Консультация эндокринолога /

Энлигрия , ожирение — вопрос №2885759

176 просмотров

Здравствуйте. Имт41. Диабета нет. Сегодня был 2 укол энлигрии в 0.6 дозе. Два дня после укола болит голова и тошнит( терпимо), состояние хочется лежать. Подскажите это временные побочки, надо потерпеть или на протяжении всего курса будут присутствовать? Или это психосоматика , потому что думаю постоянно о побочках. Аппетита на фоне приема особо нет, это единственное что радует.
И ещё , можно будет заменить препарат через месяц на другой? Какой можно?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Тошнота может быть как побочная реакция,обычно в течении 5-7 дней проходит

Данный препарат подавляет аппетит.

Возможно психо-эмоционалтный фактор имеет место быть тоже

Удобнее использовать Семаглутид (Семавик)

Через месяц препарат заменить,смотря на что? Если это будет Семавик,то лучше начать с минимальной дозировки,тк у Вас и на Лираглутид реакция

Если на таблетированные формы медикаментозной терапии снижения веса, то Орлистат менее эффективный и может развиваться диарею. Сибутрамин противопоказан при гипертонии,тахикардии и психо-эмоциональных расстройствах
Эндокринолог
Здравствуйте.
Достаточно часто на этапе привыкания организма к препарату возникают побочные эффекты. Позже они должны стать либо менее явными, либо уйти. Если будет доставлять достаточно значительный дискомфорт, то возможна замена препарата на семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

В самом начале лечения энлигрией (и другими препаратами из этой группы) могут наблюдаться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Организму нужно время, чтобы привыкнуть. Побочные эффекты уходят со временем полностью или их выраженность уменьшается.

Вам стоит перейти на препарат семаглутида, т.к. они делаются 1 раз в неделю, а не каждый день (как инъекции энлигрии)

Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть).

Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу.
1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Головная боль и диспепсические расстройства являются очень частыми побочными эффектами в начале лечения. Они должны пройти в течение максимум двух недель. Я бы не стоила торопиться со сменой препарата, так как у всех препаратов данной группы такте побояные явления,которые носят временный характер.
Есть и др препараты для похудения, но тот что Вы выбрали лучше и эффективнее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена контрацептивов
28 сентября 2015
Алёна
Вопрос закрыт
Набор веса при стрессе
9 июня 2018
Елизавета
Вопрос закрыт
Послеродовое ожирение
2 сентября 2021
Эльвира
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность, ожирение, гипотериоз
26 мая 2023
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Отмена или замена Линдинет 20
6 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Химиотерапия при РМЖ
30 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула