12 повышен боль в левом подреберье принимаю урсодез почти месяц

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, уровень В12 до 1000 пг/мл клинического значения не имеет, негативно на организм не воздействует. Продолжайте лечение согласно выбранному плану. Противопоказаний нет.

Повышен вит в 12 до 970

1 ответ

28 сентября 2024

Жировой гепатоз печени назначили уродез 500 мг принимала витамины в таблетках и поучила в уколах

Дария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, уровень В12 до 1000 пг/мл клинического значения не имеет, негативно на организм не воздействует. Если получали витамины В, то от этого тоже уровень витамина меняется.

Рост тромбоцитов у новорожденного

2 ответа

28 сентября 2024

Здравствуйте,помогите разобраться… ребенку 3 месяца,родилась в 36 недель, была аспирация водами лежали 3 дня в реанимации, после в опн обнаружили тромбоз левой ветви воротной вены, в месяц по УЗИ стадия лизиса, в месяц от рождения ОАК тромбоциты 447, от 04.09 сдавали ОАК (...

Кристина, Белово

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус). То есть полная норма у вас.
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном, патологии крови по приложенному анализу нет.

Повышенное ПВ, МНО и АЧТВ, можно ли проводить операцию ?

2 ответа

28 сентября 2024

Назначили операцию по восстановлению дыхания септопластика. Сегодня пришли анализы и у меня ПВ - 20,2, ПТИ - 77, МНО - 1,35, АЧТВ - 40,2, Фибриноген - 2,32. Можно ли проводить операцию про таких результатах или есть риск развития кровотечения ? И как можно нормализовать эти...

Ала

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Показатели коагулограммы необходимо оценивать по референсам лаборатории, в которой они выполнены.
Могу предположить, что есть удлинение ПВ и АЧТВ.
Витамин К без подтвержденного дефицита не назначается.
Коагулограмма - чувствительный метод. В первую очередь для исключения ошибки необходимо пересдать ее с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.

Возможно ли ошибка в постановке диагноза

1 ответ

28 сентября 2024

Добрый день, ребёнку 8 лет, начали беспокоить носовые кровотечения, не продолжительные иногда связанные с механическим повреждением, сдали анализы АЧТВ 45,дефицит фактора 9, 42%, насколько это опасно, как быть дальше возможно ли не подтверждение диагноза

Эля

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Любой дефицит нужно подтвердить дважды. Сдавать на фоне здоровья.
Критерием гемофилии является снижение уровня фактора ниже 40%.
При гемофилии, как правило, симптомы присутствуют на протяжении всей жизни. Характерны кровоизлияния в суставы, синяки, семейный анамнез повышенной кровоточивости.

Увеличенные лимфоузлы

1 ответ

28 сентября 2024

После 6 курсов химиотерапии остались увеличенные лимфоузлы это нормально?

Торопова, Ярославль

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, смотря на сколько увеличены и какая метаболическая активность в них по ПЭТ КТ. Все конгломераты узлов должны на лечении уйти .

Предыдущая 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!