Результаты поиска

Здравствуйте

Золотым стандартом диагностики аденоидов является эндоскопия носоглотки, выполняется с двух лет, практически не причиняя дискомфорт ребёнку.

При такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться
Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки.

Эозинофилы в крови это не специфический маркер воспаления, на него не следует ориентироваться.

У ребёнка в этом возрасте уже свой запас железа. Он не на полном Гв, поэтому Ваш запас и запас ребёнка это разное. Дополнительно сдать ферритин ребёнку. При снижении - препараты железа совместно с педиатром, при норме - можно едой отрегулировать. Это также важно, так как на фоне снижения железа снижается защитная функция организма.


Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 1 раз в день 1 месяц.

Доброе утро!
Подскажите что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Лечение хеликобактерной инфекции ранее проводилось вам?

Здравствуйте!

По поводу повышения печеночных показателей: можете начать прием урсосана/урсофалька 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

Диета с исключением жирного, жаренного, полуфабрикатов, газировок

В динамике эозинофиллы пришли в норму, узлы ушли, соответственно гельминтов вы пролечили
Как вариант можно пройти дуоденальный зондирование, чтобы закрыть вопрос с лямблиями

Далее, в выписке был повышен прокальцитонин, а это маркер сепсиса, соответственно, нужно сдать посев крови на стерильность и на гемокультуру на пике температуры!!! Это очень важный критерий (не ранее чем через 2 недели от окончания курса антибиотиков)

Далее, часто в крови прослеживаются признаки бакинфекции, Соответственно из инфекций можно сдать IgM, G к боррелиозу, кал и кровь на иерсинеоз

При неустановленной лихорадки более 5 дней показано исследование крови на малярию (диагноз конечно маловероятен, но по показаниям положен)

Чтобы закрыть вопрос с герпесами лучше сдать дополнительно кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG (маркеры острой фазы, появляется вне зависимости от того где размножается возбудитель)

Татьяна, доброе утро.
По предоставленным данным я согласна с диагнозом вашего аллерголога - у ребёнка дерматит, высока вероятность АБКМ.
Белки коровьего молока - наиболее частый аллерген у детей раннего возраста.
И в этом возрасте диагноз можно поставить без обследования, а только по результатам осмотра - наличие характерных высыпаний на коже позволяет это сделать.
Сейчас вам нужно подобрать правильную лечебную смесь, это не всегда получается с первого раза. Не совсем понимаю, почему назначена смесь Нутрилон пепти гастро - она подходит при нарушениях стула - запорах, коликах, прожилках крови в кале... Эта смесь очень неприятная по вкусу, т.к. не содержит лактозы (молочного сахара, который придаёт и грудному молоку и смеси приятный вкус). Вы можете попробовать смесь той же линейки, только Нутрилон пепти Аллергия, её хорошо едят большинство детей.
Если же склоняетесь к другому производителю - то попробуйте NAN expert pro - антиаллергия. Эти смеси тоже более приятные по вкусу. Новая смесь вводится постепенно. Оценка эффективности не раньше 2-3 недель, часто смеси менять не нужно.
Кроме подбора смеси необходима наружная терапия высыпаний - на высыпания наносите любой специальный увлажняющий крем марки Эмолиум / Липикар /Атопик / Липобейз беби/ Мустелла... 2-3 раза в день.
Простой детский крем не подойдёт.

Здравствуйте. У ребёнка по фото атопический дерматит. Это заболевание, которое лишь в 30% связано с аллергией, в основном это генетически обусловленная особенность кожи, неспособность удерживать воду. Скажите, пожалуйста, когда вы кормили грудью молочные продукты употребляли? Стул какой? Не было никогда прожилок крови? Срыгивания бывают? И какая сейчас у вас смесь, сколько дней вы её едите?

Добрый день! Это все высыпания, что есть на коже? Или где-то еще высыпания есть, кроме деки?
Зуд есть (трется/чешется)?

Скажите пожалуйста,было ли повышение температуры тела ? Необходимо выполнить кт грудной клетки,оценить лимфоузлы средостения. Кт брюшной полости ,если есть результаты,покажите пожалуйста.на ваши вопросы :1) необходимо выполнить биопсию другой группы лимфоузлов,возможно что поражённые лимфоузлы не вошли в зону биопсии.2) прежде чем исключить либо подтвердить диагноз необходима полная диагностика