Консультация гастроэнтеролога /

Болит и колит живот посередине сверху долго — вопрос №2315432

78 просмотров

Длительное время болит живот в верхней части под грудью, колит, ноет, режет. Болит не в одной точке, а по всей ширине: в середине и немного под ребрами, либо туда отдает. То проходит, то снова начинает болеть. Болит как от вредной еды, так и от еды на пару предназначенной для людей с гастритом. Болеть может по 2-3 дня, препараты бускопан/дюспаталин/необутин не помогают. На длительной основе принимаю омез без перерыва, около 5 лет. Если не выпью омез с утра-изжога обеспечена, абсолютно от любой пищи. Рост 160, вес 80, делаю зарядку, хожу по 10-20 тыс шагов в день, питаюсь сбалансировано. Сделала узи обп, гастроскопию, кровь. Хочу избавиться от боли в желудке и слезть с омеза. Диагноз после фгдс: хронический неатрофический гастрит. Очаговая эритематозная гастропатия.

Возраст: 27

Хронические болезни: Удален желчный в 2019 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ни по УЗИ ОБП, ни по ФГДС никаких проблем нет! Эритематозная гастропатия указывает просто на покраснение в желудке, их за его кислой среды, никакой клиники болевого синдрома она не даёт. Эритему можно рассматривать как вариант нормы. С пищеводом все хорошо. Никаких показаний к ИПП у Вас нет.

Касательно боли, то следует дообследоваться со стороны кишечника. В верхнем отделе живота располагается поперечно ободочная кишка, плюс по УЗИ есть отметка о повышенной пневматизации кишечника, то есть там много газа, который активно перемещяясь, может вызывать боль. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


Тактика ведения по результатам обследований.



Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, нужно пройти обследование на хеликобактер-кал на антиген или дыхательный уреазный тест.
Бывает так, что после его лечения стмптомы проходят
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Алёна, здравствуйте.
По результатам ЭГДС критичных изменений нет, поверхностное воспаление.
В Вашем случае такие боли может давать Функциональная диспепсия (нарушение моторики и чувствительности желудка),либо патология кишечника, так как в верхней области находятся петли кишечника.
Нужно выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас:
1. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
2. Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип желчного
1 час назад
815.00 р.
Володимир
Нет аппетита, похудела, тревога
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
1 час назад
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота и головокружение
2 часа назад
800.00 р.
Дарина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Виктория Сергеевна  Захаренко
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва