Онлайн консультация ортодонта

Question 1

Бывает ли, что резко понадобилось экстренное вмешательство в прикус ?

1 ответ

11 ноября 2024

У меня не много не стандартный вопрос, 21 Декабря 2023 года заболел верхний центральный зуб и параллельно с ним нижний центральный, сходил к стоматологу, вылечил абсолютно все зубы, было много глубокого кариеса и удалил все зубы мудрости, так как слева снизу врос в щеку. Боль...

Андрей

Вопрос закрыт

Спиридонов Денис Александрович · Answer · 2024-11-15T22:22:10+03:00

Здравствуйте. По описанию действительно дисфункция ВНЧС. Какого типа нейромышечная или иного, по описанию сложно определить. То, что вы описываете похоже на двусторонний привычный подвывих, щелчки связаны с проскакиванием головок нижней челюсти над суставными бугорками. Нужно, как минимум, изучить кт.

Question 2

Давит капа для сустава

1 ответ

11 ноября 2024

Здравствуйте, мне 19, 3 года назад исправила прикус брекетами, но щелкал сустав и мне сделали капу для расслабления мышц ,Я пару лет не носила, изза стресса очень перенапрягались мышцы.Такой вопрос , почему она давит и может ли это пройти через какое-то время? (Давила...

П

Вопрос закрыт

Спиридонов Денис Александрович · Answer · 2024-11-15T22:24:00+03:00

Здравствуйте. Любой съемный аппарат после перерыва будет плохо накладываться на зубные ряды, ввиду того, что каждый зуб имеет минимальную физиологическую подвижность. Лучше изготовить новую

Question 3

Ортодонтическое лечение с отсутствием двух постоянных 6-х зубов у подростка

1 ответ

10 ноября 2024

Здравствуйте, дорогие врачи, ортодонты. Мне 15 лет. В 14 лет мне удалили два жевательных 6-х зуба, слева снизу(на нижней челюсти), а также справа (на верхней челюсти). Зубы были удалены из-за кариозного поражения. Родители мои не следили за состоянием моих зубов в детстве,...

Александр

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-11-12T18:27:41+03:00

Для формирования более-менее вразумительного ответа недостаточно лишь субъективного описания ситуации, требуется прикрепить хотя бы несколько объективных данных, а именно: данные цефалометрии, фотометрию зубных рядов, расчет КДМ.
Также необходимо указать выставленный ортодонтом очно диагноз по МКБ-10, тип брекет-системы (хотя бы их название).

Question 4

Удаление зуба

1 ответ

10 ноября 2024

добрый день! я приходила на консультацию к ортодонту, чтобы узнать про брекеты, удаление зубов и тд. врач сказала удалять 38. но дело в том, что на этой же челюсти с этой же стороны мне нужно удалять ещё один жевательный зуб, потому что он плохой, но насчет него ортодонт...

Мария

Вопрос закрыт

Спиридонов Денис Александрович · Answer · 2024-11-15T22:25:34+03:00

Здравствуйте. Визуально щека может быть меньше из-за снижения тонуса мышц, т.к. нет поддержки со стороны зуба.
Необходимо посмотреть как минимум фотографии или данные рентген обследования.

Question 5

Брейкеты! Правда или ложь?

1 ответ

8 ноября 2024

Здравствуйте 🤝 поставила брейкеты на верхние зубы чтобы исправить диастему и убрать клык. Результат через 5 месяцев радует. Врач заявил, что ставить брейкеты на нижние зубы, хотя они меня полностью устраивают , они ровные. 3 недели назад тоже рекомендовала поставить брейкеты...

Диана

Вопрос закрыт

Спиридонов Денис Александрович · Answer · 2024-11-15T22:28:40+03:00

Не видя всей ситуации сложно ответить. Но, как правило, ортодонтическое лечение на брекет-системе проходит на двух челюстях, чтобы сопоставить смыкание верхней и нижней челюсти. Возможно была надежда, что получится обойтись одной, но в процессе смещения зубов выяснилось, что результат в таком случае будет неудовлетворительным.

Question 6

Подклеили ретейнер неправильно и зуб сместился немного

1 ответ

7 ноября 2024

Подклеили ретейнер неправильно , зуб чуть сместился, что делать?

Валерия

Вопрос закрыт

Гасымов Эльнур Илькинович · Answer · 2024-12-17T19:57:38+03:00

Добрый вечер! У вас есть капа с положением зуба, которое вам нравилось? Обратиться к стоматологу, чтобы отклеил ретейнер на данном зубе, поносить капу пару недель и приклеить ретейнер обратно! На данный момент зуб подвинуть невозможно, так как закреплен ретейнером

Question 7

Исправить улыбку

2 ответа

7 ноября 2024

Здравствуйте! Хотела бы скорректировать свои зубы, по возможности без брекет систем. Меня особенно беспокоит передний выпирающий зуб. Упала в детстве он скололся и его «выбило» вперед. Зуб живой, нерв сохранен, но зуб в месте скола мне наращивали (видно на фото). Хотела бы...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-11-07T19:05:26+03:00

Без аппаратурного ортодонтического лечения поправить ситуацию ортопедическими мерами не получится, естественно, если мы говорим о доказательной медицине, а не халтуре.

Так что да, либо брекеты, либо элайнеры.
Если с первыми сроки совсем расплывчаты и врачи говорят о неком «примерно и около», то с элайнерами попроще, так как их рассчитывает компьютерная программа с указанием точного количества элайнеров в кейсе.
Далее совсем просто, умножаете количество пакетиков кейса на 2 и получаете в итоге количество недель, которое вам предстоит лечиться. И всё это можно сделать еще на этапе виртуального сетапа, то есть еще не начав лечение. Правда, виртуальный сетап придется оплатить в любом случае, независимо от того, будете вы лечиться на элайнерах или нет.

Question 8

Нужно ли ждать ортодонтического лечения?

1 ответ

6 ноября 2024

Здравствуйте, мне 14 лет и у меня выпуклый профиль лица. Ортодонт говорит подождать, когда пройдет пик роста и уже тогда выполнять лечение. Нужно ли ждать?

Семён, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Гасымов Эльнур Илькинович · Answer · 2024-12-17T20:00:40+03:00

Добрый день! Пик роста у мальчиков с 13 до 14 лет, какими исследования доктор подтвердил, что на данный момент продолжается пик роста? В большинстве случаев изменения на скелетном уровне мы можем получить как раз в пик роста, после - смещать только зубы.

Question 9

План лечения

1 ответ

6 ноября 2024

Несколько дней назад установила брекет-систему H4. Перед установкой было: -КТ 17*15 и цефалометия -диагностика: снятие слепков, составление плана лечения -санация полости рта терапевтом -проф чистка -установка сразу после проф чистки (в один день записана была к терапевту и...

Ирина

Вопрос закрыт

Гасымов Эльнур Илькинович · Answer · 2024-12-17T20:57:16+03:00

Добрый день! Рекомендую довериться своему лечащему врачу и пройти вместе этот долгий и важный путь. Без доверия ваше лечение будет психологически напряженным и малоприятным. АБСОЛЮТНО никакого значения не имеет установили вам брекеты сначала верхние потом нижние, или одновременно! На лечение это никаким образом не влияет!

Question 10

Клык в десне

1 ответ

6 ноября 2024

возможно ли вытянуть клык с помощью брэкет системы ?у меня дистальный прикус еще или что вообще делать в моем случае ?

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Спиридонов Денис Александрович · Answer · 2024-11-15T22:30:33+03:00

Здравствуйте. Нужно больше данных обследования для понимания ситуации. Но в целом, да. Клыки вытягивают.

Question 11

Можно ли курить после имплантации

1 ответ

4 ноября 2024

Здравствуйте! Можно ли курить после двухэтапной имплантации, после того как сняли швы?Есть ли какие-то рекомендации курильщикам? Или курение теперь под строгим запретом?Спасибо за ответ!

Лена

Вопрос закрыт

Спиридонов Денис Александрович · Answer · 2024-11-15T22:32:59+03:00

Здравствуйте. Это нежелательно.
Дело в том, что периимплантатные ткани, такие как кость, окружающая имплантат, и десневая ткань, являются локальным местом воздействия курения табака/никотина/глицерина, что приводит к ограничению кровоснабжения и поступления питательных веществ и, как следствие, к затрудненной интеграции имплантата с костной тканью. Давно уже установлено и могу подтвердить на личном опыте, что локальная абсорбция никотина слизистой оболочкой полости рта приводила к значительному сужению сосудов во время формирования ложа имплантата и репаративного остеогенеза. Никотин также способен изменять микросреду вокруг имплантата и влиять на бактериальную обсемененность. Кроме того, он снижает местное кровообращение и усиливает агрегацию тромбоцитов. Курение также отрицательно влияет на функцию фибробластов, нарушает хемотаксис и фагоцитоз нейтрофилов, отрицательно влияет на выработку иммуноглобулинов лимфоцитами. Как следствие, у курильщиков могут происходить более медленное заживление, чем у некурящих, и больший риск инфекции после имплантации.
По моему опыту у курящих сигареты больше риск инфицирования. Те, кто употребляет вейпы чаще сталкиваются с риском не наступления остеоинтеграции (т. е. когда имплантат бессимптомно выкручивается на этапе протезирования).
Во всех остальных случаях дело удачи, иммунитета, особенностей репаративных процессов организма.

Question 12

Шум в ухе на протяжении года

1 ответ

3 ноября 2024

Добрый день. Беспокоит шум в ухе на протяжении года. После стресса начало шуметь 24/7. Слух снижен на то ухо которое шумит. Ухо постоянно закладывает. Пройдено мрт головы, мрт уха, мрт ВНЧС. Лор паталогии не видит кроме искривления перегородки. В заключении мрт ВНЧС суставной...

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-11-04T07:07:59+03:00

Не исключено, что у вас синдром Костена. Это можно подтвердить только очно. Но необходимо знать, что данный синдром связан с патологией ВНЧС, и прежде всего с его дисфункцией, одним из признаков которой является смещение внутрисуставного диска, то есть его репозиция, что присутствует в данных МРТ, которые вами указаны.
Именно при синдроме Костена появляются проблемы и со слухом, а иногда и с координацией.
Пациенты часто жалуются на постоянный тиннитус, то есть шум в ушах по простому.

Решение проблем с дисфункцией ВНЧС иногда помогает выйти из синдрома Костена.
В России дисфункцию ВНЧС решают несколькими методами.
Более подробно я описывала это в одном из соседних вопросов.
Там много текста, чтоб не тащить его весь сюда, рекомендую перейти по ссылке и внимательно почитать.

https://sprosivracha.com/questions/2561911-napravleniya-v-lechenii-disfunkcii-vnchs

Question 13

Доктор хочет ставить брекеты без обследования

1 ответ

3 ноября 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста, нормально ли устанавливать брекеты ребенку 12 лет без кт и других обследований? Опыт врача 20лет, работает на брекетах фирмы Carriere slx 3D. Сказал, что ему достаточно обычного рентген снимка. Вот теперь очень переживаю. Спасибо!

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Приватный Аккаунт · Answer · 2024-11-27T17:34:23+03:00

Добрый день, врачу необходимо ознакомиться с Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 18.04.2024).
В частности с приложением 23.
Там оговаривается весь перечень необходимого обследования для ортодонтов страны. Любая проверка на уровне Росздравнадзора будет для врача фатальной. Видимо, просто до данной клиники не приходят проверяющие и потому такое отношение к клиническому протоколу сходит с рук.

Question 14

Прикус и военкомат

1 ответ

1 ноября 2024

Здравствуйте, получил направление к ортодонту от военкомата. Ортодонт указал в заключении аномалия прикуса 2 степени, сагитальная щель 11 мм, что подходит под статью 56, пункт б Расписания болезней. Также в пункте указано: б) с умеренным нарушением дыхательной, обонятельной,...

МЕТАН, Барнаул

Вопрос закрыт