Результаты поиска

4335 совпадений
Боли в эпигастрии
14 января
Добрый день! Подскажите пожалуйста, беспокоят тупые, переходящие в схаткообразные боли в левом подреберье, урчание в животе, чувство наполненного живота, сильная головная боль в висках. Прохожу терапию препаратами, прописанными терапевтом. На узи диффузные изменения...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

1) В данном случае рекомендовано исключение хеликобактерной инфекции, которая может давать указанные жалобы. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия.
2) Вам выявили ГЭРБ — это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточно смыкается клапан между пищеводом и желудком.
Основные и частые жалобы — изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту.

ГЭРБ — это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение.

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1) следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2) не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3) исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированные напитки, алкоголь);
4) избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед);
5) отказ от курения, если курите.

В подобных случаях врачи на очном приеме рекомендуют проведение курса терапии:
1) Разо 20 мг утром 4 недели после сдачи теста на хеликобактер;
2) Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели;
3) Альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней.


3) Определение по УЗИ диффузных изменений поджелудочной железы не говорит о её патологии совершенно, а такие изменения мы видим на каждом втором УЗИ-исследовании.
Лечение это не требует и жалоб точно не вызывает.
Также и назначение ферментных препаратов, которые рекомендуют ваш лечащий доктор в своих назначениях, неоправданно.

4) Что касается головной боли — рекомендуется консультация невролога.

5) Также по Вашим жалобам нельзя исключить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который часто дает вздутие, урчание.
Для исключения синдрома избыточного бактериального роста рекомендовано выполнение дыхательного водородного теста на СИБР.
При выявлении синдрома избыточного бактериального роста по результату теста назначается санация кишечника.

Корректировка лечения ГЭРБ
21 декабря 2024
Добрый день. Прикрепляю результаты недавних обследований (кровь – 10.12, приём врача – 11.11, фгдс – 15.10). Прошу скорректировать лечение с учётом анализов крови и кала, которые я сдавал уже после похода к врачу, на повторном осмотре не был. Сейчас картина следующая:...
Александр, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Длительное применение Нексиум возможно и это описано в инструкции к препарату(20 мг в сутки). Возможно так же остановка приема препарата и его возобновление. Но надо так же понимать, что препарат снижает выделение соляной кислоты, которая в свою очередь необходима для пищеварения и защиты желудка.
Можно попробовать заменить Мотилак на Ганатон, возможно, Вам этот препарат подойдет больше для устранения симптомов. Пепсан я бы оставила.
Что касается остальных препаратов - все правильно расписано.
Диету соблюдаете? Побольше воды нужно пить, чтобы желчь лучше отходила.
Анализ кала и крови на схему лечения никак не влияет, ничего существенного там нет.
При гэрбе важны не только препараты, но и образ жизни - кушать чаще, но небольшими порциями и неспеша. Спать на возвышенном конце кровати, Не ложиться после еды в течении 3х часов.
Желудок и пищевод
6 декабря 2024
Здравствуйте, есть жалобы на желудок и пищевод. Редкие боли в желудке, кислый вкус во рту,белый налет на языке.тянущие боли за грудиной типа изжоги но не горит ниче а как будто съел что то вяжущее по типу хурмы вот такое было. Щас пью омепразол и Алмагель вроде немного...
Дмитрий, Навашино
Вопрос закрыт
Да, для заболеваний ЖКТ характерно осенне и весеннее обострение.
Изжога с ноября ежедневная , c тахикардией
27 апреля 2024
Добрый день , я парень 18 лет . Уже как на протяжении года с ноября мучает ежедневная изжога , после ,которой начинается давка в груди боль и сильная тахикардия . Постоянно снимаюсь анаприлином .Всё началось с лечение ГТР-генерализированное тревожное расстройство .Я пил...
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По данным ЭГДС есть признаки ГЭРБ - заброс желудочного или кишечного содержимого в пищевод.
Никаких данных за метаплазию пищевода и онкологию у Вас нет.
Если не обследовались, то сделайте дыхательный тест на определение НР.
Рекомендации по лечению:
Разо 20 мг утром натощак, 14 дней
Улькавис 120 мг по 2 таб утром и вечером до еды, 14 дней.
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды, 14 дней.

Сейчас противотревожную терапию получаете?
Ощущение тяжести
15 января 2023
Добрый вечер. У меня появилась проблема с желудком. С июня 2022 года изредка появлялась изжога либо на нервной почве либо когда в наклоне что то поднимаю тяжёлое. Но не придавал особого значения даже лекарства не пил проходило само буквально через 5 минут. Три дня назад поел...
Вадим
Вопрос закрыт
Да нет у вас онкологии.))Пролечите свой эзофагит и все же стоит решиться на фгс(можно при медикаментозном сне), а у вас просто обострение хронического забоевагия
Изжога , урсосан , правое подреберье боль .
2 ноября 2022
1. Пропил курс от изжоги таблетки нексиум в дозировке 40 мг раз в сутки пил , две недели . Так вот сейчас вопрос , через неделю снова иногда появляется изжога , как быть ? Принимать такую же дозировку при необходимости при появлении изжоги ? Или опять пить курс ?2. Иногда...
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Понятно. Тогда приёме урсосана не нужен. Его принимают в основном для профилактики повторного камнеобразования в протоках после холецистэктомии. (Если показанием к холецистэктомии была ЖКБ)
Жжение в груди на фоне рефлюкса.
14 апреля 2022
Здравствуйте. В 1999 году у меня удалён желчный пузырь. С тех пор бывают обострения ЖКТ особенно в весенний период. Думал , что в этом году без обострения обойдусь , но не вышло. У меня диагноз: хронический гастрит, хронический билиарнозависимый панкреатит, дисфункция...
Александр, Лиски
Вопрос закрыт
здравствуйте.
загрузите фгдс и узи обп.
Дискинезия желчевыводящих путей и холицестит
23 сентября 2019
Уважаемые врачи, хотелось бы услышать ваше мнение. Уже 8 лет беспокоит привкус желчи во рту. Все началось после поцелуя с мужчиной с подобным привкусом. Многочисленные анализы выявили только рефлюкс-гастрит, ДЖВП и хеликобактер. На данный момент прохожу лечение от...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По поводу выявления паразитов-хороший метод. В связи с тем, что по узи желчный опустошен-надо хорошо готовиться перед процедурой.
По поводу хеликобактера-антибиотики, конечно, допить курсом +как показывают исследования в дополнение к антибиотика обязательно нужен энтерол-более эффективно при хеликобакьер+восстановить кишечник
От заброса желчи рекомендовала бы мотилиум на 2 недели или тримедат на 1 месяц-нормализовать перистальтику
Вопросы по специальностям
Показать все
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Владислав  Водолазский
416 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет