Результаты поиска

Здравствуйте, данных за болезнь крона у вас нет, описывают гиперплазию лимфоидной ткани.
Я бы рекомендовала вам в динамике сдать фекальный кальпротектин через 6 месяцев.
Дополнительно обследования проходить не нужно.

Ваши показатели билирубина (общий — 50,50 мкмоль/л, прямой — 12,8 мкмоль/л, непрямой — 37,7 мкмоль/л) действительно указывают на гипербилирубинемию, что часто встречается при синдроме Жильбера — наследственном нарушении обмена билирубина, которое обычно не приводит к серьезным последствиям и диагностируется случайно, как в вашем случае.рекомендую Консультацию гастроэнтеролога: Для подтверждения диагноза синдрома Жильбера обычно требуется тест на уровень ферментов печени (АЛТ, АСТ), иногда делают генетический тест.
А этот синдром не является абсолютным противопоказанием к парацетамолу. ( Конечно если не перегружать печень).

Ольга, здравствуйте.
На данный момент могу порекомендовать начать прием препаратов:
1. Тримедат детский по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Стул нужно привести к сметанообразной консистенции, чтобы не травмировалась и так воспаленная слизистая кишечника - Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день утром и вечером, как стул станет сметанообразной консистенции - перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день до 1 месяца.
Нам нужно на данный момент оценить степень воспаления (так как УЗИ малоинформативный метод в этом плане), сдать:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Копрограмма.
Если кальпротектин будет повышен, искать причину воспаления:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на диз.группу.
3. Кровь на ЦМВ, ВЭБ.
Лимфатические узлы увеличены на фоне воспаления в кишечнике. Воспаление, в свою очередь, вероятнее всего возникло на фоне инфекции.
Нам сейчас нужно найти причину - и вылечить именно ее, в этом случае никаких последствий не будет.

Здравствуйте. С учетом жалоб и наличия воспаления в тонком кишечнике рекомендую дообследование для уточнения причин:
антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , результат биопсии, кал на я\г методом парасепт 3 кратно с промежутками 3-5дней.

Лечение хеликобактериоза зависит от результатов ФГДС и вашего анамнеза.
Ваши жалобы?

Здравствуйте.Следует исключить дерматит Дункана.Проведите обработку 2%салициловым спиртом два раза в день.Сообщите результат.

Здравствуйте .
Фекальный кальпротектин сдавали ?
На данный момент какие препараты принимаете ?

Вздутие и газообразование вероятнее всего на фоне СИБР. Я бы рекомендовала пройти дыхательный водородный тест на СИБР и исключить недостаточность поджелудочной железы, для этого сдать фекальную эластазу.
Сейчас симптоматически, чтобы убрать вздутие, добавьте :
-метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки дней на 10
-креон 10000ед 3 раза в сутки во время еды на 14 дней

Лечение салофальком продолжайте, препараты совместно принимать можно, они сочетаются.

ЗдравствуйТН! Что сейчас беспокоит? Копрограмму выполняли? Пореультатм колономокпии данных за ВЗК нет. Что сейчас со стулом?

Здравствуйте. Приобщите, пожалуйста, протокол колоноскопии.

Здравствуйте! На мой взгляд, в вашем случае нужен очный осмотр, нужно исключать лимфоцитарную инфильтрацию Джесснера–Канофа, саркоидоз.

Я посмотрела выписку из стационара, у вас долгий мучительный путь конечно. Мое мнение, что вам не долечили хорошо СИБР, потому что он лечится комбинацией антибиотиков и антисептиков длительно и массивные курсы метабиотиков и симбиотиков. Что-то нужно делать с вашим обнаруженным Нр. Сделайте еще один анализ для подтверждения - С13 уреазный дыхательный тест. Я бы вам в схему по кишечнику добавила Мезалазин на месяц, потому что все же илеит с эрозией и нужна противоспалительная терапия. Затем Колофорт и возможно стоит сменить психотроп. А еще советую вам прочитать книгу Синельникова- Возлюби болезнь свою и поискать там причины вашего состояния. Думаю не все так просто, причин для бесконечных беспричинных болей со стороны желчного пузыря я не вижу. Вам нужно почистить организм- печень, кишечник, сделай лимфодренажные курсы и решить свои внутренние психологические проблемы. Вас это болячка измотала

Здравствуйте, Тигран !
Судя по Вашему описанию, сомнений нет , что у Вас болезнь крона ! Но вместе с тем у Вас имеются и полипы в желчном пузыре !
Сначала, о болезни Крона !
Если верить результату колоноскопии , то имеет место значимое сужение баугиниевой заслонки ! Хотя это не всегда соответствует действительности , т. к. может оказаться так ,что доктор зафиксировал размер просвета в момент частичного сокращения заслонки ! Это не так важно ! Пока Вы нормально питаетесь и клинически выраженного стеноза заслонки нет , необходимо продолжить назначенное Вам консервативное лечение ! Ну , а если случится так, что наступит декомпенсированный стеноз заслонки , то придётся прооперировать ! Объём операции будет определяться интраоперационно , в зависимости от степени деструктивных изменений подвздошной кишки, и слепой и восходящего отдела толстой кишки , - при их наличии !
Теперь ,что касается полипов желчного пузыря !
Не каждый полип является поводом для операции !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.
В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.
Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.
Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия, но учитывая то, что у Вас имеется болезнь Крона , может оказаться так ,что например наступит стеноз баугиниевой заслонки или подвздошной кишки и это может стать основным поводом для полостной операции ! В таком случае, можно было бы выполнить так называемую симультантную операцию, одновременно и по поводу болезни крона и по поводу полипов желчного пузыря


Удачи Вам !

Здравствуйте, Юлия. Наиболее частая причина мезаденита это вирусная инфекция, которая со временем мама проходит. Однако длительное воспаление лимфатических узлов может быть при абдоминальном туберкулезе. Поэтому настоятельно рекомендую проконсультироваться у фтизиатра для обследования на туберкулез.
Широкое распределение тромбоцитов повышается при различных воспалительных процессах, в том числе и мезаденитах