Результаты поиска

Здравствуйте
Опишите пожалуйста симптомы
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Тамифлю назначается на 5 дней. Но эффективен только против вируса гриппа А и В. Его можете допить.
По анализам крови - признаки присоединения бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, нейтрофилы, соэ, снижены лимфоциты).
Если нет аллергии на пенициллины рекомендую начать прием препарата Амоксиклав 875+125 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней.
Для восстановления микрофлоры кишечника обязательно пропить линекс или аципол по 1 капс 3 раза в день 10 дней.
От кашля рекомендую принимать амброксол 30 мг 3 раза в день.
Обильное теплое питье- снимает интоксикацию, разжижает и выводит мокроту.
Нос промывать морской водой (аквалор, аквамарис) - при необходимости - сосудосуживающие капли.
Так же при синуситах рекомендован прием синупрета по 2 табл 3 раза в день.
Горло полоскать раствором - фурацилина 4-5 раз в день, местно орошать мирамистином.
Рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день .
Для иммунитета - витамин С 500 мг в сутки, витамин Д вигантол 2000 ме(4 капли).
Все препараты совместимы с гв и не несут риска для малыша.

Здравствуйте , предлагаю вам такую схему, конечно вакцинация затянется надолго, если делать только по 1 вакцине за 1 раз, но раз у вас такое пожелание, то можно и так. Сейчас по новым клиническим рекомендациям выдерживать промежуток в 1 месяц нужно только между живыми вакцинами, а их у нас не много ( это от ротавируса, от туберкулеза, от поликмилита оральная, и от ветряной оспы и КПК. )
1. Проба манту
2. Через 72 часа проверка пробы и в этот же день первая вакцинация пентаксим. ( неживая)
3. Через 2 недели вторая вакцинация против гепатита ( первая никуда не пропала! Она действительна ) ( неживая ) 4. Через две недели менактра ( после двух лет ставится однократно) . 5. Через 17 ! Дней второй пентаксим - пройдет как раз 45 суток после первого 6. Через две недели Корь краснуха паротит ( содержит живой компонент ) . 7 через месяц можно 1 вакцину варилрикса ( живой компонент) . 8. Через две недели можно третий пентаксим ( пройдет два месяца после предыдущей, не страшно, главное чтоб не менее 45 суток) . Через месяц второй варилрикс ( живой компонент) как раз после первого пройдет 6 недель. 7 отсчитываем от 2 гепатита 5 месяцев и делаем завершающий третий. Пропустила только превенар - он так же после двух лет делается однократно и его очень хорошо совмещать с менактрой ( так как они из одного семейства и отлично переносятся вместе). От ротавируса вы привиться к сожалению уже не успеете. Про ревакцинацию в последующем вам уже расскажет педиатр, у них свои графики в Доу, если вы будете посещать и вы вполне можете попросить заменить капли опв на ипв, ничего страшного в этом нет, просто напишите заявление на замену! Желаю успехов в вакцинации!

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы и ферритин очень низкий, то есть тканевых запасов железа очень мало и сформировалась железодефицитная анемия, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 2 таблетки 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 2 раза в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Лечение проводится до нормализации уровня Hb, а это может быть через 2-4 мес, затем +1-3 месяца для насыщения депо железа

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). При плохой переносимости допустим прием время еды и после еды.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Содержание гемоглобина возрастает через 2,5-3 недели и нормализуется в большинстве случаев через месяц или чуть больше

Самочувствие начинает улучшаться через 5-6 дней после начала ферротерапии

По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина раз в 1-2 в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль. Ежедневная потребность взрослого человека в железе составляет около 1-2 мг

Чаще всего снижение гемоглобина и ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

Я бы попробовал начинать с консервативного лечения.
«Классическая» схема лечения, рекомендованная в таких ситуациях Государственным научным Центром колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, вводим через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.

На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.

Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.
Не болейте и будьте здоровы!

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Напишите Ваш вес для расчета инфузии.

Причина анемии установлена?

Витамины у Вас в норме, нет смысла их восполнять.

Здравствуйте, Людмила
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи релиф 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
+св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч. Местно мазь постеризан форте 2р.д 7дн на область ануса и анальный канал
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Рекомендую Вам в плановом порядке обследоваться, поскольку источник кровотечения всегда должен быть объективно подтвержден: сдать общий анализ крови, чтобы оценить гемоглобин и эритроциты , сдайте железо крови, пройдите колоноскопию в плановом порядке

Будьте здоровы!

Пожалуйста ?

Анастасия, можно пробовать этот корм, но переходить нужно постепенно в течение 7-10 дней

Добрый день!
А что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?

Здравствуйте!
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(4капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Для поднятия ферритина принимайте гино-тардиферрон по 1 в день в течение двух месяцев, далее контроль ферритина, норма более 45
Если беременность сейчас не планируете, то тироксин не нужен, ТТГ и т4 повторить через два месяца
Повышение антител говорит об аутоиммунном тиреоидите.
Дополнительно пропивать селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Сделать узи щитовидной железы