Результаты поиска

450 совпадений
Что делать при субхондральном склерозе?!
2 февраля
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге.На левой субхондральный склероз (начальные изменения)Это заключение МРТ от 30.05.24Можно...
Тай
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.

П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту.
Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Бады, можно ли их принимать? Спортивное питание которые
24 декабря 2024
Добрый день, мужчина 38 лет Гипертония, Атеросклероз пьет каждый день по половине таблетки престариум А Всегда повышен весь липидный профиль холестерин ( у родителей тоже) Есть бляшка в паху, 20% наблюдает давно, не увеличивается Занимается боксом, связи с эти вопрос Можно...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Хорошо, поняла насчет статинов. Периодически контролировать имеющиеся бляшки, если они станут гемодинамически значимыми- подключить статины.
Согласна с доктором ниже.
Только хондроитин/глюкозамин можно, но он для суставов. Из хондпротекторов больше нравятся хондрогард, румалон в инъекциях, но для их назначения должен быть диагноз артроз, из таблеток- терафлекс.
Влияние ходропротекторов на процесс зачатия.
7 сентября 2024
Добрый день.Мне 37, по рекомендации травматолога-ортопеда (после операции на мениске) принимаю на протяжении 3-4 мес комплекс хондроитин + глюкозамин + гиалурон + MSM в виде бада в рекомендуемой дозе равной двойной суточной норме.Планируем с супругой зачатие 3-го...
Леонид, Иваново
Вопрос закрыт
Добрый день!
Прием хондропротекторов, содержащих хондроитин, глюкозамин, гиалуроновую кислоту и метилсульфонилметан (MSM), как правило, не оказывает значительного влияния на фертильность мужчин и не вызывает проблем при зачатии или развитии ребенка. Эти вещества преимущественно действуют на суставы и хрящи, способствуя восстановлению тканей, и в основном считаются безопасными.
Возможные эффекты:
Фертильность: На основании текущих данных, ни один из компонентов этих хондропротекторов не оказывает отрицательного влияния на сперматогенез или гормональный баланс у мужчин.
Безопасность для зачатия: Нет данных, свидетельствующих о том, что прием этих веществ может негативно повлиять на качество спермы, зачатие или эмбриональное развитие.
Влияние на развитие ребенка: Эти вещества не проникают в организм в дозах, способных повлиять на развитие плода, поскольку они либо выводятся, либо усваиваются организмом для других целей.
Так что можно продолжать прием этих препаратов, если они помогают восстановлению суставов, и вы ощущаете положительный эффект.
А для оценки фертильности просто сдать спермограмму с правильной подготовкой.
Блокада ПВЛНПГ, Почему возникает? Нужно ли дообследоваться?
20 апреля 2024
Здравствуйте! В рамках диспансеризации сделала ЭКГ 18.04.2024г. Результат расстроил. Заключение: Источник ритма: синусовый. ЧСС74/мин. Положение ЭОС: резкое отклонение влево. Нарушение проводимости: Блокада ножек и ветвей пучка Гиса: Блокада ПВЛНПГ. Что делать дальше? Мне...
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Поводов для беспокойства абсолютно нет
Данное заклбчение ЭКГ не является патологией,это вариант нормы
Самое главное следите за уровнем давления и пульса,достигайте цедевых цифр липидного профиля и соблюдайте диету
Будьте здоровы??
Протрузии поясничного отдела
26 марта 2024
Здравствуйте! У меня скалиоз и протрузии всех позвонков поясничного отдела.Месяц назад стало сжимать и тянуть мышцу бедра впереди. При ходьбе боль усиливалась. Диклофенак 5 уколов. Через неделю стала неметь нога от колена .Миорелаксанты, обезболивающее. Невролог прописал...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы проходили МРТ поясничного отдела? Онемение после процедуры в какой мышце?
Болит внутренняя часть локтя
4 октября 2023
Добрый день! 30.09. меня дернули за руку, после чего вздулась вена ближе к кисти на внешней части руки но не болела. На следующий день я заметила что болит на внутренней части возле локтя (не вена), просто место. Опухлости, синяка нет, сгибается. Только само место болит. Вена...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По механизму травмы вероятно растяжение сухожилий в месте прикрепления к внутреннему мыщелку плечевой кости.
Я бы все-таки сделал УЗИ и подтвердил.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить движения рукой, боль не преодолевать, избегать.

2. Зафиксировать сустав эластичным бинтом или купить мягкий налокотник.

3. Медикаментозное лечение проводите верное. Я бы добавил
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели
Подскажите, стоит ли делать Биоимплант в данном случае
25 ноября 2022
Здравствуйте. Уже несколько лет у бабушки (73 года) болит правое колено. Ставят гонартроз 2-3 ст. Также указано ФНС - 1, нагрузочная артралгия, синовит.Очень хочет избежать по возможности операции. Введение гиалурона, хондрогард, афлутоп, дипросан и лазер не дали хороших...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Остеоартроз 3 стадии терапевтическому лечению не поддаётся. Возможно лишь купирование болевого синдрома приемом НПВП. Только протезирование сустава. Если боли не очень выраженные, непостоянные, сохранена способность к самообслуживанию, передвижению, то возможно отсрочить оперативное вмешательств. Чем дольше сохранены свои суставы тем лучше.
Необходимо ежедневно заниматься ЛФК, гимнастикой на все группы суставов. Поддержание веса в пределах нормы. Прием НПВП при болях. Если есть синовит, то рекомендую приём диацереина, курс 4 месяца. Это хондропротектор с противовоспалительным действием. Ношение ортеза при физ.нагрузках на коленный сустав и ношение ортопедических стелек для нормализации нагрузки на суставы.
Такса 11 лет периодически кричит, голова опущена.
3 марта 2022
Здравствуйте! Такса 11 лет. Как будто приступы: голову не поднимает, трусится и начинает кричать. Потом проходит, ложится. Назначили сначала НПВС. Рикарфа. Открылась рвота. Прокапали 5 дней. Сейчас чувствует себя нормально. Ест. У врача колем обезболивающее, цефазолин,...
Чаппи
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скорее всего только операция. Приступы на фоне боли, можно превикокс по 5 мг на кг внутрь 1 раз в день 10 дней. Готовится к диагностике
Ацекоофенак при грыже
4 ноября 2021
Здравствуйте! МРТ поясницы показала грыжи и протрузии. Врач выписал толизор, ацеклофенак, глюкозамин и ещё какое-то сильное обезболивающее, которое я не стала брать, т.к. боль несильная. Пропила уже два дня таблетки, но все мучает вопрос по ацеклофенаку. Планирую...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Основа лечения обострения болей в спине - НПВС и миорелаксанты (в Вашем случае ацеклофенак и толизор). Если боли не выраженные, то можно без ацеклофенака. При выраженном болевом синдроме можно заменить его на мелоксикам 15 мг 1 раз в день 5 дней.
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет