Результаты поиска

323 совпадения
Что делать: операцию или prp терапию как предложил врач?
15 апреля
800.00 р.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое может быть лечение? Острая боль при ходьбе, не могу полностью разогнуть и согнуть ногу, отекает сильно нога. Артроз коленного сустава || степени, пателлофеморального артроза |-|| степени, продольное повреждение медиального мениска,...
Мадина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мадина!
На МРТ, которую Вы прикрепили имеется отек латерального мыщелка бедренной кости, которое в заключении интерпретируют как остеохондральное повреждение. В самом тексте описания переломов не описано, но остехондральное повреждение подразумевает мелкие разрушения костных балок, которые расценивают как небольшой, но перелом.
Повреждения задних рогов медиального и латерального менисков (горизонтальная линия разрыва, не выходящая за контур) соответствуют повреждения Stoller 2, операции не требуют.
В подобных ситуациях я бы рекомендовал ношение тутора на коленный сустав 6-8 недель (типа medi Classic или аналоги), ходьба при помощи костылей.
По лечению:
Препараты группы НПВС (не более 10 дней)
Нимесулид 100 мг × 2 р/д или
Мелоксикам 7,5–15 мг 1 р/д или
Целекоксиб 200 мг × 2 р/д (при гастропатии в анамнезе).

Местная терапия:
Гель Диклофенак 5% или Кетопрофен 2,5% на область сустава 2–3 р/д (14 дней).

2. Защита хряща (хондропротекция)
Ступенчатая терапия:
Хондроитин сульфат 500 мг + Глюкозамин 500 мг × 3 р/д (3–6 месяцев).
Альтернатива: Артракам (глюкозамин) 1500 мг/сут + Мукосат (хондроитин) 1000 мг/сут.

3. Улучшение микроциркуляции и трофики
Пентоксифиллин 100 мг × 3 р/д (1 месяц) или
Актовегин 200 мг × 3 р/д (2 недели).

4. Физиотерапия (курс 10–12 процедур)
Магнитотерапия на область сустава (частотность 50 Гц, 15 мин/день).
Лазеротерапия (длина волны 890 нм, контактно, 5–7 мин на поле).
Электрофорез с лидокаином (при стойком болевом синдроме).

5. ЛФК
Изометрические упражнения (напряжение квадрицепса без движения), мягкая растяжка задней группы мышц бедра.

PRP в сустав также может быть эффективна.
От операции в такой ситуации я бы воздержался, повторил бы МРТ через 3 месяца, оценил бы клинику и уточнил бы тактику.
Как-то так. Ессли остались вопросы, задавайте!
Артроз коленного сустава, лечение
17 января
День добрый. Мне 61 год, последние 10 лет страдаю артрозом обоих коленных суставов. Периодически пью АРТРа, при болях мажу колени диклофенаком. Сейчас хочу сделать укол в коленный сустав, делала лет 6 назад силвиск и потом еще фрексотрон ультра, от обоих был эффект. Какой...
Татьяна, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Никаких рекомендаций на основании старых обследований дать невозможно.
Это не профессионально и так делать нельзя.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.

Если есть боли, в качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Обычный подход к инъекциям гиалуроновой кислоты заключается в том, что "от добра добра не ищут".
Если был положительный опыт применения определённого препарата, то менять его не следует, ибо другой препарат может эффекта не дать.
Деформирующий артроз 3 ст. можно ли обойтись без операции
11 апреля 2023
Деформирующий артроз коленного сустава 3 ст. Остеохондроматоз внутри системная" мышь" , можно ли применить метод так называемый Биоимплант. Как долго он действует, и можно ли обойтись без операции. В настоящее время боли почти нет, нога до конца не разгибается, никаких...
Ольга, Лермонтов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Было бы желательно посмотреть рентгенограммы и\или прочитать заключение МРТ.
Если есть возможность - прикрепите к вопросу.

Применить можно, но нужно смотреть, что в суставе происходит.
Так называемый Биоимплант - это далеко не Панацея, имеет показания и противопоказания.
В каких-то случаях он эффективен, в других лучшие результаты дает введение гиалуроновой кислоты.
В общем, нужно посмотреть обследования.
Остеоартроз коленного сустава 2-3 степени
15 ноября 2022
Здравствуйте! мне 52 года. 20 лет назад была операция по восстановлению большой крестообразной связки на правой ноге в ЦИТО. после операции врач сказал что со временем будет артроз коленного сустава. Сейчас поставили диагноз остеоартроз 2-3 степени. Вопрос надо ли срочно...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей, на данный момент понять нужна ли будет операция в будущем, к сожалению, нельзя, в качестве поддерживающей терапии рекомендуют препараты хондроитин сульфата, я- часто назначаю из данной группы препарат Артравир. С целью купирования сильных болей возможно применение препарата Амбениум.
Разрыв мениска
14 декабря 2021
Прошёл курс лечения ранее установленного диагноза артроз коленного сустава 1..2 ст. Практически ничего не изменилось боли при подъёме по лестнице остались. Сделали МРТ .ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРкартина остеопоррза 1 ст.Признаки вертикального разрыва заднего рога мениска111в степени....
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст, показана артроскопическая операция, если не делать тогда будет прогресирование артроза и боли которые таблетками не снять.
Без операции вводить чтото в сустав бессмысленно, деньги на ветер.
После операции, можно и показано введение гиалуроновой к-ты
Скандинавская ходьба при артрозе
17 сентября 2016
У меня деформирующий артроз коленного сустава 2 ст. Поможет ли мне облегчить боль скандинавская ходьба. Болезнь уже более 2-х лет. Делали физио-процедуры, принимала хондропротекторы, сейчас принимаю ежедневно обезбаливающие. Прочитала про скандинавскую ходьбу. Но в интернете...
Надежда, Люберцы
Вопрос закрыт
На самом деле,длительные нагрузки для коленныхсуставов не очень хороши,нужно дозировать нагрузку,а тем более когда есть артроз.Его нужно подпитывать. Нужно попробовать сделать инъекции с вашей плазмой с активированным тромбоцитами или курс с гиалуроновой кислотой,что дороже.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года