Результаты поиска

Добрый день.
Да, при приеме Тотема могут проявляться данные эффекты, в виде жжения языка и тошноты.
Так как препараты железа раздражают слизистую желудка.
Повышенный билирубин может говорить о проблемах с желчным пузырем.
Холензим продолжайте принимать.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1кг веса.
Подключить пробиотики-2 недели.
Придерживаться диеты, с исключением жареной, острой, кислой пищи, кофе, шоколада.
+консультация ОЧНАЯ у гастроэнетролога

Здравствуйте
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг.
Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
В настоящее время введение препаратов железа внутримышечно запрещено из-за риска абсцессов и саркомы в месте введения.
При неэффективности таблетированного приёма можно вводить железо внутривенно. Кроме того если сохраняется причина потерь железа, то ферритин будет снижаться.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при жда: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, колоноскопия, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
При обильных месячных можно совместно с гинекологом рассмотреть кок. Также можно принимать транексамовую кислоту 500 мг 2 т 2 р/д в дни обильных месячных.

Спасибо за ответ и уточнения!
Видимо стандартные показатели только переписывали, обычно в ОАК проверяют средний объем эритроцитов(МСV), MCH,MCHC( среднее содержание гемоглобина в эритроците и среднее содержание гемоглобина в эритроците соответственно).

Учитывая нормальное значение эритроцитов, снижение гемоглобина- анемия скорее действительно железодефицитная.

Владислав, в идеале было бы хорошо до начала лечения анемии еще сдать на ферритин, на витамин В12 и фолиевую кислоту. (Так мы поймем точно- ферритин емли снижен- это железодефицит, если витамин В12 и фолиевая снижены- еще и витаминВ12 дефицитная или фолиеводефицитная анемия возможны).

1) Если ферритин нижн 40 нг/мл придет ( Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.) девушка начинает лечение ⬇️

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

2) Если витамин В12 и фолиевая в дефиците их тоже восполнять параллельно,
—Например, если фолиевой кислоты мало- фолиевая кислота 1мг* 3 р/д на месяц.
—Если витамин В12 снижен- витамин В12 анкерманн 1таб в день на месяц.

По причинам анемии.
Сначала падает ферритин у нас (истощаются запасы железа в организме).
Потом гемоглобин падает.
Нужно не только гемоглобин повышать, но и ферритин тоже контролировать.
У девушки возможно после первой донации не успел восполнится ферритин и гемоглобин упал тоже.

Если менструации обильные- с гинекологом проконсультироваться, они могут препараты назначить, чтобы в дни менструации обильного кровотечения не было.
Сбалансированное питание.

Можно каждые 4 недели сдавать анализ на ферритин/гемоглобин/процент насыщения трансферрина железом.

нет, онкомаркёры точно не нужны!
Выполните, что написал выше

Здравствуйте!
Мало информации, нужен подробный анамнез (история заболевания). Что было накануне? Чем болел? Какое давление?ит..д.
По ОАК можно сказать, что есть воспаление острое, причём повышение эозинофилов говорит об аллергии. Анемия железодефицитная, но препараты железа на фоне инфекции не назначают. В первую очередь нужно сначала разобраться с инфекцией: что за инфекция, какая локализация? Есть ли онкология?
Повышение креатинина крови когда появилось: до назначения антибиотиков или после? 2 антибактериальных препарата+прогивогрибковый- достаточно серьёзная нагрузка на почки. Дозы нужно подбирать, иначе можно навредить.
Судя по УЗИ почек- размеры уменьшены, что говорит о хронической почечной недостаточности. Признаки цистита, остаточная моча 211 мл- это больше нормы. Как у него с мочеиспусканием? Сколько мочи выделяет за сутки? Ан мочи сдавали?
Считаю, что нужно госпитализироваться. Если повышение креатинина крови впервые выявлено, даже если размеры уменьшены, можно госпитализироваться в центр Острой почечной недостаточности (если есть) или любое терапевтическое отделение. В любом случае сдавайте анализ крови (креатинин, мочевина, калий) в динамике, если будут повышаться- однозначно госпитализируйтесь.

Юлия, добрый день! Меньше всего побочных эффектов на хелатные формы железа, например, бисглицинат железа. Либо проконсультируйтесь с врачом на счет парентерального введения. И, конечно, важно устранить по возможности причину снижения ферритина и железа.

Здравствуйте.
По вашим жалобам могу предположить обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника. "Ком в горле" может быть связан как с ним, так и с чрезмерной тревожностью, есть склонность. Рекомендую магний b6 форте по 1 таб 3 раза в день, фенибут по 1 таб 2-3 раза в день, осмотр у невролога.

Здравствуйте, Александр! Названный вами симптом говорит не о недостатке железа, а о дефиците витамина В 12 , необходимого для его всасывания. Обычно это не единственный дефицит, который имеется у агастральных больных. Вы нуждаетесь именно в ведении гастроэнтеролога. Иногда, правда, специалисты по болезням, вызванным отсутствием органов, вводятся в онкодиспансерах.