Онлайн консультация уролога

Чем можно вылечить хронический простатит

1 ответ

11 ноября 2022

Здравствуйте! я только в сентябре переболел простатитом, лежал в больнице.В октябре пересдал анализы на ПСА -2,98, кровь тоже в норме. Но в конце октября я настыл и опять поднялась температура до 38.5. Сдал анализы крови ПСА7,41нг/мл, лейкоциты10,53,скорость оседания...

Игорь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Добрый день.
Да, довольно-таки классическая ситуация. Хронический простатит, кторый требует активно лечения при обострениях (вылечить полностью невозможно, ибо термин "хронический" подрузомевает в себе необратимые изменения, такие как фиброз/рубцы, стойкие кальцинаты, которые по сути и болят, так. любое воспаление - это отек, увеличение в размерах, а рубцам, фиброзу прастягиваться некуда и боль усиливается). Т.О. главная задача как уролога так и пациента создать условия для максимального периода ремиссии (т.е. периода без обострения). И тут на первый план выходит профилактика, а это: правильный и активный образ жизни, регулярная, но адекватная половая жизнь, постоянный проверенный партнер или предохранения, не застужаться, на холодном не сидеть, в холодной воде не купаться и т.д. и т.п.
Из лучхих профилактических препаратов на мой взгляд это Лонгидаза свечи 3000 МЕ курсами по 2 недели, можно их чередовать через день с Витапростом или Уропростом. Они по сути "размегчают" рубцы. Кстати термин калькулезный иногда путают именно с плотными рубцовыми измененими.

В настоящее время на лицо обострение простатита, при котором может быть ПОВЫШЕНИЕ ПСА!!! После курса терапии анализ следует пересдать, лучше запланировать МРТ органов малого тазаа.
Как правило обострение простатита с повышением ПСА требут контролья со стороны уролога ОЧНО, назначения антибактериальной, противовоспалительной и простатотропной терапии!!!
Удачи и здоровья!

Почечная колика

1 ответ

11 ноября 2022

Здравствуйте, такой вопрос, меня забрали по скорой с почечной коликой, она протекала только болями от почки до паха, без температуры и тд, было два приступа, боль перетерпел, но осталось боль в половом органе так сказать, ощущение, что там что то застряло. На УЗИ почек...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Могут, если камни небольшие, анализы без воспалительных изменений, то обычно терапия амбулаторная!!!

Когда можно кормить грудью после приема препаратов

1 ответ

11 ноября 2022

Здравствуйте! Заболела циститом, врач назначил монурал, фурамаг, канефрон, фитонефролМолоко сцеживаю,ребенок на смеси Когда можно начинать кормить грудью после последнего приема препвратов?Препараты прописаны на 10 дней, канефрон на месяц

Татьяна, Оренбург

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Можно возобновлять кормление через сутки полсе приема Фурамага.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Атерома на машонке

1 ответ

11 ноября 2022

Воспалилась и опухло место атеромы на машонке, обратиться в поликлинику с данным вопросом стеснительно, можно ли снять воспаление в домашних условиях? И можно ли использовать левомеколь в данном месте?

Даниил

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Добрый день. Нужна ОЧНАЯ консультация для оценки процесса, выбора тактики лечения. Стеснений быть не должно! При нагноении показа а/б-терапия, зачастую вчкрыте нагноившейся атеромы, удаления капсулы, чтобы избежать рецидивов. Удачи и здоровья!

Прыщ на члене с продолжением в паховую область

1 ответ

11 ноября 2022

Мне 15 и неделю назад появился прыщ на стволе члена сбоку, ближе к волосам. Потрогал и внутри будто шарик. Подождал день, два, и появилось что то ещё упругое ближе к волосам, прям за прыщиком, по началу было больновато при нажатии, спустя день это что то ещё упругое стало...

Владимир

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Очень неозднозначно. Следует очно бе стеснений обратиться к урологу!

Боли в яичках, пояснице, рези при мочеиспускании

1 ответ

11 ноября 2022

Здравствуйте, болят яички 1.5 года. 6 месяцев режет при мочеиспускании, боли в копчике (начинается с копчика, в течение дня усиливаются, поднимаются выше боли). Может ли это быть из-за мочевого пузыря? Фото прикрепил, там есть образование некое. Бак посев мочи отриц, эр,...

Владислав

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Добрый день. Прикрепите анализы, возможно это платная опция. можно попробовать в личку (тоже платная опция).
Упоминание образования в мочевом пузыре сильно смущает.
Больше похоже на МКБ (мочекаменную болезнь) с переодическим отхождением мелких конкрементов.

Покраснение в паху у мужчины

1 ответ

11 ноября 2022

У мужа покраснение слева от яичек с одной стороны.Половые инфекции исключаем, муж на войне, естественно гигиену не соблюдает. Возможно ли что просто натёр?Или есть другие причины? Не чешется, просто беспокоит при ходьбе, печет при ходьбе.Чем можно мазать?К врачу нет...

Валерия

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Можно мазать мазью Мирамистин, Банеоцин. Лучше очно показать врачу!

Красные пятна, прищики, маленькие на головке

1 ответ

11 ноября 2022

Появление маленьких полу прищей полу пятен красного оттенка на головке полового органа появились через 5-6 дней после полового акта за 2 дня до появления была побрита паховая область есть подозрения на сифилис прошу помочь с эти вапросом

Сергей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Без паники, прикрепите фото. Запланируйте сдать анализ пцр на инфекции, лучше Андрофлор!

Подозрение на перекрут

1 ответ

11 ноября 2022

Нахожусь заграницей, появились не особо сильные боли.. сходил к доктору - скзаали орхит , сделали УЗИ , но мне кажется что у меня перекрут , потому что они какие то слишком подвижные, боюсь что у меня что то не так. Прошло 4 дня выписали антисептические антибиотики , все ещё...

Андерй

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

При перекруте яичко бы уже «погибло» из-за отсутствия кровотока, так что не паникуйте, следуйте инструкциям :)

Лечение дефицита тестостерона через Тамоксифен и Кломифен

1 ответ

11 ноября 2022

30 лет. Обнаружен дифицит тес-на (имт 30, вредные привычки, малая подвижность). Пропил тамоксифен 3 месяца по 50 мг. Сейчас купил кломифен, т.к. результат не сильно улучшился с Там-на. Такое ощущение, что повысился эстроген, пропала грубость в голосе, уверенность.. Это...

Digital Electronic, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Следует сперва пройти стандартное обследование для понимания причины андрогенного дефицита!
1. УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора)
2.ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки)
3. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
4. Микроскопия и посев секрета предст. железы
5. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин)

В 13 лет член 9 см в состаяние стояка а так в лежачем 3 см нормально ли

1 ответ

10 ноября 2022

я с 11 лет дрочу так редковато мне 13 член 9 см в состаяние стояка а так в лежачем 3 см это нормально? И может ли дрочка влиять на то что член не растет? Я уже переживаю в интернете искал ничего нет у меня уже и волосы возле члена есть некоторые даже по 4 см. Помогите пожайлуста

Андрей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Добрый день В 11--13 лет только начинает активация полового развития. Следует нестесняться, подойти с вопросом к отцу. При сомнениях, обратиться к анрологу, или детскому эндокринологу для оценки гормонального развития!

Под головкой вздулся шар

1 ответ

10 ноября 2022

Связующая такнь между головкой и крайней плотью вздулась, на ощупь мягкий шарик, как будто наполнен жидкостью. Рs.Появилось только сегодня, всю жизнь был фимоз но относительно месяц назад от него избавился путем растягивания крайней плоти в течении полугода.

Николай

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Лучше очно обратиться к урологу, не совсем понятна ситуация по описанию. Или прикрепите фото!

Быстрая эякуляция

1 ответ

10 ноября 2022

При половом акте без презерватива, как только вхожу сразу же хочется закончить, очень чувствительная головка полового органа, как с этим бороться, даже при использовании презервативов с анестетиком долго продержаться не получается при интенсивносном половом акте

Андрей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Добрый день.
Конечно же следует задуматься об обследовании мужского здоровья, т.к. быстрое семяизвержение может быть и просто симптомом одного из мужских недугов.
Следует понять, как давно эта проблема, была ли она и ранее? Чем болели.
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. УЗИ пр. железы (ТРУЗИ)
2. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
3. сдать общий анализ мочи
4. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
5. оценить гормональный фон (тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна

Вот основные моменты!
ведь быстрая эякуляция может быть по многим причинам:
1. повышенная чувствительность
2. нарушение проведение нервного импульса

Одним из ведущих современных препаратов - это Примаксетин (Дапоксетин) 30 мг за 1-2 часа до ПА. Если причина связана с проведением импульса, то как правило, хорошо помогает.
Можно сочетать с Тадалофилом 5-20 мг (Сиалис, Динамико-Лонг) за 30 мин. до контакта для усиления и поддержания эрекции.

Если ведущий фактор - повышенная чувствительность, то следует попробовать мазь Акриол-Про или крем Эмла тонким слоем на головку и уздечку за 5-10 минут до контакта, но с обязательным использованием презерватива! Иначе партнерша "Спасибо не скажет".
Надеюсь я ответил на Ваш вопрос.

Обострение пиелонефрита при ГВ

1 ответ

10 ноября 2022

Добрый день! Обострился хронический пиелонефрит. Температура и боль в почке. Кормлю грудью. Ребёнку 1 год. Какие препараты можно принимать а данном случае? Пока только пью бруснивер. Педиатр посоветовала Амоксиклав, но его нет в аптеках.

Екатерина

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

Да, подойдет Амоксиклав 875мг+125мг (на период кормления перейти на смеси)
Действительно возможно обострение мочевой инфекции.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:

!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
3. Амоксиклав 875мг+125мг 1 табл. 2 р/сут 7 дней (далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.

Быстрая эякуляция

1 ответ

10 ноября 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович

вроде бы отвечал на данный вопрос.

Предыдущая 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 Следующая

Получить консультацию уролога

Отзывы урологам

Урологу Игорь Шадёркин

Замечательный специалист! Благодарю за профессионализм и опыт! Очень четко, грамотно,...
—

Андрологу Луиза Римиханова

Всё четко и по делу! Грамотный специалист! Консультация была полезна, огромная благодарность за...
—

Все отлично Все по делу Рекомендую
—

Урологу Алексей Кузнецов

Ответил на все мои вопросы. Спасибо ! Я услышал ответ на свой вопрос Внимательный
— Олег, г. Владимир

Расписал все подробно по нашему заключению Стало понятно Хороший грамотный врач
—

Андрологу Дмитрий Аникеев

отличное отношение, внимательность, вежливость 100% пользы,все ясно четко подробно однозначно...
— Игорь, г. Екатеринбург

Алексей Павлович ознаккомился с моими результатами УЗИ, очень подробно и в вежливой форме...
— Дмитрий, г. Хабаровск

очень вежливый и корректный врач 100% пользы, ответил на все вопросы, равернуто четко и понятно...
— Игорь, г. Екатеринбург

быстро и максимально компетентно ответил на вопросы быстро и максимально компетентно ответил на...
— Ольга, г. Воронеж

Урологу Иван Мазурин

Врач очень подробно ответил на мою жалобу и порекомендовал дальнейшие дообследования и действия....
—

Урологу Евгений Грамович

Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
—

Урологу Владимир Попов

Андрологу Дмитрий Привалов

Отличное ) Спасибо вам огромное, за вашу помощь. Очень быстро ответили, всё чётко и по делу! ⭐...
— Алекса, г. Городец

Врач очень доступно все объяснил . Расшифровал анализы и порекомендовал необходимое лечение....
—

Детскому хирургу Артур Магсумов

Внимательное Очень полезная консультация Внимательный,заинтересованный врач
—

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме