Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

16 июня 2025

Последнее время капризничает ,все тянет в рот ,соской или бутылочкой сам чешет десна ,я не пойму режутся зубки или нет ,на нижней десне передние 2 ,виднеется что то белое

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-06-17T00:10:29+03:00

Здравствуйте!
Вполне вероятно, что описанное состояние может быть признаком дентации. Повышается слюноотделение, малыш тянет все в рот, чешет десна, может даже ковырять их пальчиками, на этом фоне может учащаться стул и становиться более жидким (из-за повышенного слюноотделения), также может появляться легкий насморк, небольшая температура (как правило до 38С), малыш может становиться более капризным, сонливым. Если малыш на ГВ, то может чаще требовать грудь, подвисать на ней.
Облегчить состояние можно охлажденными прорезывателями, массажем десен мамиными руками специальными щеточками-прорезывателями, как ненадолго отвлекающий маневр допустимо использовать стоматологические гели (например, холисал), если уже вводите прикорм, то в нимблере можно дать охлажденные ягоды/фрукты. Если малыш совсем капризный, плохо спит, допустимо дать ибупрофен/нурофен в дозе 10 мг/кг (или вес поделить на 2 = разовая доза).

Question 2

Жидкий стул

1 ответ

16 июня 2025

Ребенку 4 месяца. Жидкий несформированный стул. Не очень частый. 4 раза в день. Но беспокоит именно консистенция. Животик тоже бывает беспокоит. Это нужно лечить? Или варианты нормы?

Екатерина, Павловск

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-06-17T00:41:13+03:00

Здравствуйте!

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 2 раз в неделю (у более старших детей).
Не норма это стул: реже 2раз\неделю, плотный, объемный, болезненность и натуживание при дефекации, сдерживание дефекации.
⠀
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.
По мере взросления стул постепенно становится гуще и реже. После введения прикорма он становится оформленный, могут быть включения непереваренных кусочков пищи.

Question 3

Пятно у ребёнка в 1,5 м

1 ответ

16 июня 2025

С рождения у ребёнка пятно на затылке, педиатр толком не чего не сказал

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-06-16T22:58:44+03:00

Здравствуйте!
Не видя этот участок, сложно сказать однозначно. Но учитывая возраст и расположение пятна, можно предположить невус Унны (так называемый «укус аиста»).
Течение обычно доброкачественное. Расширенные капилляры и усиленный кровоток в этой области проявляются в виде красного пятна. Может становиться более красным при плаче, повышении температуры тела или окружающей среды.
Не зависит от течения родов и способа родоразрешения, так как образуется внутриутробно. Не вызывает дискомфорта у малыша и не указывает другие патологические изменения в организме или заболевания. Может полностью разрешиться ближе к 2 годам, может побледнеть и остаться еле заметным.
Специфического лечения не требует, лишь наблюдение педиатра/детского дерматолога.
Красные флаги: пятно начинает расти (непропорционально росту ребенка, не по мере его роста), состояние пятна ухудшается, становится более ярким, появляется шелушение, дополнительные высыпания, воспаление в этой области.

Question 4

Прививка пентаксим

1 ответ

16 июня 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сделали 1 и 2 прививку пентаксим вовремя, а третью ещё не сделали, так как заболели, а потом был мед отвод. После 2 прививки прошло полтора года. Первые сгорели? Как критично, что мы ещё не сделали 3 прививку?

Татьяна

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-06-16T23:06:35+03:00

Здравствуйте!
При пропуске рекомендуемого интервала (45 дней) между вакцинами, первые дозы не сгорают. Переделывать курс заново не нужно. Можно продолжить вакцинацию дальше, то есть ставить 3 дозу Пентаксима, если малыш здоров и хорошо себя чувствует. Перед вакцинацией необходим осмотр педиатра.
Пропуск не критичен, но желательно продолжить вакцинацию в ближайшее время, чтобы усилить защиту от инфекций и иммунитет продолжил формироваться.

Question 5

Анализ крови

1 ответ

16 июня 2025

Ребенок 10.5 месяцевНикак не может доделать прививки Так как по анализам кровь вирусная

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна · Answer · 2025-06-16T21:25:27+03:00

Здравствуйте !
У детей до 3-4 лет физиологическое преобладание лимфоцитов ( в крови повышены лимфоциты , могут быть понижены нейтрофилы ) эти не значит , что ребенок болеет
Повышенные лимфоциты не противопоказание к вакцинации .
Если у ребенка нет никаких признаков и он здоров , то кровь перед вакцинацией необязательна , только очный осмотр .

Question 6

Анализ расшифровка

2 ответа

16 июня 2025

Здравствуйте, нам 2года анализ крови лейкоцыты 11,4 это норма?

Маргарита

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна · Answer · 2025-06-16T20:18:13+03:00

Здравствуйте !
Лейкоциты 11,2 для ребенка такого возраста обычно является нормой .
Если у ребенка нет никаких проявлений и самочувствие не страдает , то в данном случае беспокоиться не о чем .
Не переживайте !

Question 7

Запор при прикорме

1 ответ

16 июня 2025

Ребенку 6 месяцев. Ввели прикорм в 4 месяца. На постоянной основе запор, даю воды, все равно запор. Начали прикорм с овощных пюре( кабачок, брокколи,тыква)Как помочь малышу? 3 дня не ходит в туалет, ночью кричит от боли в животе. Приходится вставлять свечку.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-06-17T00:51:38+03:00

Здравствуйте!

Для решения проблемы запора у ребёнка рекомендуется комплексный подход:

Коррекция питания : рекомендуется добавить в рацион овощи ( тыква, кабачок, брокколи), фрукты (яблоки, груши, сливы), цельнозерновые каши. Избегайте риса, бананов.
Увеличьте потребление воды. Предлагайте её в игровой форме (бутылка с рисунком, трубочка). Норма жидкости 40-50 мл /кг в сутки.

Массаж живота: круговые движения по часовой стрелке, упражнение «велосипед».

Если питьевой режим соблюдается в полной мере, ребенку необходимо лечение запора, препаратом выбора, согласно клиническим рекомендациям по запорам у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально.
Начинать рекомендуется с 1 пакетика 4 г, наращивая дозировку постепенно.
В среднем поддерживающая дозировка - 0,5- 1 г на кг массы тела.
Стул должен стать ежедневный.
После этого постепенно снижается доза препарата.

Если ребёнок на ИВ, можно попробовать ввести кисломолочную смесь в 1-2 кормления, она будет слабить.

Question 8

Черные семечки в кале

1 ответ

16 июня 2025

Который раз замечаю,что в кале у ребенка (на ГВ полностью, 6 месяцев) черные точки как кунжутные семечки (есть фото), ели вчера пюре груши, банан через ниблер совсем немного, 3 ложки овсяной каши. Что это может быть?

Татьяна

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-06-17T00:55:18+03:00

Здравствуйте!

Черные точки в кале у ребенка на ГВ при вводе прикорма чаще всего — это непереваренные частицы пищи, особенно при употреблении банана бывают темные волокна или частички.

Без других симптомов (температура, рвота, боль, кровь, резкий запах, плохой набор веса) — это нормальная реакция на новую пищу.

Question 9

Расшифруйте ЭКГ

2 ответа

16 июня 2025

Расшифровка анализов нужна ЭКГ Кровь проходила просто обследование на что нужно обратить внимание нужно ли доп обследование по крови воспаление желудка нужно ли пропить что нибудь если что я гв ребенку 1,7

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-06-16T19:20:07+03:00

Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.
Норма ЧСС в 1-2 года 110-140 ударов в минуту. Поэтому ЧСС 75 - это значительное замедление ритма. Такое может встречаться после перенесённой вирусной или бактериальной инфекции.
Отклонение оси сердца влево может быть индивидуальной нормой, если при этом на узи сердца всё хорошо.
Скажите делали ли вы когда-нибудь узи сердца?

Question 10

Прививка Пентаксим и Превенар

1 ответ

16 июня 2025

Здравствуйте! Педиатр настаивает на одновременной вакцинации и Пентаксимом, и Превенаром. Я хотела бы разделить их на два визита. Возможно ли это или обязательно их делать в один день?

Надежда

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-06-17T01:09:48+03:00

Здравствуйте!

Да, можно разделить на два визита. Это не обязательно делать в один день.

Некоторые родители предпочитают разделять, чтобы уменьшить потенциальные реакции (температура, беспокойство) за один раз.
Хотя, по графику вакцины ставят вместе и ребёнка таким образом меньше придётся водить в поликлинику и меньше испытывать стресса от 2 визитов, чем сразу за один приём поставить 2 вакцины.

Но это ваше право и вы можете ставить по 1 вакцине, важно соблюсти график и не затягивать введение каждой вакцины.

Question 11

Акне новорожденного

1 ответ

16 июня 2025

Добрый день. Ребенку 2 недели. Три дня назад появилась сыпь на лице и немного на голове. Ребенка не беспокоит, не зудит. Что это и как лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-06-17T01:03:26+03:00

Здравствуйте!

Скорее всего это акне
новорождённых. Можете приложить фото сыпи?
Это временное состояние, которое возникает у малышей, обычно на 2 – 4 неделе. Оно не связано с гигиеной, питанием или аллергией, а вызвано естественными процессами адаптации кожи ребёнка.

Акне выглядит как мелкие красные прыщики, иногда с белыми гнойными головками.
Локализация: щёки, лоб, нос, грудь, реже - шея, волосистая часть головы, спина.
Не вызывает зуда или дискомфорта у ребёнка.

Рекомендуется очищать кожу водой или мягкими гипоаллергенными средствами для младенцев.
Избегать жирных кремов, масел, лосьонов с отдушками — они забивают поры.
Не тереть кожу, не использовать спиртовые растворы.
Не выдавлиаать прыщики — это может привести к инфицированию.

Обычно сыпь исчезает самостоятельно за несколько недель или месяцев (к 3–4 месяцам жизни).

Акне новорождённых - нормальное явление, не требующее активного лечения. Достаточно соблюдать гигиену и набраться терпения.

Question 12

Покраснение на лбу и на голове

1 ответ

16 июня 2025

Здравствуйте, ребенку 4,5 месяца. На ИВ. 4 дня назад поменяли смесь, так как в пред.смеси обнаружила резкий неприятный запах и вкус( у ребенка участился стул чаще обычного). И вот второй день замечаю у ребенка покраснение в на лбу, на веках, на голове на родничке. Они...

Жанбота

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-06-16T13:44:32+03:00

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для аллергии на смесь, такое бывает , когда смесь может не подходить
Если на прошлой смесь ребенок нормально набирал вес, не срыгивал и в принципе чувствовал себя хорошо, то рекомендуют остаться на ней же
Места где корочки - обрабатывать эмолентами для увлажнения ( атопик, липобейз)

Question 13

У ребёнка 3 года ночью температура, нужно сбивать или нет?

1 ответ

16 июня 2025

У ребенка во сне поднялась температура, нужно его будить и дать жаропонижающее? Температура была 37.5-38.2

Ольга

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-06-16T10:56:29+03:00

Здравствуйте, Ольга. При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).

Температуру необходимо сбивать выше 38,5 градусов

Question 14

Можно ли купаться ребёнку

1 ответ

16 июня 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли купаться в уличном бассейне ребенку 6лет, если со дня заболевания ветрянкой прошло 20 дней?

Зоя

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-06-16T11:01:20+03:00

Здравствуйте. Ребенок при ветряной оспе не заразен для окружающих после 5-го с момента последнего высыпания.

Если все корочки отпали, ребенок чувствует себя хорошо, в бассейне температура воды не ниже 24–26 °C, то купаться можно.

Question 15

Отек на руке у ребенка

1 ответ

16 июня 2025

Сегодня в 15.00 у ребенка появился отек на руке, не понятно от чего. Сразу намазала фенистилом, ребенок не плакал и не жаловался. Что может быть укус насекомого или ожог от крапивы. У ребенка сильная аллерческая реакция на укус комара

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ахиярдинова Анастасия Александровна · Answer · 2025-06-16T11:18:51+03:00

Здравствуйте.

По описанию можно предположить,

множество вариантов.

Для уточнения тактики лечения, можете прикрепить фото руки с местом отёка?

После фенистила отёк стал меньше?
Есть ли зуд?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме