Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Добрый вечер! Клайра пьётся без перерыва

Лена, добрый вечер! Если это произошло впервые, то нет ничего страшного, не переживайте!

Добрый вечер! Ольга, сколько Вам лет?

Добрый день! Можете попробовать перейти на фемостон 1/10

Добрый вечер! Опишите подробно свою ситуацию.

Марина, добрый вечер! Вам утрожестан нужно обязательно по 200 три раза в день и необходима установка пессария. Иначе Вы не выносите беременность

Марина, добрый вечер! Вы сделайте УЗИ матки и придатков, чтобы понять, как вызвать менструацию. А гормоны надо сдавать на 5-6 день МЦ

Добрый день! УЗИ малого таза надо сделать в любом случае и сдать анализ мочи и затем с результатами к доктору.

Добрый вечер! Это значит, что головка плода ещё не прижата ко входу в малый таз, как должно быть накануне родов

Добрый вечер! Будет наблюдение. Вы принимаете утрожестан?

Галина, добрый день! Кандиду при беременности лечить необходимо, независимо от титра. Вам необходимо проставить свечи «Ливарол» по 1 свече на ночь во влагалище-10 дней

Здравствуйте. Необходо сдать тестостерон общий, фолликулостимулирующий гормон, Лютеинизирующий гормон. Плюс по узи должна быть картина мультифолликулярных яичников. В комплексе всех полученных анализов диагноз можно подтвердить.
При наличии СПКЯ рекомендован приём КОК с антиандрогенным эффектом. При наличии синдрома жильбера необзолимо дополнительно принимать гепатопротекторы и следить за биохимическими показателями - АЛТ И АСТ крови.

Здравствуйте, Кристина!
Для успешной беременности необходимы:
1. Хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом.
2. Овуляция. Без овуляции – выхода яйцеклетки беременность невозможно. Отследить ее лучше УЗИ-фолликулометрией. Тесты на овуляцию не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.
3. Хороший эндометрий во вторую фазу цикла - не менее 6-7 (желательно не менее 8 мм) - чтобы эмбрион благополучно имплантировался и развивался. Для этого нужно сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой овуляции.
4. Хороший уровень ТТГ - желательно не более 2,5 - так как функция щитовидной железы так же влияет на вынашивание.
5. Проходимость труб – проверяется методом гистеросальпингографии – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - йзначит трубы проходимы
Если цикл регулярный и есть овуляция - никакие гормоны сдавать смысла нет - менструальный цикл - это отражение гормонального фона

Добрый вечер! Вам необходимо сдать анализ крови на генетические тромбофилии по 8 факторам, на мутации фолатного цикла, на антифосфолипидный синдром

Здравствуйте. Если спайки есть, то их можно удалить только хирургическим путем, к сожалению