Онлайн консультация уролога

Добрый день, я бы не стал принимать сразу "настоящий " антибиотик, начните с противомикробного хорошего препарата типа нитрофурантоина - у вас в посеве на нём S стоит , т.е. чувствует. Только есть его "брат" нифурател - сз (макмирор), он хорош, не будет ни дисбактериоза , ни молочницы. По 200 мг х 3 раза в день написано 7 - 14 дней в зависимости от тяжести состояния. Это раз. Второе, для защиты слизистой мочевого пузыря - Экоцистин по 1 саше перед сном х 20 дней.
Ну и наконец - для иммунитета - "там" - Уро-ваксом по 1 капс. натощак от 10 дней до 3-х месяцев.

Доброго времени суток. Нет, никаких рисков для почки нет, главное чтобы нефростома не забивалась и адекватно функционировала.

Здравствуйте. По описанию похоже на баланопостит, возомжно на фоне физиологического фимоза. Это уже определить на очном осмотре тогда у детского уролога.
Сейчас рекомендую для снятия воспаления местно промывать раствором фурацилина, можно в виде ванночек или можно с ромашкой.
Для этого в небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Или можно набрать этот раствор в шприц без иглы и по возможности вводить в область между головкой и крайней плотью. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью. Процедуры делать рекомендовано 2 - 3 раза в день 7-10 дней.
В дальнейшем рекомендовано правильно соблюдать гигиенические мероприятия. Скорее всего смегма скапливается и вызывает воспаление, поэтому в таком случае эффективно периодически шприцом без иглы вымывать скопившуюся смегму из под крайней плоти для недопущения повторения таких ситуаций.

Здравствуйте. По Андрофлору патогенной флоры не обнаружено, то есть ИППП - нет. А то, что есть указывает на наличие нормальной микрофлоры уретры. Мазок никогда не будет стерильным, всегда будет присутствовать условно - патогенная флора. Рекомендуется сдать мазок на микрофлору из уретры и микроскопическое исследование секрета предстательной железы для подсчёта количества лейкоцитов. Далее оценить полученные результаты и определиться с дальнейшей тактикой.
Пока можно порекомендовать начать канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней.
Девушке рекомендовано исключать дисбактериоз влагалища, для этого рекомендовано сдать рекомендовано мазки на микрофлору и фемофлор 16.

Здравствуйте. Посмотрите в интернете гранулы Фордайса, вероятно, это они. Лечение не требуется.

Добрый вечер, для начала вам нужно исключить гормональные нарушения - сдать надо кровь на общий и свободный тестостерон, ЛГ. Далее, исключить негативное влияние на эрекцию препаратов которые вы принимаете. И еще , если вы живете половой жизнь 2 раза в неделю, то начинайте с тадалафила 5 мг ежедневно и посмотрим как будет обстоять дело с эрекцией.

Добрый день, Артем, что значит неровная головка? и пришлите фото на почту kuzma70@rambler.ru

Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Рекомендуется пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Здрадвствуйте. Конечно, всё восстановится. Ведь, у Вас раньше такого не было. Если связь на препарат, то после отмены всё должно нормализоваться при регулярной половой жизни, в среднем в течение недели.

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Так как дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. За это время Вы можете пройти обследование, а по результатам назначить лечение.
Или, если нет возможности обследоваться, то принять монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь. А также Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца или цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. Контроль общего анализа мочи.

Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.

Здравствуйте. Для исключения воспалительного процесса в мочевыделительной системе, рекомендовано сдать: общий анализ мочи (собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно хорошо провести гигиенические мероприятия и влагалище прикрыть тампоном). Также рекомендовано проверить биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, общий анализ крови, УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Пока профилактически рекомендовано начать канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца или уринал протект по 2 капсулы 3 раза в день во время еды в течение 1 месяца.

Доброго времени суток. Оптимально конечно же сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Проверьте уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин.
С учётом жалоб можно рекомендовать следующее:
Эросген 2 капсулы утром и Тесторил 2 капсулы вечером в течение месяца.
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Далее по результатам.

Здравствуйте! Да, лечение нужно. У Вас обнаружена Ureaplasma Urealyticum. Это относится к ИППП, лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения на Ureaplasma Urealyticum.