Онлайн консультация педиатра

В таких случаях более правильным будет сдача оак + срб, желательно до приема 3 дозы, чтобы понимать, есть ли необходимость в приёме антибиотика.

Если на данный момент нет рвоты, в таких случаях мотилиум не показан, достаточно понаблюдать.

По поводу амоксициллина, дозировка 500 мг обычно идёт для веса 30 кг ( расчет 50мг/кг/сут, но иногда может достигать и 90 мг/кг/сут - при пневмонии или отите, но данные диагнозы, вероятнее всего исключены)

Спасибо, по результату отмечаются только косвенные указания на бронхит

Уточните, почему был назначен рентген, какие жалобы были?

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется при температуре нурофен 10 мг на кг веса, до 3 раз в сутки и парацетамол 15 мг на кг веса, до 4 раз в сутки.

Подскажите сколько ребенок кг?

Каролина, добрый день

Вероятнее всего это новый навык , в таком возрасте довольно частое явление, что малыши втягивают воздух со звуком

Если есть возможность, подкрепите ссылку с видео на Яндекс диск с тревожащим моментом.

Здравствуйте!

Для периода дентации подобное повышение температуры не характерно, т.к. чаще всего температура не повышается выше 38С.

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Здравствуйте
По представленному анализу действительно есть признаки бактериальной инфекции
Обычно рекомендуют пересдать анализ крови и СРБ через 3-4 дня если будет нарастать лейкоциты и СРБ то решать с лечащим врачом прием другого антибиотика

Добрый день.
По представленному фото с большей вероятностью имеет место течение энтеровирусной инфекции (герпангина), так как имеются именно язвочки а не налёт.
Нет ли высыпаний на ладонях и стопах? По телу?

Здравствуйте!
Это не аллергия

По данным жалобам и фото можно предположить акне новорожденных( неонатальный пустулез)
С питанием мамы это никак не связано, на диету садиться не нужно.
Это прыщики( пустулы и папулы) на красноватом фоне, похожие на акне.
Возникает на 2-3 неделе жизни на лице, реже на шее и груди.
Лечения не требует. Можно увлажнять кожу эмолентами при сухости. Умывать водичкой, не использовать влажные салфетки.

Здравствуйте
В норме температура тела может быть до 37,5
Не считается повышенной
При условии , что нет жалоб и анализы без признаков воспаления
Анализы пока не видно

Подскажите, лимфоузлы не увеличены?

Здоровья вам и вашему ребенку 🩷

Здравствуйте. Идёт дозревание нервной системы, ночью господствует парасимпатическая нервная система и если днём не было достаточной активности симпатической нервной системы, то она начинает "прорываться" во сне. Днём рекомендую увеличить двигательную активность.
Рекомендую до ночного сна за 2 примерно часа начинать плавную подготовку- снизить нагрузку на симпатическую нервную систему: приглушить звук, свет, начать ритуалы – подготовку ко сну – купание, нанесение крема, переодевание в пижамку – только в которой спит, гулять и дома носить её не надо, только для сна – тогда включается рефлекс и запускает выработку гормона сна, чтение книжек, колыбельные и тд. Приём препарат Глицин можно рассмотреть, но его не пить, а втирать в дёсны, Обычно при нарушении сна младенцам помогает Глицин 50 мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсны и под язык и на слизистые щёк изнутри ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает. Седативный препарат с ноотропным компонентом действия. Способствует наступлению сна, разрешён с рождения. если его просто проглотить, то захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции конъюгации глицинирования и мозгу достаётся по остаточному принципу. А если препарат всасывается со слизистой ротовой полости, то уходит работать в ЦНС, где связывается с глициновыми рецепторами и проявляет свой эффект в белковых каналах в мембране нейрона.Есть детский чай Хипп Липа-Мелисса с 4х мес и липа и мелисса обладают противотревожным, лёгким седативным действием, помогают засыпать, начинать с полчайной ложечки. Есть чай Хипп Спокойной ночи – тоже с 4х мес, активные вещества экстракт мелиссы и ромашки. Маленькое счастье чай Для спокойной ночи с 4х мес. Успокаивающий чай Рики-Тики и Фитоежка с 6 мес Когда я вырасту Спокойных снов с 6 мес. Хорошо помогают магниевые ванны перед сном, разрешены с 0, также есть для купания Сонные травы Наша мама или Здравландия если нет аллергии на состав. Эффективно в течение дня соблюдать режим питания, прогулок, физической активности это помогает синхронизироваться нервной, эндокринной и гуморальной системе, проявлять физическую активность- массаж, гимнастика, в том числе пальчиковая - заодно для развития речи хорошо, прогулки, плавание - то есть нагрузку на симпатическую нервную систему увеличить и тогда равновесно будет увеличиваться активность и парасимпатической нервной системы –сон будет крепче и дольше и без пробуждений.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте
Лактазная недостаточность проходит сама с возрастом
Чаще всего это транзиторная лактазная недостаточность

Нет смысла переходить на безлактозную смесь
Это не решение проблемы
Большинство сообществ рекомендуют кормить хотя- бы до 6 ти месячного возраста

В подобной ситуации рекомендуется временно давать фермент в каждое кормление
С постепенной отменой
Если не удобно в капсулах, то можно рассмотреть вариант фермента в каплях
Например, колиф или изикол

Здравствуйте

По описанию у ребенка можно предположить проявления вирусной инфекции с кишечным синдромом.

При сохранении температуры более 3х дней без положительной динамики, рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы исключить бактериальные осложнения.

Препараты от кашля детям, например Геделикс, до 5-6 лет не рекомендуются.
Так как они обладают свойством к чрезмерной выработки слизи.
Из-за чего кашель может усиливаться и затягиваться.
В подобных случаях эффективно промывание носика раствором морской воды. (Так как по описанию можно предполагать, что кашель может быть на фоне затека слизи из носа в горло)

Если отмечается заложенность носика - можно использовать сосудосуживающие капли. Например Називин Бэби. до 2-3х раз в сутки. Но не более 5 дней

Проведение ингаляций с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После выполнять вибрационный массаж.

Что касается стула.
В таких случаях Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела
Так же приём Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания. По немного, но часто. По 5-10 мл каждые 10-15 минут

Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или Энтеросгель. Если стул как водичка

Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Для закрепления стула возможен приём пробиотика Баксет или Энтерол. Курсом до 10-14 дней

Что касается младшего ребенка.
В таких случаях специфической профилактики заболевания нет.
Рекомендуется ограничить контакт детей на сколько это возможно, чаще проводить проветривания помещения

Чуть выше писала про тардиферон, он разрешён с 6 лет, все остальные таб формы разрешены с 12 лет.