Консультация пульмонолога /

Туберкулез? — вопрос №2799397

92 просмотра

Здравствуйте. Примерно 3 нед назад начало першить в горле, появился сильный сухой кашель, во время одного из таких приступов стало болеть в правом подреберье. Отправили на снимок 03.01.2025, где в заключении- в 1ом межреберье справа плотная очаговая тень с относительно ровными контурами. Легочной рисунок усилен. Корни структурны. Заключение- метатуберкулезные изменения верхней доли правого легкого?
КТ от 08.01.2025- справа в S1 узловое уплотнение с отчетливыми границами, гомогенной структуры, размерами- 10×8 мм, на фоне мелких плевропневмофиброзных уплотнений и перибронховаскулярно мелких немногочисленных узелков, апикально с обеих сторон плевральные наслоения. Заключение- на момент сканирования КТ-картина узлового уплотнения в в/доле правого легкого с мелкоузелковой диссеминацией в S1 ( tbc?)
Подскажите, это кт-картина активного туберкулеза или все-таки метатуберкулезные изменения после перенесенного tbc?

Возраст: 36

Хронические болезни: Тонзиллит, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, на метатуберкулезные изменения не похоже. Скажите пожалуйста, мокрота есть? Бронхоскопию Вам предлагали?
Клиент
Арпине Араиковна, завтра буду только сдавать мокроту, результат в понедельник. Предполагаю, что дальше будет глспитализация в туб диспансер. Похоже на активный туберкулез?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
К сожалению, похоже. Но однозначно ответить только по кт, пока невозможно.

Если будут еще вопросы, обращайтесь. Постараюсь помочь разобраться
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию исследования, наличию диссеминации в верхней доле справа- больше данных за наличие активного процесса. Однако, наиболее точный диагноз ставится при обнаружении микобактерий при обследовании или положительному результату диаскин теста. В таких ситуациях в первую очередь назначают очный осмотр фтизиатра с пересмотром всех имеющихся снимков, анализы мокроты (ПЦР, микроскопия, бак посев на специальные среды).
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Вероника. Однозначно можно будет сказать только по результатам Диаскин-теста, посевов мокроты, смывов после бронхоскопии.
Исключить активный туберкулез по результатам КТ грудной клетки пока невозможно. С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТРУДНОСТЬ ВДОХОВ
14 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Поражение лёгких после ковид - 5%
10 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Тяжело дышать,свист на вдохе
15 августа 2021
Александр
Вопрос закрыт
Заключение рентгена
24 апреля 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо