Результаты поиска

Здравствуйте!
Идти в сопровождение врачом диетологом (или специалистом по питанию), а также подключать психолога.
Обязательно поддерживать его в семье, показывать пример, вместе двигаться и т.п.

Здравствуйте.
Достаточно часто на этапе привыкания организма к препарату возникают побочные эффекты. Позже они должны стать либо менее явными, либо уйти. Если будет доставлять достаточно значительный дискомфорт, то возможна замена препарата на семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Здравствуйте

Если нет подагры или иных проблем с суставами, то повышение мочевой кислоты может быть обусловлено лишним весом

Повышенный СРБ говорит о наличии воспалительного процесса
Не болели? Нет ли обострения хронических заболеваний? Не беспокоят суставы?

Холестерин повышен. Обычно в молодом возрасте это связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни. В ряде случаев носит семейный характер
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Немного снижен цветовой показатель в ОАК, что может говорить о начальных признаках анемии. Рекомендую проверить ферритин. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Норма минимум 45, а в идеале должен быть равен вашей массе тела
Вы сдали анализ на сывороточное железо. На него не ориентируемся, так как он даже в течение дня может меняться.

Повышение тромбоцитов чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме именно в виде чистой воды

Вариант медикаментозного снижения веса не рассматриваете?

Здравствуйте.
Нужно снижать вес, вес уходит равномерно ото всюду, в т.ч. и из печени.

Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно рекомендуется - 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Здравствуйте

Результат глюкозы натощак соответствует предиабету, результат гликированного гемоглобина - диабету
Обычно в таких спорных ситуациях рекомендовано выполнить глюкозотолернатный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы, чтобы точно определиться с диагнозом

Обычно в таком случае показана диетотерапия и терапия метформином

Рекомендую начать прием метформина (глюкофаж лонг) с дозировки 1000 мг по 1 таблетке вечером ежедневно. Если в течение недели сахара будут выше целевых значений (об этом ниже), то увеличить дозировку глюкофаж лонг до 2000 мг вечером (2 таблетки по 1000 мг)

Целевые сахара в случае предиабета натощак до 6,0, через 2 часа после еды до 7,8, гликированный гемоглобин до 6,0%
В случае диабета с учетом возраста натощак до 7,0, через 2 часа после еды до 9,0, гликированный гемоглобин до 7,0%

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Более лучшим вариантом сейчас было бы начать прием препарата Семавик. Он действует и на снижение глюкозы крови и на снижение массы тела
Снижение веса благоприятно будет сказываться на терапии нарушения углеводного обмена
Семавик действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес и сахар хорошо снижаются, то поднимать ее выше не нужно

По поводу холестерина рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ УЗИ сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек

Пролактин - это достаточно чувствительный показатель. Готовиться к его сдаче нужно правильно
Такое повышение не является патологией. Пересдайте показатель с учетом всех правил
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Вес в кг разделить на рост, возведенный в квадрат.

Добрый вечер! Антитела отрицательные, значит аутоиммунный тиреоидит активировал тиреотоксическую фазу. Лечения здесь серьезного не требуется. Курсовой приём Селена будет достаточно. И временно (на 1-2 мес.) ограничте приём морепродуктов, если любите их.
ТТГ, Т4 св. - контроль через 2-3 мес. + пройти УЗИ щитовидной железы.