Результаты поиска

Question 1

Атеросклероз нижних конечностей, Синдром Лериша, гангрена 4го пальца

9 января

Пациент 88 лет. Ампутация 4го пальца ноги. При выписке из больницы назначена консультация сосудистого хирурга.

Ольга

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-01-09T21:35:00+03:00

Сложно ответить без осмотра пациента, многое зависит от состояния. Но проводят и в более старшем возрасте.
Возможны по полису. Но главное, чтобы было техническое оснащение.

Question 2

Можно ли повторить курс ксантинола никотинат

4 ответа

14 декабря 2024

Здравствуйте! Бабушка - 92 года , атеросклероз нижних конечностей , все артерии забиты бляшками ! Язва на ноге не заживающая ! В октябре проходили курс капельниц - актовегин , пентоксифилин, далее сразу курс уколов ксантинола никотинат с актовегином ! Сейчас принимает...

ЕЛЕНА

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2024-12-14T18:33:06+03:00

Доброго времени суток! Принимать пентоксифиллин в таком возрасте сопряжено с высокими рисками, поэтому сомнительно.
Как альтернатива можно рассмотреть препарат дузофарм по 200 мг 3 раза в день
С целью обезболивания можно принимать препараты группы НПВС. Плюс при атеросклерозе назначаются препараты группы антиагрегантов(кардиомагнил, тромбоасс и др), холестеринснижающие препараты и по возможности тренировочная ходьба. С какой целью принимаете диосмин с геспередином(есть варикоз?) Для местного лечения трофических язв необходим ежедневный туалет язвы, использование антисептиков и гидрогелевых повязок. Есть ли результаты узи сосудов нижних конечностей, прикрепите, пожалуйста.

Question 3

Атеросклероз нижних конечностей, бляшка, стеноз 45-50%

3 ответа

9 ноября 2024

Добрый день, папе 74 года, активный, ходит по 10 тыс шагов ежедневно. В октябре была операция, устраняли контрактуру дюпюитренана правой кисти, перед операцией были у флебологии, диагноз начальная стадия варикоза, на операцию и в жизни повседневной при нагрузках сказала носит...

Мария

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-11-09T09:46:05+03:00

Здравствуйте!
Полностью закрыта правая общая подвздошная артерия. Бляшка 50% здесь не играет роли. Это повод для оперативного вмешательства. Если сейчас отсутствует чувствительность и нарушены движения - в экстренном порядке.
Если чувствительность восстановилась, боль возникает только при ходьбе, то операция плановая. Варфарин перед операцией отменят.
Прогноз для сохранения ноги плохой, если отсутствуют движения, чувствительность. При потере ноги прогноз для жизни ухудшается.
Если движения и чувствительность сохранены, при восстановлении кровотока прогноз хороший.

Question 4

Диабетическая нейропатия. Болит правая нога в районе малой берцовой кости.

7 ответов

31 октября 2024

Здравствуйте!!! С января резко стала болеть нога в районе малой берцовой, не жгёт, не крутит, не немеет, а сильные боли у мамы 77 лет, Диабет № 2 (инсулин) атеросклероз нижних конечностей, кардиостимулятор (МРТ не сделать) постинфарктный (2015) кардиосклероз, системный...

Клавдия

Вопрос закрыт

Синельников Ростислав Сергеевич · Answer · 2024-10-31T18:25:18+03:00

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

● Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.
- прием 1 раз в день
- дозировки 60-120 мг

Question 5

Болит правая почка

5 ответов

1 июня 2024

Здравствуйте. Папе 75 лет. Жалуется с февраля на боли в области правой почки. В феврале сдавали анализы и проходили узи почек. Результаты прикрепляю. Сказали, что все нормально. И это может болеть так с одной стороны спина. У папы есть грыжа. Есть атеросклероз нижних...

GulnazLuna, Уфа

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2024-06-01T22:51:33+03:00

Салихова Сафия Ринатовна

Рада, если помогла❤️

Question 6

Атеросклероз нижних конечностей. Можно ли делать операцию

4 ответа

14 апреля 2024

Добрый день!Прошу помочь с таким вопросом. Мама 73 года испытывает сильную боль в левой ноге.Присутствуют трофические язвы и атеросклероз около 65%В ближайшие 2 дня сделаем узи вен и артерий.Примерно пол года назад в Боткинской больнице сосудистый хирург сказал, что т.к....

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-04-14T22:57:51+03:00

Здравствуйте!
1. Судя по клинике и наличию трофических язв - делать операцию нужно! Нет объективных данных в виде узи артерий н/к с подтвержденным поражением. Только по Узи и кт можно понять нужно ли и какую операцию делать. Если там есть закупорка артерий бляшками - то либо стентирование артерий, либо одну из разновидностей открытой, например, шунтирование или протезирование.
Допвопросы:
1. Можно, даже если есть язвы. Они не заживут, если не восстановить кровоток.
2. Чаще всего под общим комбинированным: в вену + в маску. Анестезиологи тщательно подбирают дозы и вид наркоза для конкретного пациента.
3. По ОМС реально, НМИЦ хирургии им. А.В.Вишневского, например.

Question 7

Совместимость лекарственных препаратов

1 ответ

29 ноября 2023

Здравствуйте,мне 69 лет, рост 179 см ,вес 73 кг. Диагноз атеросклероз нижних конечностей,с окклюзией ОБА, ПБА справа, ПБА в верхней и средней трети бедра слева. До возникновения сильной боли прохожу 200-250 метров,общее расстояние прогулок 2.5 -3 км. В настоящее время...

Виталий, Самара

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-11-29T17:58:20+03:00

Здравствуйте!
А через сколько метров появляется боль? Какая нога болит больше? И прикрепите, пожалуйста, протокол исследования, на основании которого выставлен диагноз

Question 8

Сильные боли в нижних конечностях - трофический язвы

1 ответ

15 мая 2023

Здравствуйте! Ставят диагноз атеросклероз нижних конечностей( на фоне диабетической ангиопатии, хотя оф.заключения сах.диабета нет, возраст 87 лет - сахар 6,3, если не пьет таблетки ) с преимущественным стенозированием артерий голеней и стоп, выраженнее справа. Между пальцами...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-05-15T18:37:27+03:00

Здравствуйте!
Вам стоит обратиться в лечебное учреждение, на базе которого возможно эндоваскулярное лечение. Если не ошибаюсь, в Нижнем Новгороде есть такая возможность.
Потребуется определенное обследование, по результатам которого смогут ответить, можно ли провести оперативное лечение.
Раны обязательно обрабатывать ежедневно, ноги надолго лучше не опускать - сидеть с приподнятой ногой, лежать или ходить можно.

Question 9

На 10 день заболевания держится высокая температура

4 ответа

18 января 2022

Женщина, 61 год, сахарный диабет 2 типа, атеросклероз нижних конечностей, ревматройдный артрит. Заболела 10 января, температура до 37,5 первые 2-3 дня. Начиная с 6 дня повышается давление и температура до 39. Первый тест отрицательный, второй экспресс тест положительный. На...

Анна

Вопрос закрыт

Эргашев Хуршидбек · Answer · 2022-01-18T23:19:28+03:00

Здравствуйте, для уточнения необходимости антикоагулянтов (эликвиса) надо сдать Д-димер, также сдайте общий анализ крови и СРБ. Без анализов антикоагулянты не назначаются, будет риск кровотечения.
Продолжайте обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, метипред.
Температура должна сама снизиться после метипреда. Если в течение 2-3 дней температура не будет снижаться, то надо перейти на дексаметазон

Question 10

Болит пятка при ходьбе.

7 ответов

5 августа 2021

Добрый день. У папы, возраст, 65 лет, стала болеть пятка при ходьбе (на задней поверхности). Сопутствующие заболевания: 1) сахарный диабет 2-го типа (принимает метформин и диабетон) - сахар выше 8 не поднимается. В основном 4-6. 2) атеросклероз нижних конечностей (хромает)....

Оксана

Вопрос закрыт

Алшейх Ради Али · Answer · 2021-08-05T13:38:54+03:00

Надо еще рентген пяточной кости. .
Мидокалм 150 мг 1 Таб 3 р день .
Аркосиа 120 мг 1 Таб день
Лазерная терапия .

Question 11

Прививка от короновируса при атеросклероз нижних конечностей.

1 ответ

7 апреля 2021

Здравствуйте! Можно ли прививаться от короны при атеросклерозе нижних конечностей (инвалидность пожизненная по этому заболеванию уже 10 лет). Может пройти без боли 30-40 м. В последние 5 лет добавился диабет ( на инсулине, сахар ниже 13-14 не опускается) и аритмия мерцательная.

Геннадий

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2021-04-09T01:13:10+03:00

Добрый день. Нет, это не является противопоказанием. За несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель.