Онлайн консультация гематолога

1 ответ

16 июля 2024

Здравствуйте. Дочке 10 лет. Фиритин ниже 30, гемоглобин 118. Потливость, выпадение волос, волнистый ноготь на правой кисти, утомляемость повышенная, ЭКГ в норме. Какие препараты железа пить? Спасибо за ответ.

Галина

Вопрос закрыт

Горбаченко Инна Чеславовна

Здравствуйте. По приложенным данным можно говорит о жда лёгкой степени тяжести. У девочки есть менструации?
В настоящее время рекомендую принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком или водой. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов.Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации гемоглобина крови ( выше 120 г/л), продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. До нормального значения ферритина крови. Норма ферритина крови выше 30 мкг/л.
Выполнить дообследование гормоны щитовидной железы , фгдс, УЗИ органов брюшной полости, почки.

Повышенный показатель тромбоцитов и лимфоцитов-причина?

1 ответ

16 июля 2024

Здравствуйте. На какие болезни может указывать повышенный показатель тромбоцитов 960-1097 в крови? Какие анализы необходимо сдать?

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Имеет место тромбоцитоз неясного генеза. По гематологической части стоит исключить такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Для этого стоит сдать общую биохимию+ ЛДГ+Срб+мочевая кислота, УЗИ брюшной полости , почек, в идеале колоноскопия и ЭГДС ( для исключения хронических кровотечений). Мутации Jak2, BcrAbl через гематолога. И через гематолога решение вопроса о трепанобиопсию костного мозга.
Сейчас можно начать прием Клопидогрель 75 мг или Кардиомагнил 75 мг при условии что в желудке нет язвы/эрозии.

Клексан после родов при тромбофиллии высокого риска

1 ответ

16 июля 2024

Здравствуйте. В данный момент беременность на клексане, до беременности принимала ксарелто после перенесенной ТЭЛА, в плане врачей кесарево с продолжением НМГ в течении 3 месяцев после родов и с дальнейшим переходом снова на ксарелто. 2 гематолога сказали, что более 3 месяцев...

Ольга

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здесь, Ольга. После родов низкомолекулярные гепарины ( клексан в том числе) назначают минимум на 6 недель после родов (или КС). Дальше вопрос о назначении антикоагулянтов решается индивидуально. При грудном вскармливании ксарелто противопоказан, но возможен приём варфарина.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Гемоглобин 79,чем повысить

1 ответ

16 июля 2024

Добрый день, у меня сильная слабость, головокружение, сдала ОАК, гемоглобин 79,назначили витаферр, по 1 таб в день и нейтромультивит, что можно еще добавить к лечению

Светлана

Вопрос закрыт

Горбаченко Инна Чеславовна

Здравствуйте. Витаферр это Бад. Доза в одной капсуле железа очень маленькая.
Необходимо выполнить дообследование биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, процент насыщения трансферрина). По возможности приложите пожалуйста данные анализа для оценки эритроцитарных индексов.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Контроль общего анализа крови через месяц. После нормализации уровня гемоглобина, продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в до нормализации уровня ферритина крови. Норма ферритина крови выше 40 мкг л.контрооль ферритина крови через 6 недель

Почему не получается оак

1 ответ

16 июля 2024

Несколько раз где-то 10раз сдавала лак не получается и меня это беспокоит в чем причина другиие все получается и хорошие

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, попробуйте сдать и капиллярную и венозную кровь. То что происходит в пробирке не говорит о чем-то плохом в организме, не переживайте.

Почему повышены лейкоциты ? Гемоглобин в норме , а феритин низкий.

2 ответа

15 июля 2024

Здравствуйте, сдали ребенку ( год и десять ) анализы, посмотрите пожалуйста и порекомендуйте , что необходимо для корректировки уровня ферритина , железа , оак, В анамнезе анемия недоношенных , переливание крови , атопический дерматит . Пили феррум лек сироп .

Настя

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, запасы железа низковаты, анемии не . То есть ситуация соответствует скрытому железодефициту. Можно вновь начать препараты железа, например мальтофер в каплях, растворяя в воде или яблочном соке.
Лечение проводить в профилактическом режиме под наблюдением педиатра.

Высокие тромбоциты у младенца

1 ответ

15 июля 2024

Здравствуйте!У ребенка 4 месяца высокий уровень тромбоцитов-712.Делали коаулограмму-она в Тромбоциты постоянно растут, перед каждой сдачей крови ребенок пьет воду.

Ира, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоциты не зависят от количества выпитой воды. В вашем возрасте может быть нарушена регуляция выработки тромбоцитов ( тромбопоэтином печени) естественным образом.

Опасности нет, для деток первого года жизни допустимы тромбоциты 800 тыс +/-. Специальное лечение не требуется.

Волчанка, тест я слом гадюки Рассела

1 ответ

15 июля 2024

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализ, скрининговый тест и подтверждающий повышены, что это значит?

Алина, Беслан

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, АФС по этому анализу установит нельзя. Колебания часто бывают от вирусных инфекций.
Если были немотивированные тромбозы,сосудистые осложнения, многократные потери беременности, то стоит сдать полностью скрининиг на АФС : антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину, через 12 недель повторит волчаночный антикоагулянт.

Гематома на ногах у ребенка

1 ответ

15 июля 2024

Добрый вечер! У ребенка 6 лет две недели назад после падения и удара об деревянную лестницу на ногах ниже коленей, на голени появились красно-розовые гематомы. После длительной поездки в машине, без возможности двигаться длительное время гематомы воспалились, припухли и стали...

Оксана, Иланский

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Данных за болезнь крови по гемограмме нет. Снижение эритроцитарного индекса может говорить о скрытом железодефиците, можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ дополнительно.
По поводу нетипичной кровоточивости, немотивированных синяках- сдать коагулограмму.
С целью укрепления сосудистой стенки можно рассмотреть прием аскорутина. В рационе питания усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, зелени, кальций содержащих продуктов.

Расшифровка анализов

2 ответа

15 июля 2024

Человек после множествннных травм и операций. После травмы прошло 4 месяца. Почти 2 месяца реанимации. На ноге аппарат илизарова. Удалена селезенка. Изменения в крови. Тромбоцитоз (ранее был 1086.), измененные лимфоциты. Отправили к гематологу. Сдали анализы. Подозревали...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
По анализам данных за системное заболевание крови нет.

Рабочий диагноз у пациента: аспленический тромбоцитоз, железодефицитная анемия.
Если пациент обездвижен, то показан прием антикоагулянтов.
По анемии сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, кал на скрытую кровь( если уже получает кроверазжижающие препараты).

Низкий уровень гемоглобина и ферритина

1 ответ

15 июля 2024

Добрый день! Гемоглобин- 89, ферритин - 2. Обильные месячные, от приема препаратов железа запоры, обострение геморроя и дополнительная кровопотеря. Оправдано ли в данной ситуации назначение капельниц железа?

Ульяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если есть непереносимость, тяжёлая побочка- или неэффективность пероральных форм, то конечно необходимо рассматривать внутривенное введение железа. Доза рассчитывается по весу.

Повышенные тромбоциты 788

1 ответ

15 июля 2024

18 июня заболела.кашель и температура 38.5 сбивалась на час и до 37.8.Вызвала доктора через 2 дня.Выписал на 5 дней антибиотики широкого спектра.На 4ый день температура прошла до 37 и37.3 по вечерам.Температура такая держится месяц.Кашель до конца не вылечить. Анализы крови...

Елена

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Какой уровень тромбоцитов и ферритин у вас?
Повышение тромбоцитов может быть вследствие воспаления и дефицита железа.

Не вынашивание беременности

1 ответ

14 июля 2024

Здравствуйте. В 2019 г антенатальная гибель плода в 26 недель. Патология плаценты, патологическая незрелость, ишемические инфаркты, тромбоз сосудов. В 2024 ЗБ на 6 неделях. Был сдан анализ тромбофилия, мутация Ген F7 гетерозиготная, ген F13A1 гомозиготная, ген...

Елена

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Наследственной тромбофилии не выявлено. Данные мутации не влияют на вынашивание и риск тромбозов.
В связи с потерей на сроке 26 нед необходимо исключить АФС (если патологии плода не было выявлено).
Сдайте кровь на Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ИФА, не суммарными.
Волчаночный антикоагулянт: скрининговый с ядом гадюки рассела и подтверждающие тесты.
Сдавать эти анализы нужно на фоне здоровья, вне приёма контрацептивов, через 12 нед после беременности.

Небольшой уровень железа, тромбоцитов и лейкоцитов

2 ответа

14 июля 2024

Добрый день. Последнее время осознанно прислушался к своим ощущениям и заметил симптомы анемии. Пропил две недели препарат железа плюс в составе фолиевая кислота. При начале приема резко почувствовал улучшение состояния. Затем отменил препарат и две недели ждал, сдал анализы....

Михаил

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В оак показатели в норме. Норма тромбоцитов 150-450. Лейкоцитов 4-11. Все показатели у вас в пределах референса.
На фоне приёма железа ферритин в норме, однако коэффициент насыщения трансферрина железом слегка ниже нормы (норма от 20%). Можно ещё 2 недели пропить железо.

Лимфаузел затылочный

1 ответ

14 июля 2024

Добрый день подскажите пожалуйста уже больше хожу по кругу и не чего путного врачи не прогнозируют у ребенка после бронхита в 6 месяцев ,появились лимфаузлы на головке размером с горошек, ребенку уже 1.7 они так и не проходят ,подсказали сдать на энштейн барна, анализ пришёл...

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
Если ребенок чувствует себя хорошо, то ничего по лечению вируса Эпштейн-Барр не требуется. Иммунитет с ним сам справляется. По узлам стоит выполнить УЗИ и показаться хирургу для официального заключения.

Предыдущая 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!