Онлайн консультация мануального терапевта

Здравствуйте.
В современной травматологии принято делать открытые остеотомии.
То есть, рассекать кость после разреза специальными инструментами.
Это позволяет избежать неожиданных линий перелома и провести остеотомию под нужным углом.

Однако, история медицины знает специальные приспособления, в которых фиксировали неправильно сросшуюся конечность и производили по ней удар.
Сегодня данный метод лечения имеет только историческое значение и в практической медицине не применяется.

Протрузии обратного развития не имеют. Вылечить нельзя.
Но можно сделать так, чтобы они не росли.
Обращаться то же к неврологу, ортопеду.

Но это всё потом. Сначала нужно выяснить, нарушает аномалия Киммерли кровоснабжение головного мозга или нет.
Потому что если нарушает, то возникают показания к оперативному лечению.

? Добрый вечер

? Из физиопроцедур показана SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Наблюдение у детского ортопеда

? Добрый день

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Коррекция лечения после исследования и анализов

Здравствуйте. Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет.
Все изменения являются следствием прямохождения и соответствуют возрасту.

ШОП. Практически, вообще, никаких проблем. Нет протрузий, грыж, остеофитов. Без дегенерации межпозвонковых дисков никто не обходится. Можно сказать, что ШОП моложе Вас лет на 10. Идеальное состояние для 37 лет.

ГОП. Здесь изменения более выражены, но за рамки возрастной нормы не выходят.
Спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков.
Он положен по возрасту, не болит. Обнаружена гемангиома. Это врожденные дела.
Клинического значения не имеет, но нужно запомнить и не делать физиотерапию на грудной отдел.

ПОП. В поясничном отделе есть протрузия L5-S1 до 2,5 мм. Она беспокойства не причиняет.
Отмечается отек мягких тканей поясничного отдела позвоночника, что косвенно свидетельствует о миофасциальным синдроме, который вызывает боль и воспаление. Он связан с перегрузкой мышц поясничного отдела.

Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер.
Т.е. - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать.
В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны.

Рекомендовано
1. Не рекомендуется прыгать, поднимать тяжести. Очень желательно заменить Ваш бокс на плавание в бассейне, как минимум, 3р в неделю по 60 мин и ежедневное ЛФК на растяжку мышц спины.

2. Сейчас 4 раза в год (потом можно будет реже) нужно проходить массаж спины, СМТ, грязи, иголки по 10 процедур. Если в каком-то отделе будут беспокоить боли, то дополнительно электрофорез с эуфиллином, магнитотерапия.

3. Если все-таки вдруг обострятся боли, то короткий курс
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий.

4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хондропротекторы представляют собой строительный материал для хрящевой ткани. 1-2 раза в год нужно прокалывать.
Принимать внутрь не эффективно.

Здравствуйте.
Первым делом нужно сделать рентгенографию грудного отдела позвоночника и исключить последствия болезни Шоермана-Мау, которая могла привести к гиперкифозу (сутулости).

Если последствия этой детской болезни в виде клиновидной деформации тел грудных позвонков отсутствуют, то сутулость убрать реально.

Работает ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно.
ЛФК с ютуба не всем и не всегда подходит.

Мануальная терапия в исправлении осанки не участвует. Только усилением мышц разгибателей позвоночника и растяжкой сгибателей можно корректировать сутулость.

Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Можно 2-3 часа в день носить корректор осанки, но не более.

Что касается веса - это диетолог и эндокринолог.

Добрый день. Для начала необходимо выполнить узи данных образований и желательно во всех местах где есть, чтобы хоть пониматьс чем имеем дело. А по телу пятна кофейного цвета есть?

Здравствуйте.
Рекомендации
1. Остеопатия, мягкие методики мануальной терапии (пир, миофасциальный релиз)
2. кинезиотейпирование 3-4 сеанса
3. Занятия с кинезиологом(инстурктором ЛФК)

Здравствуйте.
ВОПРоС...что делать..боюсь что грыжу увеличила...и защемило..

Нет, так грыжи в пояснице не увеличиваются.
Грыжи растут при прыжках, поднятии тяжестей и любой нагрузки вдоль оси позвоночника.

Сейчас Вы растянули связки в поясничном отделе, грыжи могли травмировать мягкие ткани.
Возник отек и воспаление. Отек сдавливает нервные окончания - боль.
Типичный миофасциальный синдром - люмбоишеалгия.

Панику отставить. Ничего страшного не случилось.
Сейчас выходные, пару дней полежать, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Никакого ЛФК. Только покой. Мелоксикам с Омепрозолом дней пять. Всё пройдёт.
Мидокалм 150 мг 2р в день

Перцовый пластырь отставить. Там сейчас и так горячо. Противопоказано, убрать.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

На будущее - прекратить народное творчество с ЛФК.
Найдите адекватного врача или инструктора ЛФК, которые будут с Вами работать. Ходите в бассейн.
Спазмы прекрасно снимает иглорефлексотерапия.
Мануальная терапия в холодный период, а не когда острая боль.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения и пару раз в год нужно курсы проходить.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте, загрузите пожалуйста результаты обследования

Здравствуйте, рекомендую сделать рентгенограммы поясничного отдела позвоночника в прямой и бок проекции + МРТ поясничного отдела

Здравствуйте, рекомендую сделать МРТ грудного отдела позвоночника, обратиться к неврологу

Здравствуйте. Грыжа 5-6 мм для поясничного отдела средних размеров, дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстие слева и, судя по клинике, ущемляет корешок, входящий в состав седалищного нерва, чем обусловлены симптомы боли в ноге и спине.

Показаний к оперативному лечению нет.
Но если грыжа будет расти и вместо "касания корешка" начнет его сдавливать и ущемлять, понадобится операция.

Цель лечения - убрать отек и воспаление, что освободит корешок от давления грыжи.
Соответственно, уйдет боль.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можете сначала проколоть Диклофенак, а потом перейти на Аркоксию.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 (или Дипромета) плюс Новокаин 0,5%-10,0 слева на уровне L5-S1. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без блокады сдвинуть ситуацию в положительную сторону сомнительно.
Мануальная терапия показана мягкими изометрическими техниками в период затихания симптомов.
Применять рекомендованные процедуры нужно комплексно, а не по очереди. Тогда будет эффект.

Здравствуйте, если есть возможность загрузите результаты обследования (МРТ, КТ, рентгенограммы позвоночника, клин и б/ан крови)

? Добрый день

? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100%

? Поэтому не надо так шутить над своим организмом

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором