Результаты поиска

Здравствуйте !


У Вас недостатосность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Метформин нужно принимать при наличии отклонений по данным глюкозы
Инсулин будет снижаться по мере снижения веса
Необходимо дообследование -
оак - глюкоза
- контроль ттг , т4 св
- пролактин на 2-4 день цикла ( при нарушении цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45

После доследования , при наличии лишнего веса рассмотреть назначение медикаментозной терапии

Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще будут позывы к дефекации.

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Добрый день.
Здесь нужно дифференцировать диабетическую артропатию, синдром запястного канала и артрит.

Можете сложить кисти как в молитве и плотно соединить ладони. Остаётся просвет между пальцами?

Сдать в кулак после ночи можете?
Есть скованность ночью и утром в суставах?

Есть ли онемение и мурашки кисти как перчатки или только конкретные пальцы?

Какие сахара натощак и через 2 часа после еды?

Здравствуйте! Данное изменение на УЗИ скорее можно интерпретировать ,как участок нормальной по своему строению паренхимы печени, в окружении жировой ткани. То есть это никакое не образование ,а просто нормальная ткань. В целом, если по биохимии все хорошо, показатели АЛТ, АСТ, ГГТ в норме,то ничего критичного нет, жировой гепатоз лечится только диетой, в идеале средиземноморской (подробно диета расписана в интернете) и нормализацией массы тела.
Касательно камня, то он среднего размера и попытаться теоретически растворить его препаратами УДХК (урсосан, урсофальк)можно, но под тщательным контролем лечащего врача и Вашего самочувствия. Важно принимать терапию УДХК, при отсутствии жалоб на боль и дискомфорт в верхнем отделе живота.

Здравствуйте. Повышение прогестерона незначительное, однако в любом случае вам необходимо делать КТ надпочечников с контрастом.( при изменениях в наипочечниках повышается прогестерон) Судя по вашим жалобам необходимо проверится на медикаментозный Кушинг, и стероидный диабет.

Насчёт Кушинга ,кт надпочечников, кортизол в слюне в 23:00. - в первую очередь.

Насчёт диабета Глюкоза натощак, гликированный гемоглобин, при их повышении Глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы.

По поводу повышения мочевой кислоты и мочевины консультация ревматолога

Если переходить на гормональную терапию только.

Здравствуйте, Алёна!
При наличии рубца по задней стенки матки роды только путём операции кесарево сечение.

Здравствуйте, по узи есть небольшое расширение предсердий, легочная гиперетензия невыраженная. Норма давления до 25-30,у Вас 33мм.
Не было заболеваний легких? Какие цифры дааления?