Результаты поиска

60мг 1т 3 раза в сутки во время завтрака/обеда/ужина

Если приём пищи пропускаете, то препарат не принимаете.

Чем больше жирной еды ,тем более выраженная диарея

Благодарю за уточнение информации. ИМТ = 40,7 кг/м2 - это да, ожирение уже 3 степени. Индекс НОМА = 6,1, согласна с Вашим очным доктором. Вот только субклинического гипотиреоза пока не вижу, т.к. ТТГ - в норме.
Рекомендую дополнительно проверить ОАК, анализ крови на ферритин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, Т4 свободный, Ат-ТПО, тестостерон общий (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.
Пока сестра проходит дообследование, советую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 10000 шагов, дополнительно можно записаться в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Глюкофаж Лонг или Сиофор 1000 мг по 1 таб. * 1 раз в день (вечером) после еды - 6-12 мес. Этот препарат улучшает чувствительность тканей к инсулину, борется с инсулинорезистентностью.
6. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Принимать до следующего лета. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным. Большей дозы не советую, чтобы не сделать передозировку витамином.
По результатам дообследования вновь обратиться к эндокринологу за консультацией с целью коррекции схемы лечения.

Здравствуйте, Ирина! Существуют лекарственные препараты, способные снизить чувство голода. К ним относятся Сибутрамин, Саксенда (Оземпик, Ребелсас), также для лечения ожирения в России зарегистрирован Орлистат. У них есть различные противопоказания. Рекомендую вам ознакомиться с ними (в том числе, о цене), и обратиться на очный прием эндокринолога - потребуется рецепт, а также прием под наблюдением эндокринолога. Если же прием лекарств для вас неприемлем, потребуется консультация психотерапетва и диетолога для разбора неправильных пищевых привычек и составления стратегии питания, которой вы сможете долгосрочно (пожизненно) придерживаться! С уважением, врач-эндокринолог Петкилева С.Ю.

Здравствуйте.
-Исключить нарушение углеводного обмена, сдать глюкозу венозной крови натощак, гликированный гемоглобин
-биохимический анализ крови (креатинин, печеночной функции: АЛТ, АСТ, ЛДГ, общий белок, контроль уровня холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности, электролитов крови – калия, натрия, кальция).
-Тиреотропный гормон и св. Т4 чтобы исключит патологии ЩЖ.
-Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.
-Исключить анемию, сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина не ниже 45. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа.
-Если есть нарушения менструального цикла дополнительно сдать ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин +макропролактин -эти анализы сдаются в фолликулярную фазу (на 3-5 день естественного или индуцированного цикла).
Прогестерон -сдавать на 21-23 день цикла.
-Если есть красные растяжки на животе и бёдрах, исключить патологию надпочечников, сдать кортизол слюны вечером, если растяжки нет- кортизол не надо сдавать.
По питанию придерживайтесь
правила тарелки здорового питания: 1.Половину тарелки составляют овощи - свежие, обработанные, ферментированные. И чем разнообразнее, тем лучше! 2.Одну четверть составляют белки. (мясо, птица, рыба, яйца). 3. И еще одну четверть составляют сложные углеводы.( крупы, макароны)
- питание должно быть дробным и частым и небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи по 3-4 часа.
по возможности добавление к соблюдению принципов питания дозированных аэробных физических нагрузок не менее 150 минут в неделю: ходьба, скандинавская ходьба, плавание в бассейне, акваэробика, велотренажер и и.п
Соблюдение режим дня, сон 7-8 ч. И питьевого режима- 1,5-2 л в день.

Здравствуйте! Метформин вес не снижает, этот препарат улучшает чувствительность тканей к инсулину, если нет инсулинорезистентности, то от этого препарата не будет эффекта. Редуксин форте имеет в своем составе Метформин, да еще короткого действия, нет инсулинорезистентности - будет беспокоить сильная диарея. А Элькарнитин будит аппетит...точно препарат не для похудения.
Чтобы подобрать правильное лечение вначале советую сдать ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Если есть ожирение - Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения. Если просто избыточный вес - Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес.
5. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.
Далее с результатами обследования нужно обратиться вновь на консультацию к эндокринологу и дополнить лечение.

Здравствуйте
Сколько времени прошло после родов?

Здравствуйте
Прикрепите анализы

Здравствуйте!
В любом случае нужно начать с питания и дополнительных физических нагрузок. Пить воду до 2-х литров в сутки.
Их дообследования - ТТГ, Св Т4, ферритин, витамин Д, оак, АЛТ, АСТ.
Редуксин можно.

Плавание. Циклическое, интервальное, периодическое голодание, если нет к нему противопоказаний.

Здравствуйте. Показана консультация уролога с результатами анализов крови(общий и биохимический), мочи, узи почек. Плюс осмотр терапевта, экг, эхо- кг, кровь на гормоны щитовидной железы,уздг сосудов нижних конечностей.

Эльза, доброе утро.
для ответа нужно видеть анализы, фото девушки, пищевой дневник за 2-4 дня.
Варианты - нарушение толерантности к углеводам, субклинический гипотиреоз, пищевая непереносимость, употребление не тех продуктов , нарушение питьевого режима.
Касаемо препаратов - как нутрициолог, я работаю и с нелекарственными препаратами. Но. В отварах и травмах действующее вещество нельзя подсчитать, пощупать и понять, какой эффект они дадут. Есть более качественные варианты, которые всегда обсуждаются.