Что вас беспокоит?
Туберкулез?
Здравствуйте. Примерно 3 нед назад начало першить в горле, появился сильный сухой кашель, во время одного из таких приступов стало болеть в правом подреберье. Отправили на снимок 03.01.2025, где в заключении- в 1ом межреберье справа плотная очаговая тень с относительно ровными контурами. Легочной рисунок усилен. Корни структурны. Заключение- метатуберкулезные изменения верхней доли правого легкого? КТ от 08.01.2025- справа в S1 узловое уплотнение с отчетливыми границами, гомогенной структуры, размерами- 10×8 мм, на фоне мелких плевропневмофиброзных уплотнений и перибронховаскулярно мелких немногочисленных узелков, апикально с обеих сторон плевральные наслоения. Заключение- на момент сканирования КТ-картина узлового уплотнения в в/доле правого легкого с мелкоузелковой диссеминацией в S1 ( tbc?) Подскажите, это кт-картина активного туберкулеза или все-таки метатуберкулезные изменения после перенесенного tbc?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, на метатуберкулезные изменения не похоже. Скажите пожалуйста, мокрота есть? Бронхоскопию Вам предлагали?
Арпине Араиковна, завтра буду только сдавать мокроту, результат в понедельник. Предполагаю, что дальше будет глспитализация в туб диспансер. Похоже на активный туберкулез?
К сожалению, похоже. Но однозначно ответить только по кт, пока невозможно.
Если будут еще вопросы, обращайтесь. Постараюсь помочь разобраться
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию исследования, наличию диссеминации в верхней доле справа- больше данных за наличие активного процесса. Однако, наиболее точный диагноз ставится при обнаружении микобактерий при обследовании или положительному результату диаскин теста. В таких ситуациях в первую очередь назначают очный осмотр фтизиатра с пересмотром всех имеющихся снимков, анализы мокроты (ПЦР, микроскопия, бак посев на специальные среды).
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника. Однозначно можно будет сказать только по результатам Диаскин-теста, посевов мокроты, смывов после бронхоскопии.
Исключить активный туберкулез по результатам КТ грудной клетки пока невозможно. С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 202011 ответов
- 24 Февраля 20211 ответ