Онлайн консультация ортодонта

Question 1

1 ответ

14 октября 2024

Доброе утро, сделали панорамный снимок в другой стране, хотелось бы иметь понимание, действительно нужны ли какие-либо манипуляции в данном случае? Мальчик 13 лет

Фёдор

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-15T11:06:18+03:00

Прикрепите к вопросу данные рентгенологического обследования.

Question 2

Брекеты при старой травме шеи

1 ответ

10 октября 2024

Здравствуйте поставила брекеты мне 33 года, спустя неделю начались боли в шеи остеохондроз, головокружения и тошнота, пропал аппетит, на фоне этого обострился синдром жильбера. Как быть в такой ситуации, прошло почти 2 месяца, а состояние не улучшилось, шея прошла после...

Мария

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-10T16:44:22+03:00

Лечащий ортодонт должен реагировать на подобное и направлять пациента на консультацию к остеопату и неврологу.
Не факт, что брекеты напрямую вызвали все эти явления, но опосредовано они могли повлиять.
Имеется ряд исследований на эту тему, но однозначного мнения нет.

Также рекомендуется на время выйти из активной фазы лечения, то есть попросту снять дуги, оставив только брекеты на зубах.
Если на этом фоне общее состояние улучшится, то ортодонтическое лечение имеет прямое воздействие, если нет, то вероятно лечение совпало с другим заболеванием.

Question 3

Посещения раз в 2-3,месяца

2 ответа

10 октября 2024

Здравствуйте, я бы хотела узнать. Мне поставили брекеты самолигирующие безлигатурные 15 августа. Сегодня 9 октября. ходила на первое посещение. меняли дуги. Врач сказала, что нужно ходить на смену дуги раз в 2 месяца, а нельзя ходить раз в 3 месяца.Не сделаю ли я зубам хуже,...

Кристина

Вопрос закрыт

Кошелева Ксения Григорьевна · Answer · 2024-10-10T04:23:59+03:00

Добрый день!
Активация брекет-системы проводится с расчетом на определенное время. Если врач рекомендует посещения раз в 2 месяца, рекомендую прислушаться. Лишнее время может привести к чрезмерным движениям зубов, это может негативно сказаться на результате лечения.

Question 4

Поднять мертвый зуб с воспалением на корнях

1 ответ

8 октября 2024

Добрый день! Была удалена 6 слева снизу, верхняя левая 6 опустилась на неск мм, верхняя левая 6 мертвая , есть воспаление на корнях (по кт), возможно ли ее поднять без перелечивания для дальнейшей имплантации нижней 6 ки? Так как если перелечивать, то есть вероятность...

Ирина

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-09T08:08:18+03:00

Наличие воспалительных процессов на верхушках корней зуба является абсолютным противопоказанием к любому виду аппаратурного ортодонтического лечения. Это аксиома.

Question 5

Слепки для брекетов

2 ответа

7 октября 2024

обзятельно ли делать слепки перед брекетами?Брекеты изготавл индивидуально для каждого? Знакомой не делали слепки и брекеты сразу поставили на 2 приеме не изготавливая, а мне в другой клинике говорят делать слепки для изготовления бркетов.

Юлия

Вопрос закрыт

Кошелева Ксения Григорьевна · Answer · 2024-10-08T06:18:28+03:00

Добрый день, Юлия!
Каждый врач имеет свой протокол диагностики. Так же протокол может меняться от пациента к пациенту, поскольку каждый случай уникален.
Для получения хорошего результата важно правильно поставить диагноз и спланировать лечение, поэтому не рекомендуется пропускать диагностические этапы.

Question 6

Если подвинуть два зуба снизу винтом изменится ли контур лица в плохую сторону? пропадет ли четкий контур и угол лица?

1 ответ

7 октября 2024

У меня отсутствует 6-ка снизу. При этом у меня ровно выросла прямо 8-ка. Ортодонт говорит, что можно подвинуть винтом два зуба и на место шестёрки отсутствующей поставить семёрку, а на место семёрки восьмёрку. Я спросила, изменится ли у меня форма лица, контур лица, угол...

Виктория

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-08T13:17:30+03:00

А зачем гадать в 21-м веке, когда нас окружает столь огромное количество технологий?
Просто необходимо работать с доктором, который не считает зазорным использовать при диагностике современные мощности компьютерной техники.
Существует масса ПО, которое позволяет спрогнозировать изменения как контура, так и профиля лица при движении зубов.
В компьютер вводятся данные фотометрии, цефалометрии, далее проводится виртуальный сетап, то есть перемещение зубов, и программа предопределяет возможные изменения лица. Причем не просто в цифровом виде, а визуально.
То есть все присутствующие видят, что и как изменится. Конечно же, указывается процентная вероятность исхода, и это не всегда сотня, но такой подход по-любому лучше, чем просто разводить руками или просто голословно рассуждать.

Простейшие представители таких программ в стоматологии — это OnyxCeph и VistaDent 3D, они встречаются чаще в клиниках, так как заточены под Виндоус, но есть и более продвинутые алгоритмы для Маков, но их меньше, так как стомат. клиники недолюбливают Apple из-за дороговизны программ.
Так что ищите клиники, где есть такие услуги и ортодонты, умеющие и знающие как работать на компьютере.

Question 7

Можно ли заменить 7ку на 8ку?

1 ответ

7 октября 2024

Можно ли правую верхнюю восьмерку корректно поставить на место семерки. ? Семерка разрушена у меня и я планирую брекеты ставить . но ортодонт сказал что такое перемещение невозможно сделать правильно, и восьмерка не сможет встать ровно.Файл можно получить по ссылке:...

Егор

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-07T06:32:17+03:00

Решающее значение в ортодонтии имеет возможность создание анкоража.
То есть той самой точки опоры о которой твердил Архимед, обещавший при случае перевернуть Землю.
Проблема анкоража заключается в том, что и не все ортодонты владеют необходимым навыком в его создании.
Соответственно в ортодонтической практике можно переместить что угодно куда угодно, но нужна хорошая опора.
Сейчас такую опору создают используя ортодонтические микроимплантаты, это временные винтики, которые вкручиваются в кость и на них создается необходимый вектор тяги.

Кстати, могут найтись ортодонты, которые утверждают, что зубы мудрости являются ненужными, рудиментарными. Избегайте таких врачей.
Знайте, что 8-ые зубы- это комплектные зубы, которые имеют свой определенный номер в системе международной формулы зубов и их еще никто, никогда официально не относил к разряду лишних и ненужных для человека. Всепланетарная традиционная медицина и стоматология, включая ВОЗ считают эти зубы важными, имеющими свою индивидуальность, и не исключает их из прикуса.

Question 8

Давит каппа

1 ответ

5 октября 2024

Добрый день! Нужно вытянуть зуб из почти лежачего положения. Поставили кольцо и пружину сверху зуба. Сделали каппу по моими здоровым зубам чтоб я не кусала пружину. Вопрос зубы под каппой болят. Рот теперь не закрывается. Жевать не могу упираются в пружину и каппу зубы. И...

Ирина

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-06T10:33:33+03:00

Да, есть. Можно провести разобщение прикуса, используя несъемные окклюзионные накладки. На зубы фиксируются либо готовые элементы, либо врач-ортодонт создает их из композитного материала или стеклоиономерного цемента. Проще всего использовать систему Mini Mold, чтоб делать индивидуальные накладки для разобщения прикуса.
По завершении лечения такие накладки удаляются без особого вреда для эмали.

пример

https://iimg.su/i/uDZTN

Question 9

Аппарат россо

1 ответ

5 октября 2024

Ребёнку 9 лет, установили на верх аппарат россо. Крутим 15 дней и я заметила, что совмещен центр, щели не по центру, у ушла вправо. Крутить или снимать ?

Оксана

Вопрос закрыт

Кошелева Ксения Григорьевна · Answer · 2024-10-05T00:57:05+03:00

Добрый день!
Было бы более информативно , если бы вы прикрепили фото зубов.
В целом такое может быть. Если смещение небольшое, скорее всего ничего страшного.
Для полного спокойствия я бы рекомендовала показаться лечащему врачу.

Question 10

Стоит ли удалять зубы перед брекетами

2 ответа

4 октября 2024

Уважаемые доктора, в ближайшее время буду устанавливать брекеты и сейчас прохожу терапевтическое лечение и у меня неоднозначная ситуация с зубами. Дело вот в чем: у меня есть 3 зуба с удаленными нервами, одна 7-ка снизу и две верхние 6-ки. Недавно мне удалили нижнюю 7-ку так...

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-04T17:00:07+03:00

Даже если зубы, о которых идет речь, не будут смещаться по плану ортодонтического лечения, они в любом случае будут испытывать на себе повышенную нагрузку.

Поэтому, конечно же, ситуацию каждый ортодонт оценивает индивидуально и, прежде всего, соотнося с планом лечения, с которым мы, увы, не знакомы и не знаем всех нюансов, которые ортодонт уже сложил в своей голове.
И можно предполагать, что раз он вас направляет на удаление данных зубов, то, по-видимому, доктор уже оценил все за и против.
То же самое с микровинтами. Их применяют только для создания устойчивого анкоража, но опять-таки это не всегда нужно ортодонту и зависит от его профессиональных пристрастий.
То есть, как вы уже поняли, по вопросам ортодонтии нет четких общих рекомендаций, и если в общей стоматологии можно что-то предугадать, то здесь требуется намного больше данных исследования, чтоб сказать что-то даже поверхностно.
Ортодонтия — одна из самых загадочных частей стоматологии. По сути, это полностью отдельная дисциплина. У врача-ортодонта даже нет приставки «стоматолог», в отличие от других стоматологических профессий.
А насчет прибывания без зубов, для этого также имеется масса приемов чтоб компенсировать их отсутствие, но, поверьте мне, на фоне всего, что придет к вам с брекетами, отсутствие нескольких зубов покажется сущим пустячком.

Question 11

Что делать при бруксизме

1 ответ

2 октября 2024

У меня бруксизм всю жизнь. Ходила к специалисту, сказали - только установка брекитов. Можно ли обойтись каппой?

Евгения

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-02T07:56:45+03:00

Так-то брекеты никогда самостоятельно не помогали при бруксизме. Может, только если опосредовано, и то не факт.
Бруксизм требует системного подхода, междисциплинарного, а не просто каппу или другой аппарат.
Для начала необходимо глубокое обследование у целого ряда специалистов, выяснение -бруксизм сна или бруксизм бодрствования, а уж потом отработка плана лечения.

Question 12

Удаление 4-рок для установки брекетов

1 ответ

30 сентября 2024

Врач предложил на выбор 2 вида лечения зубов.1 вариант - это удаление 4-рок. 2 вариант- это минивинты.Говорит, что 2 варианты не критичны, и результат будет один.Рассматриваю вариант удаления зубов.Подскажите, есть ли риски в будущем при удалении зубов? или лучше установить...

Кристина

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-10-02T08:03:10+03:00

Данный вопрос решается только после получения цефалометрического показателя WITS или хотя бы получения данных КДМ по Хаусу-Снагиной.
Без этих данных все рассуждения это просто "из пустого в порожнее"

Question 13

Не держится верхняя ортодонтическая пластина с первого дня

1 ответ

30 сентября 2024

Не могу понять, почему не держится ортодонтическая пластина, делали по слепку, все как положено, но она как будто не плотно прилегает к небу и ребёнок легко может снять её языком. Что может быть не так?

Юлия

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-09-30T07:45:44+03:00

Необходимо совместно с ортодонтом проанализировать состоятельность фиксирующих элементов съемного пластиночного аппарата, особенно кламерной системы, либо выраженность отпечатков зубов в окклюзионных накладках.

Более точно можно ответить при наличии фотографии аппарата в полости рта и вне полости рта.