Результаты поиска

3210 совпадений
Подбор КОК
25 мая 2024
Добрый день! Мне 25 лет, принимаю 1,5 года Джес с целью контрацепции. Очень беспокоят побочки в виде отечности всегда, вечером не могу надеть обувь, целлюлит, снижение мышечной массы при интенсивных занятий спортом не менее 4 раз в неделю. По узи и анализам все в порядке....
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга! Ваша ситуация довольно типична - отечность, целлюлит и снижение мышечной массы действительно могут быть побочными эффектами комбинированных оральных контрацептивов (КОК), особенно тех, которые содержат дроспиренон (как Джес и Джес Плюс). Давайте разберемся, что можно предпринять.

Отменять КОК сразу не обязательно, если вас в целом устраивает этот метод контрацепции и нет других противопоказаний. Можно попробовать подобрать другой препарат с более подходящим составом.

Учитывая ваши жалобы, я бы рекомендовал рассмотреть КОК с более "физиологичным" гестагеном и меньшей дозой эстрогена. Например:

1. Зоэли - содержит эстрадиол валерат (естественный эстроген) и диеногест. Считается, что он реже вызывает отеки, набор веса и перепады настроения.

2. Клайра - тоже содержит эстрадиол валерат в комбинации с диеногестом, но в динамическом режиме дозирования. Хорошо подходит женщинам с предменструальным синдромом.

3. Мидиана, Линдинет 20 - содержат этинилэстрадиол 20 мкг (низкодозированные) и гестоден, который считается метаболически нейтральным гестагеном.

4. Новинет, Логест - содержат этинилэстрадиол 20 мкг и дезогестрел, тоже с минимальным влиянием на метаболизм.

Начинать новый препарат лучше сразу после 7-дневного перерыва в приеме Джес, без дополнительной контрацепции. За 3-6 месяцев приема вы сможете оценить самочувствие и решить, подходит ли вам этот вариант.

Также не забывайте о дополнительных мерах по уменьшению отечности:

- Достаточное потребление чистой воды (30-35 мл на кг веса)
- Ограничение соли и продуктов с высоким содержанием натрия
- Регулярные физические нагрузки, плавание, контрастный душ, массаж
- Употребление продуктов, богатых калием (бананы, картофель, шпинат)
- Возможен прием венотоников (Детралекс, Флебодиа) курсами по назначению врача.

Что касается целлюлита и снижения мышечной массы - здесь важны регулярные силовые нагрузки, упражнения на проблемные зоны, антицеллюлитный массаж или обертывания. Также стоит пересмотреть рацион - достаточно ли вы получаете белка (1,5-2 г на кг веса), ограничены ли быстрые углеводы и транс-жиры.

Если несмотря на смену препарата и дополнительные меры, отеки и другие побочные эффекты сохранятся - тогда имеет смысл отказаться от КОК в пользу других методов контрацепции (чисто гестагенные препараты, ВМС, барьерные методы). Этот вопрос нужно будет обсудить с вашим гинекологом, взвесив все за и против.

Надеюсь, эти рекомендации помогут вам сделать правильный выбор и улучшить самочувствие! При любых сомнениях обязательно консультируйтесь с лечащим врачом. Берегите себя!
Вопрос заражения ВИЧ
27 января 2024
Здравствуйте вопрос будет такой, я работаю в тюрьме, заключеный ВИЧ он не принимает терапию инфицированный порезался специально, во всем коледоре на полу была его кровь, я на эту кровь наступал ногами, какие меры принять чтоб не заразится , и можно ли заразится если я дома...
Камиль, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
ВИЧ живёт в окружающей среде несколько минут.
Норма ли?
23 декабря 2023
Последние дней 5 стала докучать боль в стопах и икрах, будто несильно иглой тыкаюи в разных точках, может сопровождаться чувством, как будто печёт, может немного неметь стопа, что произошло с правой . Хотя и подозреваю в этом обувь, но все равно стал ненароком глядеть на...
Ignoriar, Белореченск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Жалобы не характерны для сосудистой патологии, визуально вены тоже нормальные.
Скорее всего, Вы правы, и дело действительно в неудобной обуви
Уплотнение на коже
22 ноября 2023
Почти два месяца назад у четырехлетнего ребёнка появилось уплотнение на коже над косточкой в районе голеностопа. Визуально и на ощупь напоминает натоптыш или плотную мазоль, но обувь не меняли и никакого дискомфорта он не чувствует. При надавливании или прощупывании...
Кирилл, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Кирилл.
Вам необходимо очно показать дерматологу.
Возможно это проявления кольцевидной гранулемы, часто связь с очагими инфекций, кариес, тонзиллит, аденоиды.
Рекомендую по лечению
Лечение только после осмотра врача
Наружно крем Адвантан 2 р в день на 14дней, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Далее крем элидел 2 р в день на месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Проходит длительно.
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Проверить общий анализ крови, ферритин, ттг, витД, биохимию минимальную,асло, срб, рф.
Что делать, если ребенок при ходьбе выкидывает ногу в сторону
4 августа 2023
Добрый день! Хочу обратиться к вам с таким вопросом. Ребенку 8 лет, три года назад заметили что он начал кривить стопу левой ножки. Обратились к ортопеду он сказал носить ортопедическую обувь. Так и делали все время ходили в ортопедической обуви. Но недавно стали замечать что...
Сергей, Белгород
Вопрос закрыт
Добрый день. Так происходит из-за слабости приводящих мышц и при дисплазии. Напишите ссылку на видео походки (желательно чтобы ребенок не видел что его снимают, чтобы походка естественная была)
Болезненная горошина в своде стопы
3 августа 2023
Несколько дней назад появилась болезненное уплотнение размером с горошину в мягких тканях свода стопы, пальпировать больно, в покое не ощущаю, легкая припухлость вокруг, внешне не видно, окраска кожи не изменена, травмы не было, при ходьбе дискомфорт. Температура норма....
Елена
Вопрос закрыт
Доброе утро!
В данном случае, я бы рекомендовала сделать УЗИ, этой области "горошины"
Что бы точно знать что это и назначить лечение.

Проблема с ногтями
31 мая 2023
Добрый вечер! Проблема с ногтями, на фото все отображено. Ногти утолщены, кожа вокруг ногтей слезает иногда (периодами). Зуд отсутствует. Грибок не обнаружен ( посев). Данная проблема длиться около 15 лет. Началось все с механического повреждений двух больших пальцев на ногах...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Оксана.
По фото ониходистрофия и экзема кончиков пальцев.
Рекомендую по лечению :
Для кожи крем Акридерм ГК 2 р в день 10дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем Лостерин 3 р в день длительно.
Для ногтевых пластинок рр Клавио восстановливающий 2 р в день на 3мес.
Внутрь Солгар Кожа, Волосы и Ногти на 3 мес.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, кальций, цинк, селен, В12, В9.
Перелом 4 плюсневой кости без смещения
31 мая 2023
Добрый день! Получила травму, упала кровать на ногу, в травмпункте по снимку сказали перелом 4 плюсневой кости без смещения и наложили гипс на 3 недели. У меня маленький ребенок и дома с костылями ухаживать за ним крайне неудобно. На ногу наступать запретили, что логично....
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Заменить нельзя.
По Протоколам при переломах плюсневых костей обувь Барука не применяется.
В ней возможно смещение отломков и неудовлетворительные результаты срастания перелома независимо от его вида
Барука допустима только при переломах фаланг пальцев.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
416 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет