Консультация пульмонолога /

Туберкулез? — вопрос №2799397

104 просмотра

Здравствуйте. Примерно 3 нед назад начало першить в горле, появился сильный сухой кашель, во время одного из таких приступов стало болеть в правом подреберье. Отправили на снимок 03.01.2025, где в заключении- в 1ом межреберье справа плотная очаговая тень с относительно ровными контурами. Легочной рисунок усилен. Корни структурны. Заключение- метатуберкулезные изменения верхней доли правого легкого?
КТ от 08.01.2025- справа в S1 узловое уплотнение с отчетливыми границами, гомогенной структуры, размерами- 10×8 мм, на фоне мелких плевропневмофиброзных уплотнений и перибронховаскулярно мелких немногочисленных узелков, апикально с обеих сторон плевральные наслоения. Заключение- на момент сканирования КТ-картина узлового уплотнения в в/доле правого легкого с мелкоузелковой диссеминацией в S1 ( tbc?)
Подскажите, это кт-картина активного туберкулеза или все-таки метатуберкулезные изменения после перенесенного tbc?

Возраст: 36

Хронические болезни: Тонзиллит, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, на метатуберкулезные изменения не похоже. Скажите пожалуйста, мокрота есть? Бронхоскопию Вам предлагали?
Клиент
Арпине Араиковна, завтра буду только сдавать мокроту, результат в понедельник. Предполагаю, что дальше будет глспитализация в туб диспансер. Похоже на активный туберкулез?
Пульмонолог
К сожалению, похоже. Но однозначно ответить только по кт, пока невозможно.

Если будут еще вопросы, обращайтесь. Постараюсь помочь разобраться
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию исследования, наличию диссеминации в верхней доле справа- больше данных за наличие активного процесса. Однако, наиболее точный диагноз ставится при обнаружении микобактерий при обследовании или положительному результату диаскин теста. В таких ситуациях в первую очередь назначают очный осмотр фтизиатра с пересмотром всех имеющихся снимков, анализы мокроты (ПЦР, микроскопия, бак посев на специальные среды).
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Вероника. Однозначно можно будет сказать только по результатам Диаскин-теста, посевов мокроты, смывов после бронхоскопии.
Исключить активный туберкулез по результатам КТ грудной клетки пока невозможно. С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать заключение
10 ноября 2021
Наташа, Минусинск
Вопрос закрыт
Подавилась лекарством
19 января 2024
Нелля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Арпине Араиковна Чобанян
20 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное