Результаты поиска

Это тактика ведения всех пациентов
Это стандарт обследования

Здравствуйте, противогрибковые без подтверждения (гистология) я бы не назначала. Вы правы что ГКС могли вызвать местную иммуносупрессию.
Рекомендовано продолжить прием ИПП до 4 недель, далее можно уменьшить дозировку до 20 мг в сутки еще 4 недели, препарат висмута можно заменить на ребамипид курсом 4 недели, так же для пищевода для снятия воспаления альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели.
При боли можно тримебутин 200 мг 2-3 раза в сутки 4 недели
По поводу взаест в желчном пузыре, в первую очередь рекомендуется регулярный приём пищи, чтобы не было застоя, делать акцент лучше на растительные жиры
А в качестве медикаментозной терапии используют: урсодезоксихолевую кислоту 10 мг на кг массы тела на 2 месяца (по заключению гастроскопии не противопоказано )

Добрый день.

Судя по описанию исследования, наличию диссеминации в верхней доле справа- больше данных за наличие активного процесса. Однако, наиболее точный диагноз ставится при обнаружении микобактерий при обследовании или положительному результату диаскин теста. В таких ситуациях в первую очередь назначают очный осмотр фтизиатра с пересмотром всех имеющихся снимков, анализы мокроты (ПЦР, микроскопия, бак посев на специальные среды).

здравствуйте Ирина, не волнуйтесь , ничего страшного нет.

усиление легочного рисунка не имеет клинического значения, лечения не требует.

липома это доброкачественное образование, для удостоверения что это точно липома нужно пройти кт без контрастирования. ттак как она близка к диафрагме, может давать рефлекторный кашель.

Здравствуйте! Ни по УЗИ ОБП, ни по ФГДС никаких проблем нет! Эритематозная гастропатия указывает просто на покраснение в желудке, их за его кислой среды, никакой клиники болевого синдрома она не даёт. Эритему можно рассматривать как вариант нормы. С пищеводом все хорошо. Никаких показаний к ИПП у Вас нет.

Касательно боли, то следует дообследоваться со стороны кишечника. В верхнем отделе живота располагается поперечно ободочная кишка, плюс по УЗИ есть отметка о повышенной пневматизации кишечника, то есть там много газа, который активно перемещяясь, может вызывать боль. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


Тактика ведения по результатам обследований.



Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Здравствуйте!
Скажите глаз с правой стороны только дергается и лицо с одной стороны или с другой тоже?

Здравствуйте, скорей всего выше тоже ваш вопрос? Тактика фтизиатра при выявлении очаговой тени в легких:
1. Провести Диаскинтест
2.Исследовать мокроту на палочку Коха - микроскопия, ПЦР, бактек, посев.
3.10-14 дней лечения антибиотиком
4. Повторный снимок после лечения, лучше КТ.
5. Представление документов наВК, где фтизиатры, рентгенолог будут оценивать все в комплексе. Диагноз ТБ врач один не ставит. Не переживайте. Если хотите, можно дополнительно малышу сдать кровь - на один из двух способов обследования на ТБ.
 В настоящее время существует несколько дополнительных теста, основанных на определении интерферона, продуцируемого Тлимфоцитами.
Это QuantiFERON, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН-γ циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7).
И тест T-SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ
Этот тест - только дополнение к обследованию на ТБ. Кроме того используют его тогда, когда Диаскинтест может дать отрицательную реакцию, а подозрение на ТБ есть, или вероятность его высока.Например, как дополнительный диагностический метод при обследовании пациентов с подозрением на ТБ при аутоиммунных заболеваниях или иммуносупрессивной терапии, при иммунодефицитах и пр.

Здравствуйте, у вас самый обычный полип, начните с 1 дня месячных прием кок(линдинет-20, джес, димия на выбор) по 1 таб в день на 6 месяцев.