Термин «ПМС» (предменструальный синдром) знаком практически каждой женщине. Как показывает практика, одна из 4 девушек и женщин детородного возраста сталкивается с проявлениями этого состояния перед началом менструаций. ПМС – это комплекс симптомов, возникающий в предменструальные дни (во второй фазе менструального цикла) и проявляющийся нейропсихическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Предменструальный синдром – это патологическое состояние, обусловленное физиологическими особенностями строения женского тела.
Какие факторы увеличивают риск возникновения ПМС?
Вопрос возникновения ПМС у женщин до сих пор изучается, поэтому нет единого мнения, что именно становится причиной появления того или иного вида данной патологии.
Установлено, что некоторые факторы могут существенно повысить вероятность ухудшения самочувствия и усиления болевого синдрома. К ним относятся:
- заболевания нервной системы, невралгии различного генеза;
- эндокринные сбои; (консультирует эндокринолог)
- высокий уровень загрязнений в районе проживания;
- заболевания сосудов;
- пороки сердца, ВСД, артериальная гипертензия или гипотензия;
- работа, связанная с большими умственными нагрузками, высокоинтеллектуальная деятельность.
Причины появления ПМС
Основная причина, вызывающая появление специфических признаков предменструального синдрома, кроется в гормональной перестройке организма, которая наступает за 1-2 недели до начала месячных.
В этот период репродуктивная система женщины начинает активно вырабатывать женские половые гормоны, необходимые для поддержания здоровья и нормального функционирования половой системы.
Изменение гормонального фона вызывает нарушения в работе нервной системы: женщина становится раздражительной, плаксивой, иногда даже может проявлять необоснованную агрессию.
Если в анамнезе имеются заболевания, связанные с деятельностью нервных клеток центральной или периферической систем, то проявления ПМС могут быть в несколько раз интенсивнее. Как правило, женщина в такие периоды испытывает сложности в общении с коллегами, друзьями и членами семьи.
Способствовать ухудшению состояния могут:
- стрессы и скандалы; (поможет справиться помощь психолога)
- пагубные привычки;
- малоподвижный образ жизни;
- насыщенное жирами и рафинированными продуктами питание;
- дефицит минералов и витаминов (особенно витамина B6, магния, натрия, калия);
- замедленный метаболизм.
На фоне гормональных изменений могут обостриться хронические заболевания, которые сопровождаются характерными симптомами. Не стоит путать их с проявлениями ПМС (это не одно и тоже) — слабость, боль, тошнота и другие признаки в данном случае являются клиническими проявлениями нарушений внутренних органов.
Виды ПМС и их симптомы
В зависимости от причин, вызвавших появление ПМС, и признаков патологии выделяют несколько типов данного состояния. Это значит, что симптомы одного типа могут присутствовать при диагностировании другой формы: чаще всего симптоматика (например, болевой синдром) характерна для нескольких типов предменструального синдрома и отличается лишь по степени интенсивности.
Нейропсихический тип
Чаще всего характерен для молодых девушек до 23-24 лет. Проявляется повышенной чувствительностью к обыденным вещам и ситуациям.
В этот период постоянными спутниками девушек становятся тоскливость, ощущение повышенной тревоги, неуверенность в себе и результатах своей деятельности, а также злость, агрессивное поведение и неконтролируемые приступы тоски.
Для некоторых девушек подобное состояние может стать причиной серьёзных проблем в общении с другими людьми, так как не все понимают истинные причины происходящего.
Приём любых успокоительных средств допускается только с разрешения врача!
Кризовый тип ПМС
Встречается довольно редко и является наиболее опасным из всех возможных форм предменструального синдрома. Характеризуется нарушениями в работе сердечной системы и симптомами вегето-сосудистой дисфункции, а именно:
- сильные приступы головной боли (мигрень);
- резкие скачки давления;
- боль в области загрудинного пространства;
- тахикардия;
- чувство онемения ног и рук;
- местное снижение температуры конечностей (ледяные пальцы);
- тошнота (в отдельных случаях возможна рвота).
Кризовый тип может сопровождаться паническими атаками и психическими отклонениями. Некоторые женщины в этот период начинают бояться смерти, становятся мнительными и не могут спокойно спать по ночам (боятся пожаров, грабителей и т.д.).
Такая симптоматика требует немедленного обращения за помощью, так как затянувшийся синдром страха может перейти в хроническую форму.
Отёчный тип
Самая распространённая форма предменструального синдрома, при которой отмечаются физические изменения, происходящие с женским телом:
- набор веса;
- усиление аппетита (в некоторых случаях возможно изменение вкусовых пристрастий);
- появление отёков;
- водянка внутренних органов;
- метеоризм;
- суставные и мышечные боли (особенно часто – спазмы брюшных мышц);
- болезненность молочных желез, особенно при изменении положения тела;
- повышенное потоотделение с характерным запахом;
- угревая сыпь.
Появление отёков может быть незаметно при визуальном осмотре, поэтому резкое увеличение массы тела должно стать поводом для похода в поликлинику. Игнорировать данный симптом нельзя, так как это может привести к водянке внутренних органов.
Цефалгический тип ПМС
Довольно распространённая среди женщин форма ПМС, при которой усиливается болевой синдром в области живота, вызванный спазмами, а также появляются симптомы общего недомогания: слабость, сонливость, ухудшение настроения, головные боли слабой и умеренной интенсивности и т.д.
Атипичная фора
Редкий тип расстройства, при котором появляются нехарактерные симптомы и признаки:
- повышение температуры;
- аллергия;
- приступы удушья;
- инфекции ротовой полости (стоматит, гингивит и т.д.);
- ограничение подвижности из-за сильного болевого синдрома в мышцах и суставах.
Любой из этих признаков, появляющийся за 3-10 дней до начала менструального цикла, требует оказания медицинской помощи. Вызов врача или посещение участкового доктора в данном случае обязательны.
ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство)
Представляет собой неконтролируемую злость, приступы агрессии, ярости. Встречается примерно в 3-5 % случаев от общего числа диагностированных проявлений ПМС.
В некоторых случаях женщина может представлять опасность для окружающих (например, нередки ситуации, когда мама под влиянием ПМДР избивала своих детей). Данный тип расстройства в обязательном порядке должен подлежать лечению.
Нужно ли лечить ПМС?
ПМС является неотъемлемой частью функционирования женского организма и не требует медицинского лечения. Но в некоторых случаях лечение всё же необходимо. Этого требуют ситуации, когда здоровье женщины может находиться под угрозой, или происходят существенные изменения, не дающие возможности вести нормальный образ жизни.
Лечить ПМС нужно в случаях, когда:
- возникает тяжёлая форма депрессии или прогрессирующий тип психоза;
- женщину мучают панические атаки;
- появляются сильные отёки;
- учащается сердцебиение;
- меняются привычные показатели артериального давления;
- болевой синдром имеет высокую степень интенсивности;
- возникает тремор конечностей или онемение частей тела (признак нарушенного кровообращения).
Способы лечения
Следует понимать, что ПМС — это не болезнь, поэтому выражение «лечить ПМС» является в корне неверным. Терапия проводится в отношении симптомов состояния, которые мешают заниматься повседневными делами, выполнять профессиональные обязанности или общаться с другими людьми.
Немедикаментозное лечение
Включает в себя комплекс профилактических мер, которые препятствуют появлению патологии и прогрессированию сопутствующих симптомов. К ним относятся:
- организация правильного питания и питьевого режима (употребление чистой воды ежедневно в объёме не менее 1,5-2 литров);
- ограничение потребления соли и уменьшение количества солёных блюд в рационе;
- лечебная гимнастика;
- полноценный отдых;
- расслабляющие мероприятия (ароматерапия, тёплые солевые ванны, массаж);
- регулярные прогулки для насыщения крови кислородом.
Факторы риска развития ПМС:стрессовые ситуации; нейроинфекции; осложненные роды и аборты; различные травмы и оперативные вмешательства. Неспецифическая профилактика: регулярный прием оральных контрацептивов (при отсутствии противопоказаний), здоровый образ жизни (отказ от курения, физические упражнения, регулярная половая жизнь, предотвращение стрессовых ситуаций).
Медикаментозная терапия
Проводится по показаниям и назначается врачом в зависимости от интенсивности симптомов, а также типа ПМС.
Для лечения могут применяться следующие методы и препараты:
- обезболивающие лекарства (используются для купирования сильных приступов болей в области живота, а также мышечных и суставных болей);
- антидепрессанты (необходимы для нормализации психоэмоционального состояния и устранения симптомом депрессии);
- назначаются согласно выявленных нарушений гормонального гомеостаза индивидуально в каждом случае;
- физиотерапевтическое лечение (по назначению участкового врача или физиотерапевта);
- успокаивающие средства (для восстановления работы нервной системы, борьбы с бессонницей, паническими атаками и т.д.);
- диуретики (применяются для выведения избытка жидкости);
- препараты для улучшения работы сердца (при тахикардии);
- гипотензивные лекарства (используются, когда ПМС сопровождается повышением АД).
Терапия назначается индивидуально врачом гинекологом или эндокринологом. Расшифровка понятия ПМС характеризует это состояние как нормальное проявление гормональной перестройки организма.
ПМС у некоторых женщин сопровождается лишь небольшой болью тянущего характера, которая локализуется в нижней части живота. Перепады настроения, если они не носят прогрессирующего характера и не мешают общаться в коллективах, также не должны волновать женщин.
Во всех остальных случаях необходимо обратиться к врачу, так как игнорирование некоторых симптомов может привести к хроническим нарушениям, существенно снижающим качество жизни.
О том, что такое ПМС и как с ним бороться, смотрите в видеоролике:
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога, консультацию эндокринолога, консультацию гинеколог-эндокринолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
На самом деле лет до 18 я не испытывала никаких проблем с менструацией. А вот потом и живот болеть стал, и вялость какая-то, и раздражительность... Таблетки приходится глотать, чего раньше не бывало - все проходило незаметно (ну, за исключением того, что в менструации в принципе нет ничего приятного).
Появляется усталость,слабость и тошнота. Давление не стабильное, то низкое , то высокое.Беспокоит ноющая боль в пояснице.Также пью обезболивающее и стараюсь больше находится на свежем воздухе..