Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

26 марта

Давали с рождения ребенку витамин "Детримакс бэби", сначала по одной капли. Сейчас ребенку 3 месяца, наблюдаются сбои во сне, ночью частые пробуждения через 1,5-2 часа. Может ли это быть от этого препарата? Сколько вообще держится витамин д, если перестать давать

Мария

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-27T02:11:26+03:00

Здравствуйте!

Витамин д можно принимать в любе время - Утром, днем, вечером и даже ночью. Есть данные, что прием у детей витамина Д вечером связан с их возбудимостью, но никакого научного подтверждения этому нет.

Question 2

Как отучать от бутылки

4 ответа

26 марта

Здравствуйте! Ребенку 1.7 года, весит чуть больше 12 кг. Засыпает и на дневной сон, и ночью только с бутылочкой. Нужно ли сейчас отучать? Поможет ли переход на поильник? Действительно ли будет кричать и пропадет дневной сон? У нас и так бывает, что днём не спит...Если...

Рита, Алушта

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2026-03-26T05:41:42+03:00

Здравствуйте. В возрасте 1,7 года ребёнок уже готов засыпать без бутылочки. Засыпание с бутылкой — это, прежде всего, привычка и ритуал успокоения.Резкое отучение может вызвать беспокойство ребенка, но если действовать мягко и постепенно, ребёнок адаптируется без серьёзных проблем. Важно изменить сам ритуал укладывания, например предложить поильник с водой, ввести новые ассоциации для сна (например, любимая игрушка, массаж, книга перед сном). Обычно привыкание к новому способу засыпания занимает несколько дней или неделю. Теперь по поводу поведения за столом:
после болезни у детей часто снижается аппетит могут возникнуть такие проблемы. Это может быть связано с восстановлением организма, временным снижением интереса к еде. Истерики и отказ от стульчика — частое явление в этом возрасте, связанное с проявлением самостоятельности. Можно попробовать сделать процесс кормления более игровым или дать ребёнку больше самостоятельности (например, разрешить есть самому ложкой), исключить проигрывания мультиков на фоне, садится за стол всей семьёй.
Оптимальная температура для детской — 20–22°C, влажность — 40–60%. Если кондиционер сильно сушит воздух, даже при работающем увлажнителе, можно чередовать его использование: например, включать кондиционер только в самые жаркие часы, а в остальное время проветривать комнату через балкон и использовать увлажнитель. Старайтесь избегать сквозняков и резких перепадов температуры. Повышенная температура и сухой воздух действительно могут сушить слизистую у ребенка

Question 3

Лактозная недостаточность

1 ответ

26 марта

Здравствуйте, скажите пожалуйста, у ребенка непереносимость к лактозе, даем безлактозную смесь уже 3 месяца, ходит в туалет 1 раз в день, но стул с того момента как начали давать такую смесь, зеленого цвета, это нормально? Или нужно уже перейти на обычную смесь?

Марина

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-26T18:34:58+03:00

Здравствуйте
У детей, как правило, лактазная недостаточность именно транзиторная, не хватает собственного фермента.
Ближе к 6 мес начинает вырабатываться в должном количестве
Изменения в цвете допустимо, зелёный цвет расценивается как вариант нормы
Возможно использовать как и безлактозную смесь, так и обычную смесь, с добавлением фермента, например лактазар

Question 4

Почему повышены тромбоциты, эритроциты, гематокрит

1 ответ

26 марта

Добрый день. Подскажите пожалуйста, почему повышены тромбоциты, эритроциты и гематокрит у мальчика 7 лет. Подскажите пожалуйста, нормы витамина Д и нормы ферритина у мальчика 7 лет

Наталья

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-26T18:38:20+03:00

Здравствуйте
Обычно в совокупности - это либо гемоконцентрация при снижении питьевого режима, либо у детей - спортсменов
Норма гемоглобина до 140
Гематокрита до 40
Эритроциты до 5,2
Тромбоциты до 500

Норма витамина Д от 30 и выше
Норма ферритина -от 20, целевые значения от 30

Question 5

Температура 3 недели у ребенка 8 месяцев

5 ответов

26 марта

Доброго времени суток! Очень нужна ваша помощь, прошу вас🙏🏼 Ребенок 8 месяцев, 8500 вес, на ив, 11 марта была поставлена прививка пентаксим третья и превенар. Ночью у ребенка поднялась температура, сбила Нурофеном, под утро снова, ребенок вялый капризный, вызвала скорую,...

Лада, Донецк

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-26T00:41:11+03:00

Здравствуйте, так как подъем температуры повторный, рекомендуется сдать в таком случае, снова общий анализ крови, с-реактивный белок и общий анализ мочи, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Также рекомендуется очный осмотр лор врача для исключения отита.
Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после активности.
В таком случае рекомендуется санация носа, промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби), часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи(убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температура в помещении до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.

Question 6

Сыпь по телу в 1 месяц на гв

1 ответ

26 марта

Малышу 1 месяц и неделя,, на гв, есть сыпь на лице, потом пошла по груди, плечам, немного рядом с подмышками, по животу пара прыщей. После ванны светлеют и будто начинают пропадать, потом снова начинают появляться. Моемся в ванне через день, а так принимаем небольшой душ...

Марина

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-27T13:35:29+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваше переживание

Прикрепите пожалуйста фотографию высыпаний

Question 7

Покраснение больших половых губ у новорожденной

5 ответов

26 марта

Добрый день! У трёхнедельной дочери покраснение больших половых губ, в РД при рождении сказали, что это норма, но прошло 3 недели, а оно не проходит. Вначале были выделения, сейчас нет. При мочеиспускании ребенок не беспокоится. И надо ли вычищать белую послеродовую смазку...

Азалия

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-26T00:25:04+03:00

Здравствуйте. Представленная картина вероятнее всего характерна для пеленочного дерматита, Из-за длительного ношения подгузника и/или контакта с мочой и калом.
В таких случаях рекомендуют не использовать влажные салфетки, частые воздушные ванны,ночную смену подгузника через 1,5-2 часа, купать в воде, без мыл, после купания
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении перианальной области рекомендуют наносить местно крем:ля Рош позе- Цикапласт Бауме В5, Топикрем цика, Цикабио. Под подгузник наносить судорем, особенно на ночь.
Смазку убирать не рекомендуется,так как это естественная защита половых путей от каловых масс, убираем только если имеются загрязнения калом.

Question 8

Набрать вес ребенку

5 ответов

26 марта

Подскажите пожалуйста. Как набрать вес ребенку . Сейчас ребенку 6 месяцев и 4 днем. Вес 6.125 рост 66. На ИВ из прикорма давала каши, гречневая, кукурузная, овсяная , рисования от производителя Нутрилон. Кушает всегда по разному. Родилась с весом 2.500 Помогите составит....

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-26T00:21:18+03:00

Здравствуйте, к 6 месяцам малыш в норме должен удвоить массу тела. У вас всё в порядке в этом плане. Прикорм это знакомство с новыми консистенциями, вкусами, текстурами, это НЕ про накормить. Этого калоража( от прикорма) будет пока недостаточно, для прибавки массы тела. Пока основа это грудное молоко или смесь- до года это главное питание. Прибавка массы достаточная с учётом веса при рождении.

Question 9

У новорождённого ребёнка сыпь

1 ответ

26 марта

Здравствуйте, у ребёнка полтора месяца сыпь на теле локализуется шея , верхняя часть груди не пойму что это розеола или потничка

Анастасия

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-27T13:34:40+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваше переживание

Прикрепите пожалуйста фотографию высыпаний

Question 10

Покраснение в месте укола пентаксим

1 ответ

25 марта

Здравствуйте.вчера поставили прививку пентаксим, на месте инъекции красное пятнышко с горошик. Нормально ли это? В прошлый раз ничего не было.

Ирина

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-26T18:40:42+03:00

Здравствуйте

Да, такая реакция считается нормальной после вакцинации. Может быть покраснение, отёк, уплотнение
Это всё считается вариантом нормы
Возможно повышение температуры
В подобных случаях рекомендуется использовать нурофен или парацетамол

Question 11

Как одевать малыша на сон, холодно ли малышу

5 ответов

25 марта

Добрый день !Сыну 3,5 месяца (родился на 39,5 неделе, естественные роды, 55см-3740, сейчас 68 см почти 8 кг, с рождения ГВ без допаивания). В РД была желтушка, светили. Принимает Вигантол 2 капли /день.Поменяли обстановку, часовой пояс и немного климат: 24.03 прилетели с...

Марина

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-03-26T00:12:08+03:00

Здравствуйте! По описанию температура оптимальная. Холодная шея и ножки могут косвенно указывать на это. Очень важно, чтобы на ножках были тёплые носочки. Если в слипе с начесом во время сна малыш не потел, то значит, ему в нём было комфортно. Но основные ориентиры- шея и задняя часть спинки. Они должны быть теплые, не холодные и не потные. То, что ребёнок скидывает одеяло, вероятнее всего указывает на то, что ему комфортно и дополнительно укрывать не нужно. Поджимание ног действительно характерно для того, что малыша тревожат газы. В таких случаях можно давать Эспумизан L или Боботик.

Question 12

Бактериальная инфекция по анализам

3 ответа

25 марта

Здравствуйте. Ребенку 3 года. С 16.03 начались сопли, нос заложен, темп 38 1 раз. Через день снова темп 1 раз. Приходил врач- горло красное, лимф узлы увеличены немного, лечение симптоматическое, анализы не назначали, но на фоне подобных симптомов и темп у второго ребенка...

Татьяна, Электросталь

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-03-25T23:51:15+03:00

Здравствуйте!

В общем анализе крови лейкоциты на верхней границе нормы, отмечается нейтрофилез (повышение нейтрофилов), что может указывать на течение бактериального процесса. НО:
Мы лечим, прежде всего, не анализы, а ребёнка, и смотрим на его самочувствие.
У ребёнка отмечается увеличение межтемпературного интервала, это очень хорошо.
Я рекомендую понаблюдать и в пятницу обязательно пересдать ОАК с лейкоформулой и дополнительно посмотреть атипичные мононуклеары. На 5-6 день болезни эти мононуклеары уже должны появиться в случае, если это мононуклеоз.

У мононуклеоза есть достаточно яркая клиника, это боли в горле, температура, часто налет в горле, увеличенные и болезненные лимфоузлы и храп в ночное время. Мононуклеоз с вирусной кровью не лечится антибиотиками, он лечится симптоматически. Если его лечить пенициллинами (амоксициллин)-будет сыпь.

Я очень часто вижу, когда сомнительная кровь через пару дней нормализуется, без приема АБ. Так что раз температура стала повышаться реже - лучше пересдать ОАК через пару дней.

Question 13

Сцеживание и хранение грудного молока

6 ответов

25 марта

Здравствуйте. У меня сегодня папа умер, и у меня 3-месячная дочка (родилась 11.12.2025). Кормлю только грудью. Похороны ориентировочно послезавтра. Подскажите, как мне завтра сцедить молоко, как хранить и как потом кормить. 1. У меня есть подогреватель детского питания (фото...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-03-25T23:41:41+03:00

Добрый вечер!
Соболезную Вам🙏🏻
Относительно соски: в большинстве случаев рекомендуется снимать соску перед нагреванием, особенно если она пластиковая или силиконовая, чтобы избежать деформации или повреждения.

Оптимальная температура для подогрева молока для грудничка — около 37°C, что соответствует температуре тела. Перед кормлением обязательно проверьте температуру каплей на запястье или тыльной стороне кисти.

Грудное молоко, хранящееся в холодильнике при температуре около +4°C или ниже, обычно сохраняет свои свойства в течение 24 часов.
5) да, можно.
Да, вы сцеживаете молоко в бутылочку и передиваете его в специальные пакеты для молока, бросаете в морозилку.
Если замороженное молоко в специальном холодильнике везти в машине в прохладном месте 2часа, оно не испортится. По приезду сразу убрать его в холодильник и пускай там постепенно размораживается.

Молоко приливает по запросу. Если запроса не будет - лактация снизится. Поэтому вам нужно постараться находить время и сцеживаться каждый 3 часа, чтобы молоко не пропало. И пить много жидкости.

Question 14

Общий Анализ крови

5 ответов

25 марта

Добрый день!Сын 3,7. Продолжительное время беспокоят боли в ногах. Более года. Говорят боли роста. Но болит говорит и днем. Сдали кровь. Недавно была ангина с 1 марта примерно. Сейчас редкие сопли. Прокомментируйте пожалуйста анализ. Через какое время нужно пересдать? На что...

Екатерина, Тюмень

Вопрос закрыт