Результаты поиска

Здравствуйте! Выявлены признаки гепатоза печени, это обратимые изменения если этим заниматься . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. Проходим не ранее чем через 3 мес после снижения алт менее 100.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Здравствуйте! Если вирусные гепатиты исключены, необходимо дообследование на неинфекционные причины, аутоиммунные гепатиты (ANA, ASMA, ALKM-1, общий IgG) в первую очередь.
С ГЭРБ такие высокие ферменты не связаны.

Добрый день! Повышенные уровни АЛТ и АСТ, в сочетании с жировым гепатозом, могут быть связаны с инсулинорезистентностью, избыточным весом и применением гормональных препаратов, таких как дюфастон и КОК. Учитывая вашу историю беременности и родов, а также наличие жирового гепатоза, важно продолжать корректировать факторы, влияющие на печень и метаболизм.

Для снижения уровней АЛТ и АСТ и улучшения состояния печени рекомендуется:

1. Диета и физическая активность:
- Продолжайте соблюдать диету, направленную на снижение веса и уменьшение жировой нагрузки на печень. Придерживайтесь принципов средиземноморской диеты: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные белки, полезные жиры (например, рыбий жир, оливковое масло).
- Физическая активность (хотя бы 150 минут в неделю) помогает снизить инсулинорезистентность и улучшить показатели АЛТ и АСТ.

2. Медикаментозная терапия:
- Гепатопротекторы. Продолжайте или возобновите курс препаратов для поддержки печени, таких как гептор, хофитол или урсодезоксихолевая кислота (урсосан), Либо капсулы бонжигар 2 раза в день 10 дней . Они могут помочь в снижении воспаления и улучшении функции печени.
- Важно обсудить с гинекологом возможность пересмотра гормональной терапии (дюфастон, КОК), так как некоторые препараты могут дополнительно нагружать печень.

3. Контроль за коагулограммой:
- Повышенный д-димер может указывать на повышенную склонность к тромбообразованию. Это может быть Особенно в свете приема гормональных препаратов, которые могут усиливать риск тромбозов.
Рекомендую начать прием таб Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день начально и глянуть в динамике( 10 дней) при необходимости возможна смена на ксарелто 10 мг 1 раз. Вдень .

4. Лечение инсулинорезистентности:
- Инсулинорезистентность является важным фактором в развитии жирового гепатоза и повышении ферментов печени. Важно контролировать уровень сахара в крови, возможно, обсудить с эндокринологом назначение метформина для улучшения метаболизма глюкозы либо коррекция диетой.

5. - Регулярно отслеживайте показатели АЛТ, АСТ, липидный профиль и гликемию, чтобы оценить динамику и корректировать лечение.
Выздоравливайте ✨?

Инна, здравствуйте! Начать стоит с обследования на маркёры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV (total)).
У ВАс впервые такие отклонения выявлены? Нет ли у ВАс проблем с алкоголем? Принимаете ли какие-то лекарства/ БАДы? Не болели ли чем-либо в последние 2-3 недели?
Также у ВАс выраженное нарушение функции почек, рекомендую обратиться к нефрологу.

Здравствуйте!
Стоит исключить паразитов - сдать ИФА крови IgG на описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк, кал на яйца гельминтов и цисты простейших

Оксана, здравствуйте. У сына больше признаки вирусной инфекции, но возможно и на прием препаратов такая реакция. Нужно смотреть полный анализ крови. Кетоны в моче- признак интоксикации.Это не обязательно Эпштейн-Бар вирус. Может быть аденовирус,энтеровирус, цитомегаловирус и др. Сейчас рекомендую обильное питье минимум 2 литра в сутки (вода,морс, компот, чай шиповник, ромашка); диета щадящая (жирное, копченое, жареное, острое исключить);Эссенциале форте н по 2 капсулы 3 раза в день, 1-3 месяца(ориентироваться по динамике Алт,АСТ). Целесообразность дальнейшего приема антибиотиков по согласованию с вашим педиатром после комплексной оценки состояния,анализов.

Здравствуйте.
Есть завышение печеночных проб (аст, алт), что может свидетельствовать о хронической патологии печени. Острого состояния нет (билирубин в норме). Проведите узи органов брюшной полости (акцент на печень, желчный), чтобы оценить существующие структурные изменения.
Такое завышение глюкозы может быть связано именно со стрессовой гипергликемией. В данном случае рекомендую провести измерение глюкозы крови повторно, экспресс-методом при помощи глюкометра (с соблюдением голодной диеты минимум 6 часов).
По общему анализу крови нет анемии, нет воспалительной реакции. Медикаментозной корректировки не требуется.
При такой симптоматике следует провести рентгенографию грудной клетки в прямой и боковой проекциях, эхо сердца. Нужно исключить/подтвердить патологии дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Данное обследование больше прояснит ситуацию в плане постановки правильного диагноза и назначения целенаправленной терапии.