Результаты поиска

Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!

Здравствуйте

Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик)

Но перед использованием одного из препаратов рекомендую пройти обследование:

- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Сахарный диабет он не вызывает. Во время использования одного из препаратов постарайтесь изменить пищевое поведение, чтобы после окончания использования препарата (максимальный срок использования до 1 года) вес не начал возвращаться

Анастасия, здравствуйте.
А можете прикрепить 2 скрининг?

Здравствуйте!
Согласно, заключению ПЭТ-кт, активных данных за онкологический процесс нет.
Результат вашего лечения - это полный метаболический ответ на терапию.

Здравствуйте , по результатам ПЭТ КТ достигнута ремиссия. Активной опухолевой ткани нет. Далее может быть рассмотрена закрепляющая терапия или лучевая терапия на опухолевый очаг. Решать по тактике будет очный врач или гематологический консилиум в зависимости от анализов, первичном распространении опухоли , возраста , сопутствующих проблем и тд

Если у вас нет. Жалоб, то лечение не требуется

Здравствуйте, для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, сейчас лаборатории делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Спирометрию делали? Лучше перейти сначала на Тиотропия бромид 2,5 мкг 2 вдоха или 18 мкг 1 вдох в сутки ( это более безопасно и без гормонов). Затем через 1-3 месяца при хорошем самочувствии, можно оставлять только Беродуал 1-2 вдоха по требованию не более 3-4 р в день.

Добрый день.

Посев из носа чистый, аллергии по анализу крови нет. В общем анализе крови признаки сгущения, необходимо давать больше жидкости из расчета от 30 мл на кг веса, есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Похоже у вас остаточные явления.

Здравствуйте, вы обследованы достаточно хорошо. Вам исключили хронические воспалительные заболевания кишечника (нормальный фекальный кальпротектин) - это очень хорошо. Кроме этого, жидкий стул может наблюдаться при недостатке ферментов поджелудочной железы. Для этого сдается анализ - кал на фекальную эластазу. Этот анализ можно сдать даже на фоне приема препарата Креон, он не смажет картину. Главное, что на анализ надо сдать оформленный стул. Жидкий стул даст ложный результат. Так же имеет смысл исключить лямблиоз - кал на цисты лямблии трижды с интервалом в 2-3 дня + кал на антиген лямблий. И кал на посев на условно-патогенную флору. Если кроме жидкого стула, есть учащенное сердцебиение, снижение массы тела - необходима консультация эндокринолога с целью исключения заболевания щитовидной железы. Учитывая, что был эрозивный гастрит - обследовали вас на хеликобактер? Сделали контрольное ЭГДФС? В настоящее время эрозий нет? Какой результат общего анализа крови?

Здратвсвуйте! глиатилин стоит пить в таблетках 400 мг 3 раза в день 2-3 месяца,, также можно добавить серимон 30 мг 2 раза в день 2 месяца и гингко билоба 120 мг 2 раза в день 2 месяца

Добрый день. Мотилиум сублингвальная форма или суспензия за 20-30 минут до приема пищи.