Онлайн консультация нефролога

Question 1

1 ответ

13 марта 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста не вреден ли панангин при гломерулонефрите? Пью преднизолон 12 таблеток и бывает что, то руки трясутся, либо боль отдают, то в руку, то вкисти. Пропила Панангин месяц, а не вредно это для почек? И ещё вопрос может что другое нудно попить?...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Шиндяпина Марина Константиновна · Answer · 2025-04-11T15:12:46+03:00

Здравствуйте! панангин не навредит, если месяц пили. По диете важно соблюдать пониженное содержание белка, белковой пищи/ зелень в виде шпината, петрушки, щавеля лучше избегать, там много калия, огурцы помидоры можно. бананы, сухофрукты, картошку нельзя. так же нужно принимать нефропротекцию, это препараты, в окончании которых есть -прил или -сартан

Question 2

Опухла поясница

1 ответ

13 марта 2025

Здравствуйте! Был пиелонифрит 3-4 раза, последний раз летом, последний месяц сильные отеки в пояснице,ощущение холода в пояснице, будто кто то гуляет в пояснице, температуры нет при этом, Может быть пиелонифрит без температуры?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шиндяпина Марина Константиновна · Answer · 2025-03-13T10:54:54+03:00

Здравствуйте, может быть без температуры. Сдайте ОАМ, наличие обострения пиелонефрита определяется по анализу мочи.

Question 3

Расшифровка анализов мочи

1 ответ

13 марта 2025

Слабость, потеря аппетита сдала анализы мочи есть откьонения лейкоциты, эпителий в моче, сделала узи хотела бы консультацию по результатам анализа и узи

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шиндяпина Марина Константиновна · Answer · 2025-03-18T04:47:00+03:00

Шиндяпина Марина Константиновна

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, узи и оам

Question 4

Расшифровка анализов мочи

1 ответ

13 марта 2025

Слабость, потеря аппетита сдала анализы мочи есть откьонения лейкоциты, эпителий в моче, сделала узи хотела бы консультацию по результатам анализа и узи

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шиндяпина Марина Константиновна · Answer · 2025-04-02T14:06:28+03:00

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результаты узи и анализов. Из анализов необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимию терапевтическую, посмотрю результаты и скажу, что можно сделать

Question 5

Хронический цистит

1 ответ

13 марта 2025

Добрый день! Дочка , на данный момент 8 лет детский уролог поставил диагноз хронический цистит. Лечит нас нефролог, после посева и анализа мочи пили амоксиклав 10 дней, после антибиотиков фурагин 1 таб на ночьНо жалуется на боль при мочеиспускании и зудДо этого еще назначил...

Екатерина

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-03-13T12:20:19+03:00

Здравствуйте.

1) Сдать посев с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
2) Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря на наполненный мочевой пузырь и на полный
3) обратиться к детскому урогинекологу. Зуд и боль при мочеиспускании могут быть связаны с мочевой инфекцией, а могут быть сами по себе.

Лейкоциты в моче не говорят о воспалении, если уретра и вульва воспалены,они всегда будут в моче и на них ориентироваться не надо.

Пока исключите травмирующие факторы, белье только хлопок, одежда свободная, подмывания водой или специальным детским гинекологическим средством с нужным рН, это уточните у гинеколога.

Question 6

Альтернатива пентоксифиллину при повышенном креатинине

1 ответ

12 марта 2025

Добрый день. Женщина, 40 лет. В 38 лет после обследования в отделении нефрологии поставили диагноз хронический тубулоинтерстициальный нефрит (предположительно лекарственного генеза). По всем анализам норма, кроме креатинина. Он стабильно повышен в течение последних нескольких...

Евгения

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-03-13T12:26:54+03:00

Здравствуйте, ХТИН не лечится препаратами, улучшающими кровоток, и креатинин они не снижают к сожалению.
Курантил, трентал, сулодексид не влияют на нефрит.
Нужно посмотреть выписку, последние анализы, сдать цистатин С и дальше уже по результатам разбираться, чем улучшать функцию почек и нужно ли вообще ускорять их работу.

Question 7

Анализ мочи ребенка 1,4

1 ответ

12 марта 2025

Добрый день, Прошу посмотреть общий анализ мочи ребенка в 1,4. Сдаем уже 4 раз, и каждый раз в анализах или аморфные фосфаты или оксалаты в небольшом количестве. В последнем анализе аморфные фосфаты в умеренном количестве и появились бактерии в небольшом количестве.Месяц...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Аюшеева Надежда · Answer · 2025-03-13T18:09:00+03:00

Здравствуйте.
Понимаю вашу настороженность, но давайте попробуем разобраться: В норме в моче не должны определяться фосфаты, оксалаты, из-за которых повышается риск развития мочекаменной болезни и присоединения инфекции мочевых путей. Но по УЗИ то , что патологии и камней не было обнаружено - это очень хорошо.
Обычно данные соли образуется в моче , как вы отметили правильно, из-за питания, например оксалаты: при потреблении продуктов богатые оксалатами (шпинат, картошка, петрушка, орехи и т.д.). А аморфные фосфаты, если питание с преобладанием молочной или сладкой пищи.
Но не следует ограничивать ребенка в этих продуктах, Согласно международным рекомендациям сообществ нефрологов и урологов, описывают, что для снижения образования солей оксалатов\фосфатов, достаточно увеличить потребление жидкости\воды, соблюдать смешанную и балансированное питание, избегать чрезмерных потреблений витаминов (особенно витамина С и высоких доз витамина Д). В отношении канефрона по различным исследования, нет достаточно доказательной базы в его эффективности, поэтому мы его не можем рекомендовать.

Question 8

Белок в моче

1 ответ

12 марта 2025

Здравствуйте ребенку почти 7 мес. В 1 мес. Эпизод пиелонефрита. Через 2 мес. Лейкоцитурия без температуры прием антибиотика дома Аугментин. Сейчас все равно постоянно сдаем мочу. С января стали все чаще появляться кетоны сейчас они в каждом оам. И стала замечать уменьшение...

Наталия, Вологда

Вопрос закрыт

Аюшеева Надежда · Answer · 2025-03-13T18:34:17+03:00

Здравствуйте.
Сначала попробую ответить на вопросы:
- белок 0,03г\л в разовой порции мочи - это не много, вероятнее всего это физиологическая протеинурия(белок в моче) на фоне инфекционного процесса (пиелонефрит);
- нет, отеки при такой потери белка не возникнут;

По представленному анализу мочи, есть отклонение, которое обращает на себя внимание, это - кетоновые тела,
кетоны (ацетон) в моче - это продукт расщепления жирных кислот, когда организму не хватает энергии в виде глюкозы, он начинает добывать энергию из своих жирных кислот и когда много кетонов образовалось, они начинают выделяться с мочой. Это в большинстве случаем не опасно.
-Почему так происходит?
- Вот вы указали, что активно проходили лечение пиелонефрита антибиотиками и организм вашего ребенка тоже борется и для этого ему нужно много энергии, если он в этот период плохо ел, то появляются кетоны. В основном кетоны появляются, если человек голодает, плохо питается или идет нарушение в углеводном обмене такой, как сахарный диабет.
- Сейчас главное, давать обильное питье, частое кормление и пересдать мочу, сахар крови.

Question 9

Что с давлением ?

2 ответа

12 марта 2025

Добрый день!У меня такой вопрос, связанный с физ.нагрузкой.Мне 39 лет, вес 83 кг, рост 166 см, в данный момент я взялась худеть, добавляю ходьбу, то есть физ.нагрузку без фанатизма. Но, каждый раз, когда я иду даже 3 тыс шагов, я начинаю сильно потеть, снижается давление...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Аюшеева Надежда · Answer · 2025-03-12T18:07:22+03:00

Здравствуйте.
Скорее всего ваш вопрос направлен к неврологам. Описываемая вами ситуация не связано с весом, в норме, на фоне физической нагрузки так снижаться давление не должно. Поэтому вероятнее всего проблема заключается в нарушении работы вегетативной нервной системе, которая часто встречается у людей с низким сосудистым тонусом.
Снижение тонуса в сосудах подтверждается Вашим УЗИ головы 4-летней давности. Это может быть связано с нарушением оттока крови из головного мозга, что вызывает головные боли и усталость после нагрузки. Рекомендуется проконсультироваться с неврологом.

Question 10

Креатинин 151, на ГВ

1 ответ

12 марта 2025

Здравствуйте! Родила 3 месяца назад, сейчас сдала анализы - Креатинин, мочевина, алт, холестерин завышены.Последние 5 дней гуляет температура 37.1-38.5, тянет низ, болит поясница.В 3 триместре по анализам были проблемы с почками, назначали Канефрон.К сожалению, у нас нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-03-13T00:02:57+03:00

Здравствуйте

Срочно общий анализ мочи, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, тесты на грипп, ковид, консультация терапвта, уролога!

Креатинин такой в первый раз? Если да, то скорее всего идет пиелонефрит и нужна госпитализация
Какой был креатинин после выписки?

Канефрон не влияет на ГВ, но тут он не поможет

Срочно обратитесь к врачу

Question 11

Препарат Экорал

1 ответ

12 марта 2025

Здравствуйте,у меня хронический гломерулонефрит, продолжительное время принимаю препарат Экорал (циклоспорин),в форме капсул,в дозировке 75/100 .В последнее время препарат стало трудно достать, нет в наличии,чаще нет нужной дозировки .Например мне нужно выпить утром 75 мг,а у...

Снежана

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-03-13T00:07:17+03:00

Здравствуйте.
Риски при переходе с израильского препарата на швейцарский менее 1%.
Манипуляции со шприцом - категорическое нет.
Перейти на сандимун неорал - однозначно да.
Через 5-7 дней после перехода пересдать концентрацию! И подбирать и пересдавать, пока не будет целевая.
Препараты менять не чаще, чем раз в полгода, поэтому рассчитывайте свои возможности.
БОльшая часть принимается утром, то есть 100 утром, 75 вечером.

Question 12

Узнать анализ Бета-2 микроглобулин

1 ответ

11 марта 2025

Здравствуйте, у отца ХПН-5 стадии.Ему 60 лет, вчера пришли анализы но на анализе нормального значения,Бета-2 микроглобулин, почему то не указано,хотелось бы узнать нормальные значения анализа Бета-2 микроглобулин ?Результат анализа, Бета-2 микроглобулин 31.65 мг/л. Год назад...

Эльдар, Москва

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-03-13T00:10:03+03:00

Здравствуйте, норма в крови примерно до 2-2,6 мг/л в зависимости от аппарата.
Обратитесь к назначившему врачу, чтобы исключить ошибку и получить трактование анализа.

Question 13

Эритроциты в моче

1 ответ

11 марта 2025

Женщина,33 года. Сдавала анализ мочи общий 4 раза и всегда эритроциты в моче, но в разном количестве. То 40-50, то меньше до 20,то не ставили количество писали просто много. А 4й раз сдала платно через гемотест значение 8++.так же ph 7,5, уробилиноген верхняя граница как я...

Мария

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-03-11T20:18:03+03:00

Грамович Евгений Станиславович

Здравствуйте! Какие-то симптомы есть на данный момент?

Question 14

Гематома после биопсии почки

1 ответ

10 марта 2025

10 дней назад мне сделали биопсию почки. Гематома не проходит. Почему гематома может так долго рассасываться, каковы причины?. Как скоро гематома пройдет?

Ирина, Барнаул

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-03-11T13:13:56+03:00

Здравствуйте. Могут до месяца, а то и больше. Все зависит от размера гематомы, от состояния свертывающей системы крови, от физической активности человека.
Точных сроков для всех нет.
Важно следить за состоянием, не должно быть болей, красной мочи, лихорадки.
Контроль УЗИ за динамикой размеров гематомы, осмотр уролога.
По показаниям назначают гемостатики, антибиотики. Нужно в индивидуальном порядке с лечащими нефрологами обсуждать.

Question 15

Сморщенная почка

1 ответ

10 марта 2025

Обнаружили на УЗИ сморщенную почку, какие действия нужно предпринять теперь, и насколько это опастно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шиндяпина Марина Константиновна · Answer · 2025-03-11T06:06:08+03:00

Здравствуйте! Это говорит о том, что функциональная способность данной почки значительно снижена. Вылечить это не получится, процесс необратим. Нужен регулярный контроль анализов и наблюдение нефролога.

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме