Онлайн консультация педиатра

Question 1

Ретикулоциты и клинический анализ крови у новорожденного

25 октября 2025

Добрый день! Ребенку три недели, рождена путем ПКС, после рождения сразу забрали сначала в реанимацию, затем в отделение патологии. Поставили там диагноз АВО - изоиммунизация плода и новорожденного, желтушно- анемическая форма , легкое течение. Лежала под лампой, кололи...

Алёна

Вопрос закрыт

Гирман Елена Дмитриевна · Answer · 2025-10-25T09:12:30+03:00

Здравствуйте! Внимательно ознакомилась с прикрепленными анализами.
Ретикулоциты - это молодые эритроциты, по ним мы оцениваем как ребенок справляется с гемолизом, возникшим из-за несовместимости группы крови матери и ребенка.
В представленном анализе все в рамках возрастной нормы, за исключением эритроцитов, которых незначительно меньше из-за гемолитической желтушки. В таких случаях неонатологии рекомендуют сдать анализ повторно через неделю, с подсчетом ретикулоцитов.
Повышение ретикулоцитов говорит о том, что сейчас продуктивно вырабатываются новые клеточки взамен разрушенным.

Question 2

Нам 2 недели после каждого кормления малыш ходит в туалет у него прям слышно булькает значит покакал когда вытираю его он может еще какать посмотрите пожалуйста это нормальный стул или это понос

1 ответ

25 октября 2025

Нам 2 недели после каждого кормления малыш ходит в туалет у него прям слышно булькает значит покакал когда вытираю его он может еще какать посмотрите пожалуйста это нормальный стул или это понос

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Елена Сергеевна · Answer · 2025-10-25T12:29:27+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, малыш на каком вскармливании? Грудном, смешанном, искусственном?
Если на искусственном вскармливании, то какой смесью кормите?
Сколько раз в день стул у ребенка?
Беспокоит ли что-то малыша?

Question 3

Отеки у ребенка до года

5 ответов

25 октября 2025

После ночного сна, у ребенка(8 месяцев) бывают отеки на лице, не каждый день.На днях были прям сильные отекиУЗИ почек делали 2 раза в 1 и 3 месяца все в нормеСердца в 1 и 6 месяцев(овальное окно)ОБП в 1,3,6 месяцев, в печени есть гиперэхогенное включение, в 1 месяц было 3мм,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-25T08:02:52+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.

С большой Вероятностью ребёнок потеет за счет особенности вегетативной нервной системы, так как система терморегуляции у детей детей младшего возраста не зрелая

Рекомендуется не перегревать ребёнка, в комнате поддерживать температуру 21 – 23°, проветривать комнату перед сном

Отеки могут появляться в результате реакции организма на внешние факторы - жарко, одна поза во время сна (чаще на животе/боку)

Если ребёнку жарко, он потеет, теряет жидкость из организма.
Но организм пытается справиться с этой потерей и компенсаторно запасает жидкость (в виде отеков)

Question 4

Пузырь на губе у ребенка 1,5 года

5 ответов

25 октября 2025

Добрый день! Подскажите, сегодня утром у ребёнка вылез пузырь на верхней губе, думаю что это может быть герпес. Вчера контактировал с бабушкой (у неё герпес на губе,но он уже порылся корочкой). Активно лезут клыки, у ребенка сопельки и кашель. Что делать в данной ситуации?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-10-25T09:40:01+03:00

Козюкова Екатерина Владимировна

Скорейшего выздоровления 🌺

Question 5

Гнойнички у новорожденного

2 ответа

25 октября 2025

То появляются, то исчезают. С рождения были на всем теле, за неделю пропали и появлялись уже точечно. 4 дня назад появились на лице в большом количестве и сегодня снова на теле. Появляются с красным пятном вокруг гнойничка, через время остаётся только гнойник и периодически...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-10-25T07:41:06+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по фото акне нороворожденных. Не аллергия

Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет. Смесь не влияет.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее. Могут подсыпать, могут уменьшаться.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи (ла кри, ля рош, липобейз).

Question 6

Что делать у ребёнка 9 месяцев постоянно колики, газообразование

5 ответов

25 октября 2025

Девочка, 9 месяцев, жуткие колики, газообразование, особенно ночью, находится на Нутрилон комфорт, запоры по 3-4 дня, была лактозная недостаточность пограничное значение, кушали нан безлактозный, начали прикорм начались колики, газ, ночами не спит.

Елена

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2025-10-25T08:51:40+03:00

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, когда стул отходит, он по консистенции мягкий или твердый? Совпало ли появление ночного дискомфорта с задержкой стула? Какой сейчас рацион ребенка по прикормам и сколько пьет жидкости в течение дня и смеси?

Question 7

Кормление новорожденого

1 ответ

25 октября 2025

Здравствуйте, ребенку 13 дней, в основном на грудном вскармливании, иногда докармливаю смесью, тк кажется, что ей не хватает, и она срыгивает. Какой объем еды должен быть за раз? В роддоме говорили, что после 10 дней нужно 100 мл

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Елена Сергеевна · Answer · 2025-10-25T13:07:15+03:00

Здравствуйте.
Сделать вывод о том хватает ли ребенку грудного молока можно путем взвешивания и оценки прибавки массы тела ребёнка.
Рассчет объема питания, как правило, производится на вес ребенка.
Для новорожденных 2-6 недель жизни суточный объем питания будет равен 1/5 массы тела.

Question 8

Покраснел глаз

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте!Сегодня утром покраснел и припух глаз в районе слёзного канала.Глаз не трёт,возможно он не беспокоит ее.Подскажите,что может быть и чем убрать воспаление и покраснение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-10-25T07:31:32+03:00

Здравствуйте!

Так может начинаться конъюнктивит или так называемый ячмень. Могли бы вы приложить фотографии глаза?
Присутствует ли заложенность носа сейчас ?
Уточните, пожалуйста, возраст ребёнка.

Question 9

Высыпание на коже малыша 6 месяцев

2 ответа

25 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев исполнилось 24.10.35. С 26.09 по 29.09 лежали в больнице с ковид в легкой форме с малышом 5 месяцев. После выписки, спустя неделю поднялась температура И диагностировали острый отит, острый бронхит и назофарингит6 дней пропила антибиотики с...

Дарья, Сургут

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-10-25T09:05:16+03:00

Антигистаминные нет необходимости, прикорм вводить можно ограничения нет. Возможно появление сыпи и через неделю после перенесения инфекции.

Question 10

Сыпь, высокий билирубин

5 ответов

25 октября 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Ребёнку 1 месяц и 4 дня. Сыпь начала появляться 2 недели назад с района щек, потом обсыпало все лицо, голову. Пару дней назад высыпания появились в районе груди. Так же стали появляться желтые корочки на ушках и в...

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-10-25T07:24:42+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по фото акне нороворожденных в сочетании с себорейным дерматитом.

Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет. Смесь не влияет.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее. Могут подсыпать, могут уменьшаться.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи (ла кри, ля рош, липобейз).

Себорейны дерматит физиологическое состояние, проходит самостоятельно, лечения не требуется.

Билирубин не высокий, фототерапия не требуется.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Question 11

Может ли быть внутричерепное давление у малыша

4 ответа

25 октября 2025

Малышу 1,5 месяца, родились с асфиксией и гипоксией на 35,6 неделе, на нсг гиперэхогенные изменения. На приеме у невролога спросили про глазки, а я не посмотрев выписку сказала, что все нормально, после нашла, что у нас ангиопатия. Неонатолог тоже спрашивала про глазки и я...

Светлана

Вопрос закрыт

Маслова Мария Александровна · Answer · 2025-10-25T06:21:49+03:00

С учетом того, что у ребенка присутствует ангиопатия сетчатки (=ретинопатия) - вам показано наблюдение врачом-офтальмологом обязательно. Кроме того, необходим очный осмотр врача-офтальмолога, так как он играет значительную роль в диагностике и лечении внутричерепной гипертензии.
Одним из ключевых проявлений ВЧГ является отек диска зрительного нерва, который можно увидеть при осмотре глазного дна на консультации у офтальмолога.
Не стоит переживать раньше времени. Такой прирост окружности головы допустим на данном этапе, но следует наблюдать в динамике прирост ОГ, следить за этим и желательно помечать у себя такие заметки.

Question 12

Нифуроксазид

5 ответов

25 октября 2025

Добрый день . У 2 месячного ребенка в капрограмме нашли лейкоциты 15 , слизь +++ и эритроциты 3 , сначала сказали давать смекту , потом начали давать нифуроксазид , после первого приема у малыша сразу начались оры , орал очень сильно и долго , успокаивался только на груди ,...

Снежана

Вопрос закрыт

Маслова Мария Александровна · Answer · 2025-10-25T05:32:23+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией. Ребенка что-то беспокоило до сдачи кала? И почему решили его сдать? Не могу комментировать назначения другого врача, который выписал вам этот препарат, однако в данном случае очень хочется.. Этот препарат запрещен у детей до 2х лет! Поэтому срочно прекращайте прием нифуроксазида.

Question 13

Анализ крови

1 ответ

25 октября 2025

Прошу разобрать анализ крови. Ребенку 3 месяца, уже месяц не проходит насморк. При этом температура не повышалась, состояние и настроение отличное.

Мила

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-10-25T05:06:31+03:00

Здравствуйте, Мила! Для интерпретации анализа необходимо видеть целый бланк с результатами, так как нужно оценивать картину полностью. В вопросе нет результатов, проверьте, пожалуйста. Нормы в каждой лаборатории разные, усредненные. Нет смысла ориентироваться на референсные значения в таблице, они могут не учитывать возрастные особенности.

Question 14

Высокая температура у ребенка

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку через неделю будет 1 год. Во вторник начала подниматься температура, при 38 дала сироп парацетамол, сбилась плохо. Поднялась до 38,5, через 4 часа дала нурофен, помогло хорошо. Вечером 39, давала снова нурофен. Ночью, ближе к утру поднялась до 39,8 дала...

Яна, Красноярск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-25T05:07:15+03:00

Здравствуйте

С цепью снижения температуры у детей используется либо нурофен либо парацетамол в дозировке по весу
Вибуркол это гомеопатический препарат

Какой вес ребёнка?
Жаропонижающие возможно использовать столько дней, сколько в них имеется необходимость , в инструкции написано 3 дня, чтобы обращались за мед помощью

Question 15

Анализы , дефицит железа

1 ответ

25 октября 2025

Здравствуйте. Сыну 2.2 года. Посмотрите пожалуйста анализы крови и мочи. В воскресенье затемпературил до 39 максимально, снижалось ибупрофеном только , парацетамол не снижал. В понедельник сходи к врачу , взяли направления на анализы температура 38,6. Вторник сдали анализы...

Надежда

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-10-25T05:12:35+03:00

Здравствуйте, Надежда! Давайте разбираться по порядку в сложившейся ситуации.
Для интерпретации анализов необходимо видеть целый бланк с результатами, так как нужно оценивать картину полностью. В вопросе нет результатов, проверьте, пожалуйста. Нормы в каждой лаборатории разные, усредненные. Нет смысла ориентироваться на референсные значения в таблице, они могут не учитывать возрастные особенности.

По поводу анемического состояния: есть ли ещё какие-то проблемы, кроме частых заболеваний? Для оценки также рекомендуется сдавать ферритин, ОЖСС, трансферин в период отсутствия признаков заболевания (через 14 дней после выздоровления), так как есть риск ложного повышения или понижения показателей. Да, к сожалению, ребенок в коллективах может болеть каждый месяц, поскольку каждый день он встречается с большим количеством патогенов. Ребенок привит по возрасту?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме