Результаты поиска

Question 1

12 марта

Добрый день. В 3 месяца поставили под вопрос дисплазию тазобедренного сустава, так как в позе лягушки не до конца ноги клались на стол и складки были не симметричные. По снимку была неправильная укладка. Но опытный ортопед-травматолог сказал, что на том снимке не было видно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-03-12T18:07:54+03:00

Добрый день. Исходя из того что снимок на пленке то его необходимо расчерчивать в живую. Если чисто визуально, то признаков дисплазии я не нахожу, крыши вертлужных впадин не скошены, головки тбс центрилизованы во впадине, ядра хоть и немногт разного размера но это возрастная норма. Ацетабулярный угол и линии Шентона не просмотреть по фото, их расчерчивают или на самом снимке или в программе на цифровом снимке. Асимметрия складок это косвенныц признак дисплазии, так как бывает ровные складки и аврал внутри и наоборот асимметрия и норма внутри. Поэтому если на осмотре у ортопеда не возникнут вопросы к ребенку то лечения никакого не требуется, максимум домашняя зарядка.

Question 2

Дисплазия тбс,адекватно ли назначено лечение?

1 ответ

3 февраля

Ребёнку 5 мес. При рождении все хорошо, на узи в 1 мес тоже без патологий. В 3 мес попасть не смогли к ортопеду. И вот в 5 мес,диагноз дисплазия тбс. Сделали рентген, по заключению рентгенолога : дисплазия с права под вопросом, отсутствие ядер окостенения. Ортопед сказал...

Алина, Белебей

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2025-02-03T16:08:43+03:00

Для первичной диагностики после 3 мес УЗИ действительно не подойдет. Только рентген. А для контроля за лечением - даже очень. Оно позволит увидеть хрящевые структуры сустава и раннее появление центров оссификации головок бедренных костей, когда рентген еще не будет показывать эти ядрышки. Плюсом - безопасность процедуры. В вашем случае рентген делать нужно будет только через 3 мес после предыдущего, а принимать решение о шине нужно раньше. Перинка Фрейка имеет свои возрастные ограничения по эффективности применения.

Question 3

Трещина корня

0 ответов

22 января

Здравствуйте! Воспалилась десна у опорного зуба мостовидного протеза, появился шарик но без гноя, зуб болит только при надавливании на десну, во время еды и при простукивание боли нет. Сделали снимок, один врач терапевт сказал что воспаление на корнях и удаление моста, второй...

Юлия

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2025-01-22T23:35:03+03:00

Добрый вечер, здесь наверно только обработка десны мирамистином/ хлоргексидином.
Исключить твердую пищу на время,чтобы не было лишней нагрузки на зуб.
А так, только устранение причины.

Question 4

Инсульт, наркоз

5 ответов

22 ноября 2024

Здравствуйте! Мне 70 лет , у меня в 2023 г. было два инсульта. давление сейчас 170/70, пульс от 50 до 60. у меня коксартроз и перелом шейки бедра , сделана операция остеосинтез. Но боли в бедре , Ортопед написал делать эндопротезирование тзб сустава. Хожу дома с опорой...

[email protected]

Вопрос закрыт

Торопов Денис Романович · Answer · 2024-11-22T18:02:25+03:00

Здравствуйте. Анестезия и операция вам не противопоказаны. Конечно у вас риск осложнений выше, чем у здорового человека. Много людей оперируются с такими сопутствующими патологиями.
Рекомендую обратиться к кардиологу, что скоригировать давление, все таки 170 это многовато. На операционном столе оно может еще повыситься от волнения, и тогда операцию делать не будут

Question 5

Облучение КТ

4 ответа

22 августа 2024

Доброго дня,Уважаемые Врачи.Подскажите пожалуйста,такая ситуация.Сегодня приехали на КТ Позвоночника.Назначал ортопед ,и КТ И МРТ.Я спросила у лаборанта,какая доза облучения?На что,ответили,что доза более 20 мЗв!!ТК это позвоночник,и ребенку 15 лет.Мы каждые пол года делаем...

Марина, Краснодар

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-08-22T12:55:39+03:00

Возможность замены КТ на МРТ может определить только лечащий врач.
Но по сути нет проблемы, если надо, можно делать и КТ.

Question 6

Плоско вальгусная стопа

2 ответа

18 апреля 2024

Добрый день.Как определяется плоско вальгусная стопа?Завал во внутрь имеется у стопы.Спрашиваю для того что бы понять, компетентность военных врачей 1) в частной клиники я сделал рентген продольного плоскостопия (156/156) - ортопед написал после визуального осмотра...

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2024-04-18T15:10:21+03:00

Добрый день. По рентгену плоско-вальгусную установку не ставят, т.к. это больше клинический диагноз чем рентгенологический. По рентгену устанавливают степень уплощения свода, а уровень завала стопы не видно. Поэтому по заключительному диагнозу и там и там указано верно, просто в частной линике вам его дополнили.

Question 7

Почему повышены тромбоциты

3 ответа

5 апреля 2024

Здравствуйте. Дочери 14 лет. При сдаче общего анализа крови, повышены тромбоциты и есть ещё несколько пооказателей, которые не соответствуют норме. Выявляется это не первый раз. Может ли это быть связано с воспалительными процессами? На данный момент лечим коленные суставы,...

Лариса, Владикавказ

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2024-04-05T23:48:02+03:00

Лариса, спасибо большое за анализы. Я их просмотрела.
Отвечу по существу , по изменениям конкретно.
Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.
У дочери они в норме. Гематологи даже не консультируют, если тромбоциты не выше 450.
Не беспокойтесь и не волнуйтесь.
Тромбоциты у ребенка в норме!
Достаточно только соблюдать питьевой режим. Пусть почаще пьет водичку из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.

Насчет снижения нейтрофилов и повышения лимфоцитов в % соотношении- это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болела ранее простудой или бессимптомно перенесла. В % изменения не имеют клинического значения.

В июльском анализе есть изменение эритроцитарных индексов, планово сдайте кровь на ферритин, витамин В12 и фолиевой кислоты.
Если ферритин ниже 30- препараты железа показаны будут.
При низком ферритине как раз тромбоциты могут повышаться.

Question 8

Травма правого плеча

1 ответ

15 марта 2024

Добрый день.В результате падения в Ноябре 2023 г травмировал правое плечо.Заключение рентгенолога: Рентгенологическая картина остеоартроза правого плечевого сустава и АКС 2 стадииТравмотолог -ортопед после ознакомления со снимком констатировал: Травма: есть, справа,...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-03-15T21:18:04+03:00

Я достоверных признаков перелома не вижу. Рентгенолог то же не видит.
На снимках не видны возможные повреждения хрящей, сухожилий, связок, которые могут быть причиной симптомов.
Нужно делать МРТ и разбираться, что происходит.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Question 9

Есть ли дисплазия ТБС? Необходимо ли лечение.

3 ответа

15 марта 2024

Добрый день! Моей дочери 6 мес. Жалоб нет. На рутинном осмотре педиатром выяснили, что не было сделано узи тбс в 1 мес. Сделали. Неожиданно оно показало по левому тзбс угол альфа=56-57, бетта=42. Далее был осмотр ортопедом, физический осмотр -норма, направили на рентген. На...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-03-15T12:55:37+03:00

Здравствуйте.
Да, дисплазия слева выражена и запущена. Но вывиха нет. Справа на грани нормы и дисплазии.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Кроме того, крыши вертлужных впадин скошены. Особенно слева.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с зуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.

Ситуация серьезная. Ортез срочно надевать нужно.
Первый раз должен врач надеть и обучить Вас.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 10

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

2 ответа

9 января 2024

Добрый день! В месяц делали ребенку узи тазобедренного сустава, сказали повторить в 3.5-4 месяца. В 4 месяца сделали повтор, врач-узи в заключении написал уз-признаки 1А тазобедренного сустава справа, 1Б тазобедренного сустава слева. Ортопед поставил диагноз дисплазия. Прошли...

Валентина, Джубга

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна · Answer · 2024-01-09T15:55:34+03:00

Здравствуйте, самый достоверный метод диагностики рентгенограммы, т.к его могут оценивать разные врачи. УЗИ субъективный и недостоверный метод диагностики, точность которого зависит от многих факторов качества УЗИ - аппарата, навыков врача- УЗИ диагностики

Question 11

Разная длина ног.

1 ответ

13 сентября 2023

Здравствуйте. У дочки 8 лет перекос таза и сколиоз 2 степень из-за разной длины ног, в результате перелома бёдра во время аварии 6 лет назад. На мой взгляд разница 1 см. Но точно не ясно. Можно ли с помощью обычного ренгена узнать разницу в длине? Так как ортопед измеряет...

Анна

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2023-09-13T12:50:02+03:00

Добрый день. Узнать длину н/к можно при помощи рентгена ног на протяжении в прямой проекции. Рулеткой измерить можно только относительную длину

Question 12

Ребёнок не садится и не встаёт сам в 1год и 3 мес

2 ответа

13 октября 2022

Добрый вечер! Очень тревожит развитие ребёнка. Нам 1,3 года. Ребенок сам не садится и сам не встает. Ходит только за ручки, посадишь -сидит, поставишь-стоит. Очень боязливая. Стоит отпустить одну руку, перестань идти. Берешь за 2 руки-бежит. Проходили как положено во все...

Елена

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2022-10-14T14:36:00+03:00

По видео ничего плохого не вижу.
Она у вас хорошо удерживает равновесие.
Но клинически задержка развития есть.
Сделайте ЭНМГ нижних конечностей.

Question 13

Дисплазия тазобедренных суставов

2 ответа

5 октября 2022

Ребёнок 3,5 месяца, ортопед отправил на снимок тазобедренных суставов, тк не понравилось что ноги в позе лягушки не до конца касаются стола(по словам врача в его возрасте должны полностью касаться). Сделали снимок, фото прилагаю. После снимка врач сказал, что дисплазия есть...

Валентина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-10-05T19:16:07+03:00

Снимок не корректный. Ребенок лежит на левом боку.
Делать заключение по такому снимку и назначать шину весьма проблематично.
Электрофорез, массаж и витамины вреда не нанесут, а вот по поводу шины нужно определяться.

Я рекомендую сделать УЗИ ТБС. Это безвредно.
Если там будет дисплазия, то нужно переделывать рентген и уточнять диагноз.

Только Вы рентген как-то уж постарайтесь сделать правильно.
Или в другом месте сделайте.
Ребенка должны держать двое взрослых (сверху и снизу).
Ребенок должен РОВНО лежать на столе обеими ягодицами.