Результаты поиска

147 совпадений
Нужна ли госпитализация ? Туберкулез? Онкология ?
10 часов назад
1500.00 р.
Здравствуйте , пишу по поводу бабушки. Курит много лет, к сожалению. По утрам начала откашливаться мокрота с кровью , уже 5 дней, количество крови в мокроте уменьшилось. Если раньше была алая, то сейчас уже ближе к коричневой и меньше. Сразу же при появлении симптомов сделали...
Зоя, Москва
Добрый день.

К сожалению, не всегда только по одному описанию КТ можно установить окончательный диагноз, так как ряд патологий на данном исследовании могут быть похожи + обычно оценивается вся картина в совокупности (данные анамнеза, анализов крови). Иногда необходимо проведение серии КТ в динамике для того, чтобы предположить диагноз.

По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в правом легком в нижних отделах, а также небольшой гидроторакс- что действительно может соответствовать описанию пневмонии. Не всегда у возрастных людей она проявляется типично- то есть с высокой лихорадкой. Обычно в таких ситуациях дополнительно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки маркеров воспаления. Лечение пневмонии назначено адекватное.

Также доктор права, что наличие кровохарканья подозрительно на наличие ТЭЛЫ. На КТ она может выглядеть также инфильтрацией в легких (обычно описывают как инфаркт пневмонию). Это достаточно опасное состояние, которое требует дообследования- анализ крови на Д Димер (обычно при ТЭЛА показатель повышается значительно), дополнительно обычно назначают проведение Эхо/КГ-оцерить показатель СДЛА (его повышение может быть косвенным признаком ТЭЛА). Для подтверждения назначают КТ с контрастом. Так как контраст может быть вреден для почек- эту процедуру проводят по строгим показаниям (то есть при наличии других признаков ТЭЛА).

При пневмонии назначают курс антибактериального лечения, далее оценивают динамику клиническую, лабораторную, и контрольное КТ через 10-14 дней для оценки эффективности лечения. Если за этот период изменения в легких хотя бы не начали рассасываться (то есть не описывают положительную динамику), то тогда уже имеется подозрение на туберкулез и возможно онкологию и далее проводят дообслеловние.

Локализация изменений не совсем специфична для туберкулеза легких, но это не окончательный критерий диагноза.

В учетом возраста пациентки- целесообразно проводить лечение в стационаре, также обычно бывает больше возможностей для дообследования в случае необходимости.
Шестой день нет стула
12 ноября 2024
Здравствуйте! У меня нет стула 6 день. Сразу оговорюсь, у меня желчнокаменная болезнь много лет, панкреатит, ГЕРБ, геморрой. Запоры с 2022 года во время диеты и приёма Дюспаталина.В начале сентября был ротовирус и произошло обострение ЖКТ. Два месяца была на диете. С начала...
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется прием Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день запивая стаканом воды, свечи Ректактив 1 свеча ситуационно.
Питьевой режим 30-50 мл на кг веса ежедневно.
Здоровья
Шестой день нет стула
12 ноября 2024
Здравствуйте! У меня нет стула 6 день. Сразу оговорюсь, у меня желчнокаменная болезнь много лет, панкреатит, ГЕРБ, геморрой. Запоры с 2022 года во время диеты и приёма Дюспаталина.В начале сентября был ротовирус и произошло обострение ЖКТ. Два месяца была на диете. С начала...
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравсвуйте в вашем случае рекомендован прием форлакс по 1 пакетику утром и вечером (пить не менее 1,5. литров жидкости) 2 недели каждый день далее перейти на псиллиум по 5 грамм это клечатка (тоже пить не менее 1,5 литра жидкости). принимать длительно
+ я бы сейчас советовала добавить к приему препарат для нормализаии моторики тримебутин по 200 мг 3 аза вс утки на 2 меясца
Нужно ли корректировать схему и добавлять специальное питание, чтобы поднять альбумин
25 декабря 2023
Добрый вечер!Буду очень признательна, если сориентируете. Нужно ли что-то добавлять в лекарственную схему? Можно ли специальные смеси, типа нутриен гипо, чтобы поднять альбумин?Нужно ли добавлять дюфалак? нужно ли добавлять витамины? если да, то какие и в каких дозировках?К...
Майя, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для поднятия уровня альбумина нужны капельницы препарата Альбумин.
Для поддержания иммунитета можно добавить белковые смеси (Нутридринк или Нутриен - обращать внимание на углеводный состав, поскольку вы указали, что есть диабет 2 типа)
Снижена альфа-амилаза была - нужно добавить Фестал 2 др во время приема пищи.
Со стулом есть проблемы?
Шум в ушах, можно ли обойтись без мрт
18 сентября 2023
Добрый день. Маме 52 года, с августа месяца начался шум в ушах, первое время был на протяжении всего дня. Сходила к лору- он проблем со своей стороны медицины не нашел, выписал таблетки: Бетагестин 24,три раза в деньСтало чуть легче, шум остался только по утрам. Сходила к...
Анфиса, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по симптомам, шум вероятнее всего сосудистого характера, судя по уздс есть влияние со стороны шейного отдела позвоночника ( вероятнее мышечные спазм). Прямых показаний ни для мрт ни для кт нет, уверена что там будет без отклонений. Если выбирать между мрт открытого типа и кт, тогда лучше сделать кт. РЭГ нет смысла делать, тк это старый метод, тем более УЗДС уже сделали. Активегин и Мексидол можно пропить, контролируйте уровень холестерина и артериального давления
Боли в правом подреберье, хронический гастрит
30 мая 2022
Доброго времени суток, уважаемые врачи!У меня следующая ситуация. В октябре прошлого года появилось ощущение тяжести и распирания в правом подреберье. Сходил к гастроэнтерологу, сдал анализы (общий плюс печёночные пробы). Анализы были в норме, врач сказала, что это желчный,...
Денис
Вопрос закрыт
Денис, взаимное спасибо Вам за добрые слова, сейчас это -редкость.Во всех отношениях.По делу:
1)Касаемо портальной гипертензии все-таки вопрос остаётся открытым.Здесь, с целью верификации данных изменений по узи и отсутствии их на МРТ предлагаю ход конём)):КТ-ангиографию.Таким образом можно будет получить больше информации о сосудах, если говорить о повышении давления в системе воротной вены(портальной гипертензии), а так же можно будет определиться на каком уровне происходит «портальный блок», что поспособствует дополнительной диагностике.Плюс получить дополнительные сведения по диагнозу, обсуждаемому выше.
2)Вся «психфарма», всегда имеет право на жизнь.В отношении амитриптилина-препарат старый, со своими «побочными эффектами» , но он действительно обладает выраженной Холинолитичечкой активностью, приводящей к снижению сократительной способности (расслаблению), жёлчного и мочевого пузыря, кишечника.Тут стоит сказать что действие Одестона и Амитриптиллина, грубо говоря, - схоже-поэтому вы прослеживаете между ними связь.Единственный препарат, который вам может Вам помочь при отмене Одестона-Бускопан.Помимо устранения спазма- он способствует продвижению содержимого по ЖКТ(версия с клизмой тоже нашла своё применение)))Так что пробуйте, выздоравливайте и приезжайте в Севастополь)
Только без лишних таблеток и с решёнными проблемами)
Удачи и здоровья!
Конкор, снижает давление и сильно урезает пульс
30 января 2021
Здравствуйте 3 года назад из-за панических атак кардиолог прописал Конкор при тахикардии сейчас я лечу желудок и стала замечать что давление и пульс у меня по утрам нормальная то есть 110/105 на 70 и пульс около 62. Я пила дозу 2,5 мг. Он стал сильно и резко снижать давление...
roos2003@mail.ru, Владивосток
Вопрос закрыт
Это может быть связано только с дисбалансом нервной системы, т.е. причина не в сердце, а в регуляции сердечной деятельности со стороны НС
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
545 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Кристина Эдуардовна Аникеева
11 отзывов
Психолог, Логопед
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года