Результаты поиска

1662 совпадения
Требуется консультация
26 марта
Дано: Женщина 69 лет. 11 марта поднялось артериальное давление до 240/100, сильное головокружение госпитализировали. Ставили капельницы, давление снизилось до 120/80. На второй день в стационаре чувствовала себя хорошо, головокружения прошли. Начала вставать, передвигаться с...
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования.
Картина состояния требует стационарного лечения. Имеется выраженное бактериального воспаление-значимый лейкоцитоз со сдвигом формулы, тромбоцитоз, повышение ферритина.
Без антибиотиков ситуация никак не разрешится. И показана терапия не таблетками, а уколами внутривенно. Учитывая повреждение почек и печени, я бы, наверно, выбрала группу антибиотиков макролидов. Но это все решают лечащие врачи по м/ж по согласованию с клиническими фармакологами.
Неясен источник воспаления: может пиелонефрит, учитывая в анализах мочи в выписке лекоцитурию по анализам (хотя важно знать, как был собран анализ мочи), не исключено присоединение внутрибрльничной пневмонии, что часто бывает у ослабленных пациентов.
Воспаление, резкие перепады давления вызывали острое повреждение почек-креатинин повысился вдвое в сравнении с показателями при поступлении.
Имеется повышение мочевой кислоты, желательно назначение препарата Фебуксосат в таких случаях.
Проведение инфузионной терапии, учитывая интоксикацию.
Введение гепатопротекторов (гептрал капельницы). Печень могла среагировать на обезболивающие, парацетамол, если принимали, может на воспаление. Тоже нужно разбирасься, тк все показатели изначально были в норме.
Профилактика тромбозов показана -антикоагулянты подкожно.

Рекомендовать вам лечение дома крайне опасно. Рекомендую вызвать СМП и госпитализироваться в многопрофильный стационар.
Артриальное давление
29 ноября 2024
У меня проблема с артериальным давлением : каждый вечер оно растет до 150/100 или даже 160/110.Что бы его понизить пью коринфар или капотен. Кроме того я долго не могу уснуть, даже принимая снотворное. А пред история такая: после того как я переболел ковидом, у меня начались...
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас есть какие-то обследования, которые вы проходили в ближайшее время, например ЭКГ, анализы крови?
Расшифровка Холтера,синусовая аритмия ,тахикардия,тревожность от этого
10 ноября 2024
Здравствуйте, мне нужно мнение кардиолога, чтобы расшифровал мой холтер. Грамотный кардиолог, который расшифрует мой холтер, так как там есть показания, на которые стоит обратить внимание, стоит ли мне волноваться?Анализы прикрепила, также проходила эхо экг,узи липограмма,...
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований, честно говоря патологии вообще не вижу. По ХМ ЭКГ определяется СА блокада, но при этом блокада допустимая по интервалу. Гемоглобин в норме. Анализы в норме. На мой взгляд вы описываете вегетативную реакцию на алкоголь.
Отмена препарата локрен
20 августа 2024
Добрый день! Мужчина, 40 лет. В 2010 году в возрасте 27 лет после симпато-адреналовых кризов на фона стресса с повышением давления и тахикардией, а также экстрасистолией и сбоями ритма, заканчивающимися самопроизвольным восстановлением ритма был поставлен диагноз...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр!
Локрен используется для коррекции проявлений высокой симпатоалреналовой активности . При отмене препарата в любом режиме, если уровень с-а активности не снизился, могут быть её проявления .
В этом случае можно продолжить приём локрен в минимально эффективной дозировке.
Тревожно-депрессивное расстройство
25 марта 2022
Добрый день! Мужчина, 42 года. В конце сентября 2021 года со мной произошла стрессовая ситуация, результатом которой к декабрю стало ухудшение сна (сон по 2-3 часа, иногда две бессонных ночи подряд), апатия, тревожность за здоровье, семью и будущее, сложности в работе,...
Роман, Новочебоксарск
Вопрос закрыт
Добрый день, Роман

По препаратам не прокомментирую, так как не психиатр, но то, что ищете специалиста по психотерапии - здорово, отлично.

Возврат тревоги - нормальная реакция на происходящие события (с учетом того, что нервная система не восстановилась после стресса)

Можете рассмотреть не только КПТ, но и краткосрочную терапию с применением методов направленной медитации или ДПДГ - по опыту - данный метод также доказал эффективность в работе с тревогой, одобрен ВОЗ, а результаты дает быстрее, чем КПТ - из-за самой сути работы (КПТ "действует" через мысли и их переструктурирование, билатеральная стимуляция (ДПДГ) - через "уровень глубже" (эмоции и их причину + мысли + напряжения в теле).

Принципы и техники из КПТ, кстати, есть в книге Дэвида Бернса (Терапия настроения) - можете попробовать с нее начать, например.
Но учитывайте, пожалуйста, что вместе с данными упражнениями вам важно освоить техники быстрого снятия напряжения и стресса (за 1 минуту) и/или дыхательные техники - они дадут самоподдержку в условиях острого стресса

Успехов вам!
Повышение давления, урежение пульса или брадикардия?
1 февраля 2022
Добрый день! В течение 2021 года испытывала постоянный стресс, который выражался в озабоченности за свое здоровье, ввиду перенесенной операции, также переболела ковидом. Течение заболевания было странным без температуры и кашля, зато шлейф в виде гипертонии периодической,...
Кристина
Вопрос закрыт
здравствуйте, какие препараты вы принимаете? антидепрессанты принимаете?
как узи сердца грубых изменений нет, на мониторировании Ад, гипертонии нет . как часто подъем Ад?
Диарея, отрыжка, горечь во рту
21 апреля 2021
Здравствуйте, в конце января 2021 года мы с ребёнком переболели ротовирусной инфекцией, лежали в больнице (у сына брали анализ на ротовирус и он подтвердился), после соблюдали диету месяц, 9 Марта у меня открылась острая диарея (жёлтая вода с напором), до 10-15 раз в сутки,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Одно другому не мешает. Думаю тут есть и соматическая проблема и психопатология тоже имеет право быть. Но всё же в первую очередь нужно понять, что происходит с жкт.
Вопросы по специальностям
Показать все
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет