Результаты поиска

308 совпадений
Нужна ли операция по результатам МРТ.
8 апреля
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно.

Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.
Нужна ли операция?
8 апреля
гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. Тендиноз собственной связки...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно.

Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.
Нужна ли операция по результатам МРТ?
8 апреля
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Татьяна
Вопрос закрыт
Выше указана полная схема консервативного лечения.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Что делать с таким повреждение колена?
17 февраля
Здравствуйте, мама прошла МРТ.MP картина остеоартроза правого коленного сустава ст. Повреждение заднего рога медиального мениска - Iiia степени по Stoller. Повреждение латерального мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение передней крестообразной, латеральной...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Можно ли обойтись без операции и какой прогноз в дальнейшем
29 января
Месяц назад упала повредила колено. Прошел месяц, отек до конца не ушел, боль в основном ночью. Врач кроме покоя ничего не назначил. По результатам МРТ: МР картина участков имрессионного субхондрального поврежденич латерального мыщелчка бедренной кости и латерального мыщелчка...
Ксения, Севастополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение (импрессионный перелом).
Это повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя ещё 4 недели с учётом того, что травма месяц назад.
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.

После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.

Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Пластику ПКС методом артроскопии проводят, если на очном осмотре будут выявлены признаки нестабильности сустава (синдром выдвижного ящика и др.)
Попросите потом направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Требуется ли операция
18 декабря 2024
Есть описание МРТ , ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller). Частичноеповреждение передней крестообразной связки. Умеренный синовит. Супрапателлярный бурсит. Клетчатки Гоффа снерезко выраженными отечными и...
Куренков Вячеслав Владимирович
Вопрос закрыт
А сразу нельзя сказать, что была артроскопия месяц назад? Партизаните?

Во-первых, я не сказал, что операция нужна однозначно.
Во-вторых, если месяц назад была артроскопия, то фиброзные изменения и отёк жирового тела могут быть послеоперационными изменениями и нужно читать протокол операции. Соответственно, нет надобности в консультации травматолога-артроскописта.
В-третьих, из рекомендаций должна быть исключена блокада с Дипроспаном. Её нельзя сейчас делать.
Гиалуроновую кислоту при синовите тоже нельзя колоть.
Сейчас целесообразно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №3-5

Все остальные рекомендации в силе.

П.С. Вот такая партизанщина приводит к неверным рекомендациям и осложнениям.
Врач должен обладать всей полнотой информации, чтобы иметь возможность максимально помочь пациенту.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Как действовать с данным заключением
12 ноября 2024
МР-картина гонартроза | ст. (по Келгрену). МР-признаки дистрофических изменений заднего рогалатерального мениска (II ст. no Stoller), переднего рога латерального мениска (I ст. по Stoller).Дистрофические изменения передней крестообразной связки. Синовит. Супрапателлярный...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Какие жалобы есть?Когда была травма?
Боль в ногах
13 августа 2023
Здравствуйте! Месяц назад была в зале. Заболели колени. Недавно сделала мрт колен. Диагноз: МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска второй степени по Stoller. Незначительный синовит. Супрапателлярный...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Но и вылечить полностью нельзя.
Мениски не срастаются, а только могут рваться дальше.
Синовит и бурсит - воспаление в суставе с избыточной жидкостью.

Рекомендовано:
Ограничение нагрузки, боль не преодолевать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
https://geladrink.ru/
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
432 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет